伴绒毛状细胞的脾B细胞边缘区淋巴瘤一例并文献复习

目的对伴绒毛状细胞的脾B细胞边缘区淋巴瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断、治疗进行探讨。方法分析1例患者病史、临床表现、细胞形态学、流式细胞学、脾脏病理及免疫组织化学,并进行文献复习。结果患者骨髓细胞形态学可见毛细胞样的淋巴细胞,结合患者病史、临床表现及流式细胞学等检测,诊断为伴绒毛状细胞的脾B细胞边缘区淋巴瘤,给予患者干扰素及利妥昔单抗治疗。患者治疗反应较好。结论伴绒毛状细胞的脾B细胞边缘区淋巴瘤发病率低,目前国内报告例数有限,治疗措施也不尽相同,其鉴别诊断异常重要,相关的发病机制及治疗方案仍有待于进一步探索研究。     

酷似心源性脑栓塞的胶质母细胞瘤1例报道及文献复习

1病例介绍患者男性,71岁,主因“突发左侧肢体无力1个月”于2018年3月10日至本院就诊。患者于2018年2月9日在阳台晒东西时突发左侧肢体无力,上肢不能持重物,下肢行走拖曳,无头痛、呕吐、肢体麻木或抽搐、视物不清、言语不利、心慌、胸闷、胸痛、发热等,未到医院就诊及治疗,病情无明显变化。3月10日至本院神经内科门诊就诊,行颅脑MRI检查发现右侧大脑半球多发T1WI呈低信号,T2WI稍高信号,DWI高信号病灶(图1),以“出血性脑梗死”收入住院。     

急性缺血性卒中低剂量组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓：备选还是新标准？

正组织型纤溶酶原激活物(tissue plasminogen activator,t PA)静脉溶栓是目前唯一被证实对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)有效的内科治疗手段,但tPA最佳剂量问题一直存在争议,国际脑血管病指南推荐采用标准剂量(0.9 mg/kg)治疗。由于种族差异等因素,有人认为亚洲AIS患者选择低剂量tPA可能更为合适。既往一些临床观察性或登记性研究已证实低剂量tPA的     

吡柔比星为主的联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤临床研究

目的：观察吡柔比星为主的联合化疗方案（CTOP方案）治疗老年非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效。方法：将我院2008年2月～2009年4月收治的61例老年NHL患者随机分为观察组（31例）和对照组（30例）,分别采用CTOP方案和CHOP方案治疗。结果：观察组的完全缓解率高于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组的不良反应发生率低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：CTOP方案治疗老年NHL疗效满意,且不良反应少,是目前治疗老年NHL的理想方法之一。     

阿糖胞苷及阿克拉霉素联合G-CSF治疗复发急性髓系白血病的临床研究

目的研究阿糖胞苷（Ara-C）,阿克拉霉素（Acla）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗复发急性髓系白血病的临床疗效。方法将我院2008年1月至2009年3月收治的47例复发急性髓系白血病患者随机分为A组24例和B组23例,A组采用Ara-C、Acla联合G-CSF（CAG方案）治疗,B组采用Acla,足叶乙甙（VP16）和Ara-C（AEA方案）治疗。结果A、B两组的疗效无显著性差异,但A组的不良反应发生率低于B组。结论Ara-C、Acla联合G-CSF治疗复发急性髓系白血病获得较佳疗效,且不良反应少,值得临床关注。     

不明原因栓塞性卒中的诊治进展

不明原因栓塞性卒中（embolic stroke of undetermined source,ESUS）是一种特殊类型的隐源性卒中,阵发性心房颤动和卵圆孔未闭是其最主要的潜在病因。ESUS概念自2014年被提出后相关研究报道越来越多,尤其在ESUS二级预防方面取得不少进展。本文就ESUS的流行病学、临床特征、诊断标准、二级预防治疗策略和预后方面进行了综述。     

使用低张力肾盂造影的体会

我院1984年以来采用低张力静脉肾盂造影检查14例,今将体会报告如下:检查方法:造影前的一切准备与常规肾盂造影方法相同。在造影前肌注654—20.2mg,取仰卧位,头低15—20°,轻微肤部加压,6—8分钟后静脉注造影剂,(成人用60—76%的造影剂20毫升)于4分钟内注完后于7.15分钟摄肾区片,30分钟摄全尿路片,可持续60分钟。根据14例观察全部能达到 X 线诊断目的。不加压观察了8例,后改用轻微肤部加压(以患者无痛苦为原则)又观察4例,肾盂肾盏及上中段输尿管均充盈满意。结果评价:肌注654—2再轻微肤部加压后,不仅肾盂、肾盏、输尿管的输尿速度减慢,而且有轻度扩张作用,再加头低位,使造影剂在重力作用下、一定的时     

刺激和损毁缰核对动物痛阈的影响

<正> 缰核对中缝背核、中缝大核的放电活动有抑制作用,损毁缰核使中缝大核的放电增加。刺激缰核可以兴奋兰斑等部位,使其放电增加。损毁缰核则使放电减少。缰核是前脑边缘系与脑干联系途径中的重要驿站,这一径路对于机体的许多重要生理功能如自主功能、内分泌、血压、呼吸、胃肠运动等功能均有重要影响。缰核不仅是通路中的一个环节,而且有着整合作用。因此,以上在急性实验中所得结果是否在清醒动物中可以重现,对于估价缰核在正常生理活动中的作用,并以此间接观察它对中缝核、兰斑核的调正作用是有意义的,为此而进行本实验。