血府逐瘀汤化裁治疗肺癌晚期反复发热验案一则

反复发热在各类癌症晚期病人中屡见不鲜,西药的治疗往往只能暂缓其症状,易反复,且不良反应也较大,而中医中药的辨证论治,具有疗效稳定、不易复发、不良反应少的独特优势。本文通过对血府逐瘀汤化裁治疗肺癌晚期反复发热一则验案进行深入辨析,旨在记录对肺癌反复发热的治疗经验,深刻反思临床中慎查病机和辨证论治的重要性,探讨证型解释证象的"一元论",并扩展了血府逐瘀汤在临床的应用范围,值得对此方深入学习。     

医院制剂复方甘草口服溶液质量回顾分析

目的 对医院制剂复方甘草口服溶液进行质量回顾分析,及时发现并纠正生产过程的不良趋势,保证制剂质量.方法 采用单值-移动极差控制图法和风险级别判断矩阵对中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院近五年生产的复方甘草口服溶液质量进行分析.结果 2014年6月至2019年6月,该院生产的30批次复方甘草口服溶液质量符合法定标准,控制图显示该品种生产工艺较稳定,针对复方甘草口服溶液中愈创木酚甘油醚含量波动较大的问题进行风险分析并采取了有效措施控制风险.结论 控制图分析结合风险管理,更有利于我院持续、稳定地生产出质量优异的复方甘草口服溶液.     

稳心颗粒辅治缺血性心肌病心力衰竭合并快速心房颤动临床观察

目的观察稳心颗粒对缺血性心肌病心力衰竭合并快速心房颤动患者的治疗效果。方法将60例缺血性心肌病心力衰竭患者随机分为A组和B组各30例。2组均进行常规药物治疗,A组加用稳心颗粒治疗。比较2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),并比较2组临床疗效。结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后SBP、DBP及HR低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无明显不良反应。结论稳心颗粒辅治缺血性心肌病心力衰竭合并快速心房颤动安全、有效,无明显不良影响。     

4238份血培养标本的病原菌分布情况及耐药性研究

目的对该院2012年6月至2016年6月血培养标本中病原菌分布情况及耐药性的研究。方法选用BD Bactec FX-200血培养分析仪对2012年6月至2016年6月共4 238份标本进行检测并对鉴定结果进行回顾性分析。结果 4 238份血培养标本中检测出阳性标本455株,阳性率为10.74%,革兰阳性菌占38.02%,革兰阴性菌占60.00%,真菌占1.98%;主要分布在新生儿和中老年患者中,分别为6.78%和76.17%。其中肠杆菌科占54.10%,以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,非发酵菌占2.90%。革兰阳性球菌以葡萄球菌属为主,占25.87%。肠杆菌科对美罗培南、亚胺培南等较为敏感,非发酵菌对哌拉西林/他唑巴坦较为敏感,葡萄球菌和链球菌对万古霉素较为敏感。结论结合患者病原菌分布及耐药情况,临床医生应合理用药增强菌血症和真菌血症的治愈率。     

心理护理对肛肠科围手术期患者的护理效果分析

目的探讨心理护理对肛肠科围手术期患者的临床护理效果。方法 将2013年1~12月间笔者单位收治的88例肛肠手术患者按其入院顺序进行分组,常规组:44例,行常规护理;心理组:44例,常规组基础上给予心理护理。对比两组患者恐惧、焦虑自评量表(SCL-90)得分。结果心理组患者恐惧、焦虑评分明显优于常规组,组间差异明显(P0.05),具统计学意义。结论对肛肠科围手术期患者进行心理护理干预,可以有效提升改善患者的负面心理,提高护理质量。     

小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的疗效观察

目的:观察米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的有效性及安全性。方法:选择125例足月妊娠、有引产指征的孕妇,以25μg的米索前列醇置于阴道后穹隆,分析用药前后12 h的宫颈Bishop评分、临产情况、分娩方式、产后出血、对母婴的影响。结果:米索前列醇促宫颈成熟率达79.0%,用药至临产时间平均为(527±392.1)min,引产成功率为75.2%,有2例发生产后出血,未对产妇和婴儿造成不良影响。结论:小剂量米索前列醇是一种有效和安全的促宫颈成熟的引产药物,对母儿无明显不良影响。     

重症化脓性脑膜炎、脑脓肿并硬膜下积脓1例及文献复习

<正>1病例资料患者,女性,36岁,因"发热、头痛3天"于2013年9月8日入院。入院前3天无明显诱因出现发热、咽部肿痛,发热最高达38.6度,继之出现头痛,持续不缓解,伴恶心、呕吐。入院后第3天患者病情加重,出现言语笨拙,意识模糊、频繁抽搐发作,剧烈头痛。既往:健康。入院后查体:体温:39℃,意识模糊,表情淡漠,不完全混合性性失语,项强4横指,克氏征阳性。辅助检查:血常规:白细胞计数:14.77×     

NLRP3炎症小体组分NLRP3及CARD8基因的遗传变异与缺血性脑卒中

正作为重要的先天免疫模式识别受体,Nod样受体蛋白3(nucleotide-binding domain (NOD)-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体在参与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的病理生理学机制以及介导缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的炎性损伤中发挥着关键的作用,而编码NLRP3炎症小体组分的基因变异会影响其介导的炎症反应。至目前为止,NLRP3炎症小体的组分NLRP3和胱天蛋白酶募集域蛋白8 (caspase recruitment domain-containing protein 8,CARD8)的基因变异在慢性炎症性疾病中的遗传学效应被广泛研究,但结论相互矛盾,且IS领域很少有学者涉足。本文综述了近来关于NLRP3和CARD8的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,