伴神经浸润的肝门部胆管癌的病理和临床分析

目的总结伴神经浸润的肝门部胆管癌的临床病理类型、手术方式,探讨伴神经浸润的肝门部胆管癌治疗方法及远期存活率。方法对1993年1月至2004年12月收治的311例肝门部胆管癌(神经浸润组89例、无神经浸润组222例)的临床病理及随访资料进行回顾性分析。结果神经浸润是肝门部胆管癌的一种重要转移方式。伴神经浸润组的89例肝门部胆管癌的1、3、5年存活率分别为65.59%、22.71%、14.83%,无神经浸润组的222例肝门部胆管癌的1、3、5年存活率分别为80.62%、35.14%、24.98%,无神经浸润组存活率明显高于神经浸润组(P=0.037)。结论肿瘤的分化程度、手术方式是影响预后的重要因素。根治性切除是目前较理想的治疗方式。伴神经浸润的肝门部胆管癌患者的预后较差,远期疗效仍无显著改善,根治性切除术可望改善其预后。     

严重急性呼吸综合征治疗中的体会

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS)被证实是由新型冠状病毒 (conovirus)所致的急性传染性疾病。因其传染性强和人群普遍不具备免疫力 ,造成了人们心理上的恐慌。由于是新发疾病 ,医务人员在迎战中缺乏成熟、有章可循的医疗方案 ,给该病的早期诊断和治疗带来了困难。现将我们在SARS治疗中的体会总结如下 ,供大家参考。一、综合支持疗法是治疗SARS的基本原则SARS有其自限性 ,但人为地予以干预治疗可以顿挫其自然发展高峰 ,降低死亡率。在没有特效药物治疗的情况下 ,综合疗法是治疗SARS的基本原则。在应用抗病…     

爆裂骨折伴椎管狭窄的CT研究

目的 :探讨 CT检查对爆裂骨折的诊断价值 ,为临床提供有指导价值的影像学依据。方法 :收集 X线片和 CT片诊断为爆裂骨折病人 66例、71个椎体进行全面分析。结果 :66例共 71个“爆裂”椎体中 ,胸腰段发生 48例 ,下腰椎 9例 ,颈椎 6例 ,胸椎 3例 ,均有不同程度的椎管狭窄。其中单纯后移骨片造成的占 89.3 9%。结论 :所有爆裂骨折椎体均累及中柱 ,这是爆裂骨折的一个特征性改变。CT不仅可以清楚显示爆裂骨折在 X线片上不易发现的骨片后移程度、形态和椎管狭窄范围 ,而且椎管狭窄程度与神经症状密切相关。     

血液透析用水的处理及水处理系统的维护

血液透析用水的处理及水处理系统的维护济南军区总医院（山东省济南市２５００３１）董冰媛，张永寿，杨秀叶，孟建中为防止长期血液透析（ＨＤ）患者因水质问题而带来的各种并发症的发生，如何做好水处理的选择、使用以及维护摆在了首位。近几年我们在此方面的工作实践中...     

运动病

运动病为晕车、晕船、晕机以及宇宙飞行员在太空升降时失重,发生眩晕病的统称,因诱发的环境和运载工具的不同,命名亦不同。但诱发刺激的主要特征及个体的反应均属一致,故又统称运动病。     

静脉输液时影响每毫升滴数因素的探讨

当前 ,临床静脉输液采用的一次性输液器 ,大多注明有2 0滴蒸馏水 =(1± 0 .1)ml。而实际每毫升滴数的多少决定于每滴的体积 ,它受多种因素如莫菲氏壶液面高低 ,每分钟滴速快慢及液体粘滞度等的影响。我们在保持莫菲氏滴管内径、液体高度、室温、针头型号等因素不变的情况下 ,对以上三种因素与每毫升滴数的关系进行研究。1　实验材料及要求1.1　材料　实验用“洁瑞”牌 (威海市医用高分子有限公司 )一次性输液器 (莫菲氏壶长 5cm ,莫菲氏滴管内径 2 .5mm)。末端连接 7号针头。1.2　选用液体　生理盐水 :10 %GS ;低分子右旋糖酐各 5 0 0ml。1…     

保健膳食三则

１强筋壮骨猪肚杜仲汤杜仲３０g，猪肚３００g。将猪肚子用醋洗净，以文火炖熟，然后拣去杜仲，以盐调味，饮汤食肉。可治肾虚引起腰酸痛、阳痿、小便频数。２抗衰保健首乌鸡何首乌２０g，杞子１０g，当归５g，放入鸡肚中（最好用放养吃活食的鸡），大火烧约１小时，适量放入调料，喝汤肉，是中老年人理想的保健药膳，能防衰老，乌须黑发，滋润肌肤。３四季平安饮鲜芦根５０g，藕节１００g，荸荠２００g，刷洗干净，加适量水，大火烧开，文火炖１０分钟，加少许冰糖，经常代茶饮。可清心解渴，消食化积，保四季平安。保健膳食三则@孟昭宁…     

功能性鼻窦内窥镜手术100例临床小结

对１００例以功能性鼻内窥镜手术治疗患者的临床资料进行小结，体会到前鼻棘，中鼻甲，鼻堤，筛泡，上颌窦自然开口，泪骨后缘，后鼻孔拱等７个解剖标志，具有较大的临床实用价值，并对这些标成在鼻内窥镜手术中的具体应用进行讨论。     

基础生化中有关代谢的教学方法探讨

基础生化中有关代谢的教学方法探讨青海省卫生学校孟青妹，刘建强长期以来，在基础生化教学中，由于各种因素，普遍存在“教师教得吃力，学生学得勉强”的现象，特别是对有关代谢方面的内容，学生反响一直很大，主要症结在于反应步骤繁多、课时较紧、理解和记忆难度较大，...