卒中后疲劳患者疲劳体验及应对策略的质性研究

目的 深入了解卒中后疲劳患者疲劳体验及应对策略,为制定针对性护理方案提供参考。方法 采用描述性质性研究,按照目的抽样法选取16例卒中后疲劳患者进行半结构访谈,运用主题分析法对访谈资料进行分析与整理。结果 卒中后疲劳患者疲劳体验共提炼出4个主题：卒中后疲劳特征、日常生活陷入紊乱状态、与他人讨论疲劳的反馈、渴望获得支持与理解。疲劳应对策略共提炼出2个主题：努力克服及适应疲劳、逃避或放弃应对疲劳。结论 医护人员应重视卒中后疲劳患者的疲劳筛查与评估,鼓励患者正确应对疲劳,并采取多渠道的综合干预策略,缓解患者的疲劳症状。     

胆囊息肉样变42例声像图分析

目的:探讨分析囊内息肉样变声像,提高超声诊断的准确率。方法:随机选取2012年3月-2013年3月在我院治疗的囊内息肉样变患者42例,回顾性分析患者囊内息肉样变声像图与病理。结果:42例患者中,炎性息肉4例,占比9.5%,胆固醇息肉21例,占比50%,以及胆囊肌腺瘤1例、单纯性腺瘤8例和乳头状腺瘤8例,占比分别为2.3%、19%和19%。其中,4例合并发生,单发、多发分别为28例、14例,伴胆囊结石、慢性胆囊炎各4例。与病理对照,超声诊断符合率为93.6%。结论:根据声像图数量、形态和大小,以及血流和基底情况,可判断胆囊息肉样变性质,为临床治疗提供指导。     

临床护理路径在痛风患者健康教育中的应用

要目的：探讨临床护理路径在痛风患者健康教育中的应用效果。方法：将249例痛风患者随机分为实验组127例和对照组122例，对照组实施常规健康教育，实验组在常规健康教育的基础上应用临床护理路径。观察两组患者在遵医行为、平均住院日、平均住院费用及护理满意度等方面的差异。结果：实验组在遵医行为、平均住院日、平均住院费用及对护理满意度等方面均优于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：应用临床护理路径对痛风患者进行健康教育，患者能较好地获得疾病相关知识并自觉采取健康行为，缩短疗程，减少医疗费用，明显提高护理满意度。     

66例IgA肾病的随访设计及其临床意义

目的:观察专业性的随访对于IgA肾病患者的临床疗效。方法:将66例IgA肾病患者随机分为随访组33例,对照组33例。随访组按设定的随访项目做出院指导,并从心理疏导治疗、定期门诊检查、预约住院综合治疗等三个方面进行干预;对照组则仅做出院指导。随访时间均为1年。结果:以睡眠改善程度和心理健康状态、蛋白尿或血尿波动程度等方面综合评价,随访组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论:定期随访对于IgA肾病患者而言具有重要的临床意义,它能明显改善患者睡眠质量,减轻患者焦虑和抑郁症状,有利于稳定蛋白尿、血尿,延缓肾功能不全进展速度。     

体表定位振动排痰法对机械通气患者排痰护理的效果观察

目的:探讨体表定位振动排痰法在机械通气患者排痰护理中的应用效果。方法:将26例患者随机分为对照组和观察组各13例。对照组使用排痰机在患者肺野体表投射区自然滑动;观察组动态结合患者近期胸部CT或X线检查结果,用标记笔在体表标出痰积区或肺不张区,在肺部病灶的具体位置和范围进行重点排痰。结果:两组振动排痰后的排痰量、呼吸频率、肺部啰音、氧分压及血氧饱和度比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:体表定位振动排痰法优于盲目的排痰法,可改善呼吸功能,最重要的是减轻了患者的痛苦,缩短了病程。     

慢性肾脏病病人实施出院后续医疗护理服务的效果评价

[目的]观察慢性肾脏病病人实施出院后续医疗护理服务的效果。[方法]将70例出院病人随机分为观察组和对照组（各35例）,对照组在出院时进行详细的出院指导,观察组病人在出院指导的基础上实施出院后续医疗护理服务,两组全程跟踪半年,失访3例。[结果]出院半年后观察组病人的满意度（91.18%）高于对照组（69.70%）,观察组的焦虑自评量表（SAS）评分和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）均较出院时有所降低（P〈0.05）,观察组的血尿素氮、血肌酐和胱抑素C与出院时比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组的血尿素氮、血肌酐和胱抑素C均较出院时有所上升（P〈0.05）,对照组SAS评分和PSQI与出院时比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]对慢性肾脏病病人实施出院后续医疗护理服务,能稳定控制病情,改善其睡眠质量及焦虑状况,并有效提高病人满意度。