腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式治疗直肠癌的临床疗效及安全性分析

目的:探讨直肠癌患者经腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗的临床疗效及安全性.方法:2019年1月～2021年12月本院收治的125例直肠癌患者作为研究对象,两组均在腹腔镜辅助下进行手术,对照组61例予以直肠前切除术、观察组64例予以直肠外翻拖出式手术.比较两组围手术期指标、安全性及术后1年复发率.结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6个月内排便次数、肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组总发症发生率3.13％低于对照组14.75％(P<0.05);两组术后1年复发率比较(对照组8.20％VS观察组3.13％),差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌患者疗效较好,且术后并发症及术后短期复发发生率较低,具有广阔的临床应用前景.     

老年期心率和血压降的分析

1资料和方法 1．1鲁宾逊（Robimson）氏表（不同年龄的最高心率）和成年人静息时平均心率75次／min为资料，求心率和不同年龄的最高心率的比值；这个比值就是黄金数0．382附近的数。比值距黄金数之间的接近程度，用相对偏差（百分偏差）比较。     

腰椎间盘髓核退变MRI表现与生化改变的对照分析

目的:分析退变腰椎间盘髓核的MRI信号表现与生化改变的相关性.方法;36个腰椎间盘髓核样本取自2006-08/2007-01在山东省千佛山医院手术的33例腰椎间盘突出症的患者,依据Minnatertti分类法Ⅱ、Ⅲ类各18个.术前测量髓核及脑脊液矢状面MRI T2WI平均信号强度,计算二者的比值;术后测量髓核的水、胶原和蛋白多糖含量.用Pearson相关检验评估T2WI信号值和水、蛋白多糖和胶原含量之间的相关性.结果:经Pearson相关检验表明,Ⅱ、Ⅲ类腰椎间盘的髓核平均信号强度比值与蛋白多糖、水含量呈正相关,与蛋白多糖含量之间的相关系数分别为0.745,0.723,P<0.001:与水含量之间的相关系数分别为0.732,0.714,P<0.001;与胶原含量-呈负相关,相关系数分别为0.679,-0.68l,P<0.001. 结论:退变腰椎间盘髓核MRI信号表现与其生化改变是一致的,信号强度随水、蛋白多糖含量的减少和胶原含量的增加而降低.     

书讯

药品微生物限度检查法指非规定灭菌制剂及其原辅料受到微生物污染程度的一种检查方法,包括染菌量测定及控制菌的检查,其中染菌量的测定包括细菌、霉菌及酵母菌数的测定.药品中污染的微生物量反映该药品的卫生质量.笔者在长期的检验工作中,认为在中药药品染菌量的测定中应注意以下几点.     

炎性肠梗阻26例诊治体会

目的：探讨炎性肠梗阻的特点及诊断治疗原则。方法：26例炎性肠梗阻病人的临床特点和治疗进行回顾分析。结果：26例炎性肠梗阻处2例因肠粘连严重出现机械性肠梗阻行手术治疗外，其他病例均痊愈，平均治愈时间为14天。结论：炎性肠梗阻由无菌性炎症广泛肠粘连引起，应用小剂量抗生素可减慢炎症反应，使用抗生素能防止肠道菌群易位，多数病例可保守治愈。     

案例教学法在医学遗传学教学中的应用

案例教学法(Case medthod teaching CMT)是根据教学目标和培养目标的要求,在学生掌握了有关的基础知识和基本理论的基础上,教师在教学过程中选择典型案例并以恰当     

灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑海马区NCAM-L1表达的影响

癫痫是神经系统常见病,是多种病因导致的慢性脑疾患。近年来,对神经系统中神经元的黏附现象及其在突触的可塑性作用的研究格外引人瞩目。而神经细胞黏附分子(NCAMs)是神经系统细胞外基质的重要成分。癫痫可塑性变化的研究已正成为癫痫发病机制研究的切入点。1材料与方法1.1实验材料Wistar大鼠,戊四氮,氯仿,异丙醇,溴乙锭,Trizol,琼脂糖,反转录试剂盒,PCR试剂盒,Rnase抑制剂,     

97例异位妊娠患者的护理体会

目的探讨异位妊娠患者的护理措施并总结护理体会。方法对笔者所在医院97例异位妊娠患者的护理进行回顾性分析。结果 97例异位妊娠患者,70例手术治疗,27例保守治疗,疗效满意。结论护理人员的精心护理和对病情变化的密切观察对异位妊娠患者极为重要,有利于患者的身心恢复。     

腹腔镜外科和妇科联合手术的临床应用

目的：探讨腹腔镜技术在外科和妇科疾病治疗中联合应用的临床价值。　
方法：总结近7年来施行腹腔镜联合手术治疗妇、外科疾病229例的临床资料,其中腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)联合输卵管造口术5例,LC联合卵巢囊肿剥除术28例,LC联合子宫肌瘤剔除术25例,LC联合子宫次全切除术39例,LC联合子宫全切除术26例,LC联合子宫内膜异位症手术6例;腹腔镜阑尾切除术(laparoscopicappendectomy,LA)联合输卵管手术38例,LA联合卵巢囊肿切除术32例,LA联合子宫全切除术或子宫次全切除术24例,腹腔镜肝囊肿开窗引流术联合卵巢囊肿切除术6例。
结果：229例妇、外科联合腹腔镜手术均获成功,无中转开腹手术。手术时间40~220 min,平均120 min;住院1~6 d,平均3.4 d。仅1例术后10 d阴道残端出血非手术疗法治愈。175例随访3~24个(平均19.5)月,1例术后2个月发现阴道残端息肉,经手术切除治愈。　
结论：严格掌握联合手术指征,充分术前准备,多科室良好配合,腹腔镜联合手术能够有效地同时处理外科和妇科并存疾病,在基层医院具有良好的应用前景。     

辛伐他汀对颈椎异体骨移植融合过程的影响

目的 研究辛伐他汀对颈椎异体骨皮质移植融合过程的影响. 方法 健康成年雄性Wistar大鼠44只,随机分为对照组、辛伐他汀组、重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)组及空白对照组,前3组行颈椎前路间盘切除异体骨皮质椎间移植融合术.分别在手术后2、4、8和12周将动物处死,取出颈椎后拍摄X线片,观察融合情况,双能量骨密度仪测量颈椎椎体骨密度;颈椎标本组织化学染色观察椎体骨小梁同植骨块表面融合,及植骨内部的血管新生和骨形成的情况. 结果 颈椎骨密度对照组较空白对照组明显降低(P<0.01),而辛伐他汀组和rhBMP-2组颈椎椎体骨密度同空白对照组无明显差别.病理显示,对照组炎性纤维组织长期存在,术后3月植骨界面有少量的软骨内成骨;而辛伐他汀组术后炎性纤维组织形成少,存在时间短;在术后第8周辛伐他汀组及rh BMP-2组异体骨表面均可与椎体骨小梁发生骨性融合;植骨12周,rhBMP-2组植骨内部的血管侵入和骨质形成较少,而辛伐他汀组植骨内部可见较多的新生血管形成,新生血管周围可形成环形骨质沉积. 结论 辛伐他汀可促进异体骨皮质移植后同颈椎椎体的融合.