盐酸纳美芬对心肌缺血再灌注大鼠缺氧诱导因子 1α/B细胞淋巴瘤 -2/E1B-19kDa相互作用蛋白 3通路及心肌自噬的影响

目的 探讨盐酸纳美芬对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠缺氧诱导因子1α(Hif-1α)/B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)/E1B-19kDa相互作用蛋白3(BNIP3)通路及心肌自噬的影响.方法 2020年3—4月采用结扎冠状动脉左前降支法复制心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠模型,将造模成功的大鼠使用随机数字表法分成模型组、盐酸纳美芬低、中、高(10μg/kg、15μg/kg、20μg/kg)剂量组和氯喹组(阳性对照,0.02 g/kg),每组15只,另取15只假手术组大鼠作为对照.模型组和假手术组给予等剂量生理盐水,其余各组给予相对应剂量药物,每天1次,连续3 d.给药结束24 h后,氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法检测心肌梗死面积;苏木精-伊红(HE)染色观察心肌组织病理学变化;二氯荧光素双醋酸盐(DCFH-DA)法检测心肌组织中活性氧水平;蛋白质印迹法(Western blotting)检测心肌组织中自噬相关蛋白Beclin1、LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ及通路蛋白Hif-1α、BNIP3表达水平.结果 假手术组大鼠心肌组织结构完整,无明显病理变化.与假手术组相比,模型组大鼠心肌组织结构异常、心肌细胞坏死、心肌损伤严重,心肌梗死面积、活性氧水平、Beclin1、LC3-Ⅱ、Hif-1α、BNIP3蛋白表达水平和LC3-Ⅱ/Ⅰ比值显著升高(P<0.05),其中Hif-1α和BNIP3蛋白表达水平分别为0.92±0.11和0.96±0.12,显著高于假手术组的0.10±0.02和0.08±0.01;与模型组相比,盐酸纳美芬低、中、高剂量组大鼠心肌组织病理损伤依次减轻,心肌梗死面积、活性氧水平、Beclin1、LC3-Ⅱ、Hif-1α、BNIP3蛋白表达水平和LC3-Ⅱ/Ⅰ比值依次降低(P<0.05),其中盐酸纳美芬高剂量组Hif-1α和BNIP3蛋白表达水平分别为0.17±0.03和0.12±0.03,显著低于盐酸纳美芬中剂量组的0.29±0.04和0.31±0.05,盐酸纳美芬中剂量组显著低于盐酸纳美芬低剂量的0.58±0.07和0.52±0.08.盐酸纳美芬高剂量组与氯喹组大鼠各项指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸纳美芬可能通过抑制Hif-1α/BNIP3通路,减弱MIRI大鼠心肌自噬,缓解心肌损伤.     

补肾化瘀法治疗子宫内膜增殖症临床观察——附超声声像病例分析

功能性子宫出血的常见原因是子宫内膜增殖，利用超声显像技术在临床中可大大提高对该病的诊断率及为临床医生提供药物治疗的科学性，对此可加大提高临床医生的科研水平。采用中医中药补肾化瘀法治疗子宫内膜增生症对改善临床症状及超声显像均有明显改变，现将本组治疗情况及超声显像的对照变化。总结如下。     

浅谈胰岛素泵的应用及护理

胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注(CSII),是近20年来临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统,是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择.胰岛素泵一经临床应用,将血糖控制在正常或接近正常水平是非常方便有效的.其主要特点是机体对胰岛素的吸收稳定,使血药浓度趋于平稳,还可通过患者病情和血糖的变化来调节基础率、临床基础率及餐前大剂量,平稳控制血糖,减少低血糖的发生,方便患者使用,延缓糖尿病并发症的发生、发展.     

卫生部合理用药专家委员会培训项目2010年实施情况总结会召开

本刊讯2011年2月19日,卫生部合理用药专家委员会召开了培训项目2010年实施情况总结会。卫生部医政司赵明钢副司长,焦雅辉处长等同志,27个省、自治区、     

紫杉醇注射液致过敏性休克一例

患者 男,56岁,因右侧肺癌根治术后12d于2009年12月7日给予紫杉醇注射液（北京华素制药股份有限公司生产,批号090712）常规化疗。患者既往无药物过敏史及其他重大疾病史。在静脉滴注紫杉醇注射液前12h和6h分别常规予口服地塞米松15mg,给药前30min静脉注射H2受体拮抗剂西咪替丁300mg。     

大陆执业药师管理人员成功访台

本刊讯 由中国执业药师协会首次组织的“人陆执业药师管理人员赴台湾交流考察团”一行28人，于2010年5月4日至11日对台湾进行了为期8天的访问和考察，圆满完成各项考察任务，达到了预期目的。     

罗比卡因硬膜外阻滞分娩镇痛的护理

分娩疼痛会导致孕妇交感神经兴奋,血中促肾上腺皮质激素,儿茶酚胺类等物质的释放增加,导致产程延长及胎儿宫内窘迫发生率增加等不良后果.患者自控硬膜外麻醉(PCEA)是一种较为有效而安全的分娩镇痛方法[1],但在分娩镇痛实施过程中必须严密观察与护理.     

通过病案质量分析提高医疗管理质量

采取病案终末质量检查和定期举办医疗文书展评的方法,分析医疗管理中存在的问题及原因,讲评住院医师的病案书写,强调上级医师的职责,务求各级医师对病案质量层层把关。通过反复强化病案质量的重要性,不断完善病案质控的相关措施和医疗制度,规范医疗行为,从而提高医疗管理质量。     

二氧化碳激光治疗鸡眼100例分析

鸡眼是极常见的足部顽疾,目前尚无满意疗法。我科试用二氧化碳激光治疗,获较好疗效,简述如下: 本组100例,鸡眼128个。男88例,女12例。年龄5～75岁。患病部位:足跟部38例,跖部44例,趾间18例。 采用中国科学院安徽光机所生产的JW—Ⅱ型二氧化碳激光仪,波长10.6um,光斑0.2mm,功率0～5W,治疗用4～5W,可调。