热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床观察

急性上呼吸道感染（ARI）是小儿最常见的疾病。在气候改变较多的冬春季节更容易造成流行。热毒宁注射液是近年来临床使用治疗呼吸道感染的中成药制剂，具有清热解毒，疏风解表功效．能显著改善患者的症状与体征。我科自2006年10月～2007年1月应用热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染，取得较好疗效，现报道如下：     

盐酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的临床观察

目的观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法将65例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组（35例）用盐酸氨基葡萄糖,口服,3次/d,2粒/次。对照组（30例）用布洛芬缓释胶囊,口服,2次/d,1粒/次。两组疗程均为4周。结果治疗组总有效率（91.4%）明显高于对照组（83.3%）（P〈0.05）。结论盐酸氨基葡萄糖能有效治疗膝骨关节炎。     

抗精神病药物临床应用品种变化趋势

目的:通过对我院2007、2008、2009、2010年抗精神病药用量的调查统计,分析该类药物临床应用品种的变化趋势,为合理用药及药品计划生产提供参考依据。方法:调研我院9种抗精神病药的使用情况,计算传统抗精神病药与第二代抗精神病药占总量的比例,选择目前我院使用金额较大或具代表性的传统抗精神病药4个品种,第二代抗精神病药5个品种逐一计算不同年份的用量,分别将各药及两类药的用量做比较。结果:传统抗精神病药物的使用逐渐减少,而第二代抗精神病药物使用逐渐上升。结论:随着药理学的快速发展,第二代抗精神病药物疗效好,副作用小,越来越受到临床患者的青睐。     

子宫输卵管造影静脉逆入五例

子宫输卵管造影并发静脉逆入的报道不多。本文报告5例，重点介绍其中2例，并进行讨论。     

喜马拉雅旱獭饲养繁殖的观察

喜马拉雅旱獭是青藏高原上的主要野生啮齿动物之一。在温、湿度适宜的条件下,通过人工室内饲养,可以生长良好。年满三周岁以上的旱獭还能繁衍后代。     

医护耦合性差错原因分析与防范措施

医疗和护理是相关联的专业或称两个体系,由于诊疗活动,二者之间存在着密切的联系,这种联系是由于其相互作用、彼此影响而产生的,即存在着耦合性.     

罗比卡因硬膜外阻滞分娩镇痛的护理

分娩疼痛会导致孕妇交感神经兴奋，血中促肾上腺皮质激素，儿茶酚胺类等物质的释放增加，导致产程延长及胎儿宫内窘迫发生率增加等不良后果。患者自控硬膜外麻醉（PCEA）是一种较为有效而安全的分娩镇痛方法，但在分娩镇痛实施过程中必须严密观察与护理。现将我院2005年3月-2006年9月采用PCEA分娩镇痛的86例患者护理体会报道如下。     

急性肺栓塞30例临床分析

目的探讨肺栓塞(PE)危险因素与发病的关系,急性PE的诊断程序及治疗措施。方法对我院1999年7月~2004年6月收治的30例急性PE患者的易患因素、实验室检查、治疗方法及转归进行临床评估分析。结果D-二聚体检测>500μg/L占100%,血气分析低氧血症占100%,心电图呈典型SIQIIITIII占10%,超声心动图呈肺动脉高压占100%,螺旋CT表现为肺动脉内充盈缺损及血管截断占80%。溶栓后PO2明显升高,肺动脉压明显下降。结论PE发病率与易患因素密切相关,对于血流动力学不稳定的急性PE,床旁无创检查可快速确诊并指导治疗。尿激酶快速静脉滴入能迅速有效地溶栓,是救治急性PE的有效治疗。     

天花粉保守治疗异位妊娠90例

目的观察天花粉用于异位妊娠保守治疗的治疗效果，并总结护理体会。方法对90例确诊为输卵管妊娠并符合天花粉保守治疗适应证的患者，宫颈注射天花粉2．4mg，给药后复查血绒毛膜促性腺激素（B-HCG）及B超检查，动态观察血B-HCG下降情况及孕囊血供情况。结果90例患者中保守治疗成功76例（84．4％）。结论天花粉用于异位妊娠保守治疗，具有疗效好、无创伤、副作用小等优点。     

右美托咪定复合罗哌卡因连续收肌管阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的效果

目的观察右美托咪定复合罗哌卡因行连续收肌管阻滞(adductor canal block, ACB)对单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)患者术后镇痛及早期功能康复的影响。方法择期拟行单侧TKA患者40例,男21例,女19例,年龄60～75岁,ASAⅠ—Ⅲ级,采用随机数字表法分为两组:右美托咪定复合罗哌卡因组(DR组)和罗哌卡因组(R组),每组20例。术中采用全凭静脉麻醉,麻醉诱导前分别对两组患者行超声引导下ACB,并放置神经周围导管。术毕实施患者自控持续周围神经阻滞镇痛48 h, R组给予0.2%罗哌卡因,DR组给予0.2%罗哌卡因+右美托咪定1.0μg/ml。采用视觉模拟评分(VAS)法评估术后4、8、12、18、36、48 h静息和被动运动(膝关节被动屈曲45°)时疼痛程度;记录术后首次下床活动时间及术后膝关节主动屈曲90°时间;术后48 h内补救用药例数;不良反应发生情况。结果与R组比较,DR组术后不同时点被动运动VAS评分明显降低,术后首次下床活动时间明显缩短,补救镇痛药物应用人次明显减少(P0.05)。两组恶心呕吐、低血压发生率差异无统计学意义。结论右美托咪定复合罗哌卡因连续收肌管阻滞用于老年患者单侧全膝关节置换术术后镇痛效果好,并能促进关节早期功能修复,不增加不良反应程度。