活体肝移植供者术后早期胸腔积液的相关因素分析

保障供者安全是活体肝移植术(LDLT)持续发展的有效保障.胸腔积液(PE)是肝移植受者术后常见的肺部并发症之一,其发生率为61.9%～100%[1-3],但目前单独对于供者术后胸腔积液的报道甚少.了解PE的发病机制,对预防和治疗供者术后PE有重要意义.本文对我院同一外科小组收治的LDLT供者术后早期PE的发生情况进行分析总结,现报告如下.     

肠外瘘腹腔感染的治疗体会

目的 全面认识肠外瘘腹腔感染这一腹部手术后的严重并发症，探讨临床手术治疗的方法。方法 通过对9例肠外瘘合并腹腔感染的治疗和分析，控制外溢肠液是治疗肠外瘘的首要措施。结果 有效地将溢漏肠液及时加以清除，肠外瘘即可被控制。结论 肠外瘘腹腔感染虽是腹部手术后的严重并发症，如果及时控制外溢肠液，方法得当，腹腔感染以及由此而引起的全身感染就可得到控制。     

胰腺损伤12例诊断与治疗体会

胰腺是腹膜后器官 ,其受前面的腹腔脏器以及后面的脊柱周围肌肉的保护 ,故较少受到损伤。本文将 1999～ 2 0 0 0年我院收治胰腺损伤 12例报告如下。1　临床资料本组共 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 12～ 4 5岁 ,平均年龄 2 6岁。其中开放伤 3例 ,闭合性损伤 9例。本组 10例合并 1处或多处脏器损伤 ,平均为 1 6处。 5例合并创伤失血性休克。本组 12例均开腹手术 ,其中行止血引流术 6例 ,行远端胰腺切除合并脾切除术 4例 ,行近端胰腺裂口缝合 ,远端胰腺与空肠Ｒｏｕｘ -Ｙ吻合 1例 ,行Ｗｈｉｐｐｌｅ手术 1例。其中治愈 11例 ,死亡 1例 ,死亡率…     

益生菌在溃疡性结肠炎治疗中的疗效及机制探讨

目的 探讨益生菌在溃疡性结肠炎(UC)治疗中的疗效及可能机制.方法 将94例UC患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予美沙拉嗪治疗,观察组在对照组基础上联合给予益生菌治疗,对比两组的治疗结果.结果 观察组综合疗效总有效率93.62％优于对照组的72.34％,复发率6.82％低于对照组的26.47％.观察组治疗后血清CRP、Baron内镜下活动度、HNP1-3表达水平、DAI等观察指标均较对照组改善更为显著,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组安全性类似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益生菌可多机制协同诱导UC缓解,减少复发,临床治疗中建议选择使用.     

早期应用甲泼尼龙冲击疗法治疗传染性非典型肺炎7例临床分析

目的　探讨早期应用甲泼尼龙冲击疗法治疗传染性非典型肺炎的临床疗效分析。方法　 7例急性传染性非典型肺炎早期确诊后 ,以大剂量甲泼尼龙冲击治疗 ,结合全程氧疗 ,监测患者体温、气憋症状、外周血象白细胞、动脉血氧分压、血氧饱和度和X线胸片在冲击疗法治疗前后的变化 ,临床综合分析早期甲泼尼龙冲击疗法对非典型肺炎治疗情况和预后。结果　 7例传染性非典型肺炎患者早期甲泼尼龙冲击和氧疗的综合治疗后 ,临床症状和各医技检查结果好转 ,治疗前后效果有显著性差异 (P <0 0 5 )。无 1例出现上消化道出血并发症。结论　传染性非典型肺炎病情凶险 ,传染性强 ,以肾上腺皮质激素甲泼尼龙冲击治疗 ,结合全程氧疗的综合治疗临床疗效显著。     

肝移植后并发肺结核和结核性腹膜炎一例

肝移植受者长期服用免疫抑制剂,其结核病发病率明显高于普通人群~([1]).我院有1例肝移植受者于术后32个月时发生肺结核和结核性腹腊炎,经抗结核治疗,效果良好,现报告如下.     

创伤性膈肌破裂的诊断与治疗

对23例创伤性膈肌破裂的致伤机制、临床表现、辅助检查、手术方法进行了回顾性分析。术前确诊15例、术中发现8例;手术治愈21例、死亡2例。创伤性膈肌破裂易被合并伤掩盖,发生膈疝极易绞窄,早期诊断及时手术尤为重要。     

纤维支气管镜治疗胸部术后急性肺不张

传统的纤维支气管镜主要应用于对气管内疾病的诊断上,随着操作技术的熟练,自1995年8月至2009年3月,我科采用床头纤支镜（纤维支气管镜）吸引、灌洗治疗胸部术后急性肺不张23例,均获得满意疗效,现报告如下。     

中药注射剂辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及经济学评价

目的:分析中药注射剂辅助治疗非小细胞肺癌的临床疗效及药物经济学,探讨中药注射剂辅助治疗方案在非小细胞肺癌临床治疗中的应用价值。方法:选取2013年2月-2014年1月我院收治的92例非小细胞肺癌患者为观察对象,根据治疗方案分为观察组47例（中药注射剂辅助GP化疗）,对照组45例（单纯GP治疗）。回顾性分析两组的临床疗效、不良反应、生活质量以及药物经济学评价的差异。结果:92例患者均顺利完成治疗,观察组患者总有效率为68.08%,与对照组无显著性差异（P>0.05）。但是观察组生活质量改善率为40.43%,显著高于对照组,不良反应发生率及C/E（369.80）,显著低于对照组,P<0.05,差异具有显著性。结论:与单纯化疗相比较,中药注射剂辅助治疗非小细胞肺癌疗效显著,且更符合药物经济学要求,是较为安全、有效、经济的治疗方案。     

穿支皮瓣的研究进展

穿支皮瓣是近年来组织缺损修复的一项新技术,它在传统肌皮瓣的改良之上,保留了供区的肌肉、筋膜和神经,极大地减少了供区并发症的发生率,已广泛应用于临床,成为组织缺损修复技术研究的热点,本文就其近年来的研究进展综述如下。