等比重布比卡因连续腰麻和单次腰麻用于老年全髋置换术的比较

连续腰麻(CSA)采用留置在蛛网膜下腔的Spinocathe管内针导管小剂量分次注射局麻药进行脊神经阻滞.此麻醉方法起效快,可小剂量分次给药以达到预期的麻醉平面,镇痛质量好,肌松效果满意,患者呼吸循环抑制较轻,能满足长时间手术的需要,而且避免了全脊髓麻醉、局麻药中毒等风险[1].本研究分别在连续腰麻和单次注射腰麻下实施手术,比较不同麻醉方法的麻醉效果、术中血流动力学的影响以及麻醉后并发症.     

体外凝集和新鲜、液态保存及冷冻保存人类血小板血栓素A2产生之间的联系，激活剂、pH值、血浆和盐水重悬浮的影响

背景 检测新鲜以及保存的血小板的质量的方法已有不少，包括血小板的数量、形态学、血小板介质的pH值，低渗反应，以及激活剂引起的凝集。本研究的目的在于评估在体外受激活剂刺激后，产生凝集反应和血栓素A2，以评估新鲜的和保存后的血小板的功能。设计和方法经单采制备的血小板于22℃保存5天，然后于6％的二甲基亚砜冷冻保存于-80℃，经解冻、清洗、在保存介质中重新悬浮。测定激活剂、pH值和介质成分对血小板的凝集，以及对刺激后的血小板产生血栓素A2的影响。     

心力衰竭患者中脑钠肽的作用及不同剂量的血管紧张素转换酶抑制剂的干预

目的研究慢性心力衰竭(CHF)患者中血浆脑钠素(BNP)浓度与心力衰竭严重程度、血浆去甲肾上腺素(NE)浓度的相关关系，探讨不同剂量血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对CHF患者BNP和NE的影响和较大剂量ACEI的可行性与安全性。方法将66例临床症状稳定的CHF患者在接受基础治疗基础上随机分为较小剂量组(培哚普利2．4mg／d)，较大剂量组(8．10mg/d)，治疗12周，治疗前后测定两组患者各项指标(血浆NE、BNP浓度，左室舒张末内径(INEDd)，左室射血分数(LNEF)，心率，血压)，观察治疗前后各项指标的变化及组间差异。并且选择30例年龄相仿的正常对照者，分别测定基础血浆NE、BNP浓度。结果CHF患者血浆中BNP浓度随着纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)分级增加而升高，与LVEF呈显著负相关(r=-0．327，P=0．012)；BNF，与INEDd和血浆NE呈显著正相关(r=0．42，P=0．015；r=0．402，P=0．002)。较大剂量组比较小剂量组能更明显降低血浆中BNP、NE浓度。较大剂量组患者采用小剂量逐渐递增剂量方式给药，且耐受性良好。结论CHF时血浆BNP浓度随着心衰严重程度密切相关，而且BNP与血浆NE浓度呈正相关。血浆BNP浓度是心力衰竭诊断、治疗和预后评估的很好的指标。在CHF患者中采用小剂量逐渐递增剂量的方式给予培哚普利安全可行，患者耐受性良好。     

抗免促育丸治疗男性免疫性不育62例

我院自1999年6月～2003年6月运用益肾养肝、健脾补气、活血化瘀、清热利湿的中药制剂抗免促育丸治疗男性免疫性不育62例,并随机与培他米松对照组30例比较观察,现报告如下.     

细胞周期调控蛋白与口腔癌相关性

本文对细胞周期调控蛋白作用机理以及在口腔癌发生中的意义作一综述。     

弱智儿童与正常儿童智力结构的比较研究

以中国－韦氏儿童智力量表和修订幼儿Ｈ．Ｒ神经心理测验中的范畴测验作为儿童智力和思维能力的指标，对４７名８－１１岁弱智儿童和５０名普通小学儿童进行了测试，发现弱智儿童ＩＱ在４６－６９之间，属智力迟滞，与教育的筛选结果相同。且危险因素明显多于正常儿童。正常儿童ＩＱ在１１０－１３３之间，属高于平常智力，两组间有显著性差异。两组儿童智力结构图走势相似，提示智力测验对个体的指导意义更大。弱智儿童与正常儿童的范畴测验得分有极显著的差异，且与ＩＱ呈显著负相关，提示范畴测验鉴别力良好，可单独作为儿童思维能力的检测指标。     

铅作业工人劳动卫生——口腔学的调查研究

作者检查了45名铅作业工人,其作业场所空气中铅含量大多超过最高容许浓度。结果,绝大多数铅作业工人的血铅浓度都超过正常值(1.9μmol/l),即达到明显的异常血铅浓度,平均为2.8±0.7μmol/l。对照组血铅浓度基本正常,仅有2例受检者略高于正常范围。对照组血铅浓度的平均值为1.3±0.3μmol/l,比HAAG及WHO调查资料的无铅负荷居民组的0.7μmol/l略高。有44％接铅工人,其尿中δ-ALA浓度     

急性结肠假性梗阻的诊断与治疗

目的：分析急性结肠假性梗阻的临床特征和诊治方法。方法：对北京同仁医院急诊产1999年10月-2001年10月诊治的4例ACPO的临床资料进行了回顾，分析，并结合文献复习，总结ACPO的临床特征和诊治方法。结果：ACPO患者腹胀突出而腹痛相对较轻，伴有不同程度的恶心，呕吐，发热，可少量排便，排气，易与机械性（不全）肠梗阻混淆。腹部X光平片显示结肠胀气明显。液气平面少见，纤维结肠镜检查可除外机械性肠梗阻，并可作有效减压治疗，中药大黄在本病治疗中可起辅助作用。结论：ACPO的临床表现具有相对的特点，对腹平片的动态观察。尽早使纤维结肠镜检查，减压，辅以药物治疗可提高本病的治愈率。     

某些心电现象之间的掩盖现象

当两种心电现象合并出现时,一者可完全掩盖另一者的存在,或两者可互相掩盖使波形正常化,甚或彼此皆“面目全非”。正确地认识该现象有重要的临床意义,现综述如下。 一、沃-帕-怀综合征对某些心电现象的掩盖