老年人断指（肢）再植的特点及要求

目的：探索老年人断指（肢）再植的适应症，找出其有别于年轻人再植的规律及手术特点，分析其再植的不利因素以及术前准备，术中操作，术后治疗，并发症的预防和处理的特点及要求，方法：总结1991－2000年8月间50－69岁断指（肢）再植病79例94指（肢），随访时间6－36个月。结果：94指（肢）病例中再植成功72指（肢），成功率为76．60％，其中获得Ⅰ，Ⅱ级功能39指（肢），仅占再植成功的54．17％，结论：掌握老年人再植的特点及要求，对于减少术后并发症，提高再植成功率及患指（肢）功能恢复有着重要意义。     

儿童股骨干骨折手术治疗的探讨

目的：探讨儿童股骨干骨折的三种内固定手术治疗效果,方法：对50例儿童股骨干骨折的手术治疗方法及结果进行回顾性总结。结果：髓内针固定16例,钢板螺钉固定23例,多枚螺钉固定11例,所有骨折于术后4－8周临床愈合,1例术后6个月钢板断裂,其他病例均于术后4－12个月（平均6．5个月）骨性愈合后取出内固定物,随访时间1－8年（平均奖4．5年）,与手术有关的并发症有钢板断裂,再骨折,晚期扁平髋各1例,占6％,结论：髓内针固定操作简单,适于股骨上,中段骨折,但选择时需慎重,钢板螺钉固定对骨折复位满意,固定确切,适于复杂股骨干骨折,但创伤大,多枚螺钉固定适于长斜行或螺旋形股骨干骨折。     

胸椎黄韧带骨化症的诊断与手术治疗

目的：回顾性地研究了32例胸椎黄韧带骨化症（OTLF）的临床表现,诊断及手术治疗效果。方法：对1990年～1999年收治的32例OTLF病人的临床表现、影像学特征和手术方法及结果进行描述。其中黄韧带骨化95处,合并胸椎间盘突出（TDH）8例,后纵韧带骨化（OPLL）6例。32例病人均经手术治疗。结果 ：32例均经病理证实为OTLF。30例随访5～72月。根据下肢感觉和运动功能恢复情况进行评价：优11例;良10例;可7例;差2例,优良率73.3%,有效率93.3%。无严重并发症发生。结论：OTLF临床表现无特征性：MRI结合CT检查是诊断OTLF的最佳影像学手段;手术减压是唯一有效的治疗方法。     

骶部硬膜外囊肿诊治体会

目的 总结骶部硬膜外囊肿的诊治要点。方法 1994－1999年7例患者,分析其临床、影像学表现,行囊肿全部或部分切除＋囊颈结扎术,显微外科操作3例,回顾文献探讨病因、发病学。结果 5例经CT或／和MRI得到术前诊断,MRI诊断率100％。7例术后均取得优良效果,随访例无复发,时间4个月－5年。结论 MRI是诊断骶部硬膜外囊肿的可靠方法,囊肿切除＋囊颈结扎是有效的手术方法,粘连重者应行显微外科操作。     

带蒂真皮下血管网皮瓣急诊修复手部创面

目的探讨带蒂真皮下血管网皮瓣急诊修复手部创面的临床疗效。方法回顾性分析1993年始急诊应用胸部或腹部带蒂真皮下血管网皮瓣修复手部创面 68例,皮肤缺损面积1.5cm×1.5cm～8.5cm×10cm。结果 68例皮瓣全部成活,7～21天断蒂,外形及功能恢复满意。结论急诊应用带蒂真皮下血管网皮辨修复手部创面简便易行,疗效肯定,有较大的临床应用价值。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

腰椎骨折是一种常见的创伤 ,且常伴不同程度的截瘫 ,治疗方法的选择直接影响到功能的恢复 ,AF 系统是近年来应用较普遍的一种内固定器械。我们 1998年以来共治疗 72例 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 72例 ,男 5 0例 ,女 2 2例。年龄 19～ 6 7岁 ,平均 35岁。致伤原因 :车祸 32例 ,压砸伤 10例 ,坠落伤 2 8例 ,其它 2例。节段 :T1 1 3例 ,T1 2 2 7例 ,L1 34例 (其中合并 L5骨折 1例 ) ,L2 6例 ,L32例。骨折类型 [1 ] :爆裂骨折 4 4例 ,压缩骨折 18例 ,骨折脱位 10例。合并颅脑外伤 3例 ,胸部外伤 6例 ,腹部外伤 2例 ,四肢骨…     

鼻睫状神经痛的诊治

鼻睫状神经痛，眼科医生，神经内科医生甚或耳鼻喉科医生常有误诊。现将我们总结的３３例报导如下。临床资料：本组诊断标准—本病疼痛的特点，是间歇性前额或后顶部钝痛，或眼眶上痛、鼻根部或鼻背部痛；疼痛发作时伴有流泪、结膜轻度睫状充血伴眶上切迹压痛；Ｘ光或ＣＴ...     

腹股沟嵌顿疝还纳不当致肠破裂32例分析

笔者1982～2002年，共收治腹股沟嵌顿性疝，手法还纳复位导致肠破裂32例，均以腹膜炎急诊来院就诊，采用外科手术治疗，效果良好，现总结报告如下。     

中药联合针刺治疗退变性腰椎管狭窄症的研究

目的:观察中药联合针刺对退变性腰椎管狭窄症的治疗效果。方法:将129例退变性腰椎管狭窄症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,观察组又分为中药观察组、针刺观察组和联合观察组。对照组予消炎止痛和营养神经药物治疗,中药组使用中药辨证施治,针刺组采用普通针刺治疗。比较各组的临床疗效。结果:各观察组治疗有效率均高于对照组,差异有统计学意义,联合治疗优于单一治疗,单纯气虚血瘀型针刺效果好,伴有阴虚或阳虚者使用中药优于针刺。结论:中药和针刺治疗可以明显缓解退变性腰椎管狭窄患者的症状,联合治疗优于单一治疗,根据患者的具体情况选择相应的治疗方案可以提高疗效和减少不良反应。     

胸椎黄韧带骨化症的诊断与手术治疗

对 1 990～ 1 999年收治的 32例胸椎黄韧带骨化症 (OTLF)病人的临床表现、影像学特征和手术方法及结果进行回顾总结。其中黄韧带骨化 95处 ,合并胸椎间盘突出 8例 ,后纵韧带骨化 6例。手术后均经病理证实为OTLF。 30例随访 5～ 72个月 ,根据下肢感觉和运动功能恢复情况进行评价 ,优1 1例 ,良 1 0例 ,可 7例 ,差 2例。总优良率 73.3% ,总有效率 93.3%。无严重并发症发生。提示胸椎黄韧带骨化症临床表现无特征性 ;MRI结合CT检查是诊断OTLF的最佳影像学手段 ;手术减压是唯一有效的治疗方法