cN0甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移相关因素分析

目的　分析cN0甲状腺微小乳头状癌发生中央区淋巴结转移的影响因素。方法　收集2016年4月~2019年12月同一诊疗组收治的符合入组标准的cN0甲状腺微小乳头状癌患者331例。其中男性91例,女性240例,年龄范围18～68岁,平均年龄为41.6岁。入组病例中行单侧腺叶+同侧中央区淋巴结清扫术者255例,甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术者76例。数据采用SPSS 20.0统计软件分析,中央区淋巴结转移的单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果　单因素分析结果,肿瘤直径是否≥5 mm、肿瘤是否位于甲状腺峡部,是否为双侧甲状腺腺叶病变、肿瘤是否侵犯甲状腺被膜是cN0甲状腺微小乳头状癌发生中央区淋巴结转移的影响因素。多因素回归分析结果,肿瘤最大直径≥5 mm、肿瘤位于甲状腺峡部、肿瘤侵犯甲状腺被膜是cN0甲状腺微小乳头状癌发生中央区淋巴结转移的独立危险因素。结论　肿瘤最大直径≥5 mm、肿瘤位于甲状腺峡部、肿瘤侵犯甲状腺被膜是甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的高危因素,建议行预防性中央区淋巴结清扫。     

抚养未成年子女女性乳腺癌患者养育忧虑的研究进展

需要抚养未成年子女的女性乳腺癌患者养育忧虑问题的存在会对患者产生多方面的影响, 本研究从女性乳腺癌患者养育忧虑的概念、评估工具、研究现状、产生原因、多维度影响、影响因素、干预措施等方面进行综述, 以期为我国临床医务人员对抚养未成年子女女性乳腺癌患者采取针对性的护理措施提供理论依据。     

集束化护理干预对肿瘤患者经外周中心静脉置管并发症的影响

目的探讨集束化护理干预对肿瘤患者经外周中心静脉置管(PICC)并发症的影响。方法通过对我科2013年5月到2015年7月肿瘤科就诊收治的行PICC的700例肿瘤患者资料做回顾性分析,根据护理方式的不同,分为干预组和对照组(各350例),比较并分析两组患者并发症发生情况及相关凝血主要指标(a PTT、PT、TT、Fbg、BPC)变化。结果干预组血栓形成、机械性静脉炎、导管阻塞发生率均明显低于对照组(P0.05),两组感染、出血点、导管破损等并发症发生率比较无明显差异(P0.05),干预组的a PTT、PT、TT指标明显上调,Fbg、BPC下调(P0.05)。结论在行PICC的肿瘤患者中应用集束化护理干预,可减少患者置管前、置管过程中、置管后并发症发生的危险性。     

规范化健康教育在肿瘤患者PICC置管及围管期的应用效果观察

目的:探讨肿瘤患者PICC置管及围管期实施规范化健康教育的效果.方法:选取2018年4月-2019年10月我院收治的114例拟行PICC置管的肿瘤患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组57例与对照组57例,对照组实行常规护理,研究组实施规范化健康教育,比较两组护理效果.结果:研究组患者的自我管理能力总分为(135.6...     

标准化护理程序在重症监护室心力衰竭患者护理中的应用

目的 探析医院在护理重症监护室心力衰竭患者过程中考虑应用标准化护理的护理价值.方法 选取2019年3月至2020年6月本曲靖市第一人民医院受治疗的重症监护室心力衰竭患者90例作为本次研究的分析对象,随机将患者均等分为对照组与观察组,分别给予患者常规护理干预与标准化护理干预,分析两种不同的干预方式对于患者病情治疗过程中的...     

氩氦刀冷冻消融技术治疗不可切除性胰头癌临床研究

目的探讨氩氦刀冷冻消融技术在治疗不可切除性胰头癌中的可行性及安全性。方法回顾性分析中国医科大学肿瘤医院自2015年9月至2018年9月收治的35例伴有梗阻性黄疸以及部分十二指肠梗阻的不可切除性胰头癌患者的临床资料。其中,15例行胆肠吻合加胃肠吻合手术联合胰头癌冷冻消融治疗(冷冻组),20例行胆肠吻合加胃肠吻合手术(手术组)。比较两组患者术后疗效、血清CA199及癌胚胎抗原(CEA)值、免疫学指标以及术后并发症(胃排空障碍、胰瘘、胆瘘、消化道出血、胰腺炎)发生率。结果术后3个月CT复查显示,冷冻组有效率及控制率均高于手术组(P<0.05)。术后1个月肿瘤标记物检查发现,冷冻组CA199及CEA水平均低于手术组(P<0.05)。术后14 d免疫指标检测发现,两组组间CD4、CD8、CD4/CD8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。冷冻组术后并发症发生率80.0%(12/15),显著高于手术组的25.0%(5/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氩氦刀冷冻消融技术治疗不可切除胰头癌患者是安全、可行的,可有效提高患者免疫水平,提高生活质量。     

腰方肌阻滞用于全髋关节置换术后镇痛的研究进展

目前,全髋关节置换术(THA)在恢复患肢功能方面的应用日渐突出,但患者术后常常并发剧烈疼痛,尤其是功能锻炼时引发强烈活动痛,这一问题亟待解决.大量文献报道了腰方肌阻滞(QLB)应用于THA术后镇痛,效果确切,根据临床实践,QLB有望成为THA术后镇痛的首选方法.该文将从QLB的解剖基础、作用机制、临床应用、局部麻醉药物...