髋关节中心性骨折脱位24例治疗体会

我们于1984～1992年采用急诊闭合复位加骨牵引治疗股关节中心性骨折脱位24例，疗效满意。亚临床资料本组男16例，女8例；左侧10例，右侧14例。年龄wtZo岁2例，21～50岁18例，＞50岁4例。致伤原因：车祸8例，高处坠落16例。合并休克6例，股骨干骨折2例，烧骨骨折1例，骨盆骨折3例，踝关节脱位2例。均在伤后24h内入院。治疗后股骨头基本上达到解剖对位。参照刘沂报告的髓关节骨折脱位估价标准，随访1～IO年，优14例，良6例，可3例，差1例。2体会够关节中心性骨折脱位为既关节严重创伤，病人入院后经仔细检查，在无严重并发症的情况下，立即…     

韦格纳肉芽肿病18例临床分析

韦格纳肉芽肿病 (Wegener′sgranulomatosis,WG)是一种病因未明的系统性炎症性疾病 ,发病率低。临床表现多种多样 ,常累及上下呼吸道、肾脏、皮肤、眼部、生殖器等多器官 ,现将我院自 1997年 6月至 2 0 0 2年 12月收治的WG患者的临床情况进行回顾性分析。1　资料与方法1 1　临床资料1 1 1　一般资料 :WG患者 18例 ,符合 1990年美国WG诊断标准。男性 13例 ,女性 5例 ,年龄 19～ 6 1岁 ,平均 (39±6 )岁 ,排除复发性多软骨炎等其他疾病。1 1 2　临床表现 :全部病例均具有乏力、消瘦、周身不适、肌痛、低～中度发热等全身非特异性表现。此…     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者血清中miR-126的表达水平变化及其临床意义

目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者血清中微小RNA-126(miR-126)的表达水平变化及其临床意义.方法 选取2018年1月-2020年1月在本院接受治疗的AIS患者96例,根据患者的预后情况将其分为预后不良组(32例)和预后良好组(64例),比较2组患者入院时、治疗1、3 d后的血清miR-126的...     

奋乃静引起锥体外系症状1例

患者女，16岁。因感冒伴呕吐，口服奋乃静，剂量每次8mg，每日三次，服药后三天，病人出现眼球上翻，头、顿及躯干向一侧扭转，四肢肌张力增高，站立，行走困难，语言不清，来我院就医，因无安坦，肌往安定10mg，40多分钟后症状消失。讨论奋乃静属于吩嚷嚷类抗精神病药物，主要通过阻断中脑边缘系统的多巴胺受体而产生抗精神病作用的。在脑内存在着以多巴胺为介质的神经通路，其中之一就是黑质纹状体通路，它参与锥体外系功能活动的控制。控制纹状体的化学介质有乙酸胆硷和多巴胶，乙酸胆硷使之兴奋，多巴胺使其抑制，呼隆咦类药物在阻断中…     

对不同厂家的一次性输液器每毫升滴数的实验观察及意义

作者随机取三个厂家生产的一次性输液器，分设３个实验组，观测其每毫升滴数及茂菲氏滴管内的滴口内径，并以玻璃茂菲氏滴管为对照组。结果实验组之间，实验组与对照组之间每毫升滴数及滴口内径的比较差异均有显著性，并提示每毫升滴数随滴口内径的增大而减少，两者呈负相关。作者认为，茂菲氏滴管的每毫升滴数取决于滴口内径的粗细。滴口内径３．０ｍｍ时可以１５滴／ｍｌ换算滴速。在一次性输液器未做到标准规化之前应实地观测，以掌握每毫升滴数。     

护士与病人沟通的技巧

护士与病人接触的机会最多，整体护理要求护士的工作已不再是简单的打针送药、翻身、叩背等技能性的活动，而是包括了心理护理在内的劳动，不仅要帮助病人恢复健康，还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。因此，良好的护患沟通可了解病人的身体状况，向病人提供正确的信息，减轻病人身心痛苦，提高治疗、护理效果。语言能治病也能致病，强烈的语言刺激可使病人情绪产生很大的波动甚至延长病程，所以在与病人交谈时要注意语言的技巧性。     

末节断指原位缝合11例

末节断指原位缝合１１例田乃宜＊贾明锁＊孙凤琴＊１９８６年～１９９０年，我院收治末节断指１１例１２指。男８例，女３例。年龄１２～５０岁。刀锯伤７例，机器挤压伤４例。食指５个，中指４个，小指３个，均在伤后４小时内手术。手术彻底清创后，均将末节断指原位回植...     

许连霈教授辨证分型治疗皮肤瘙痒症经验

全身性皮肤瘙痒症是皮肤科常见多发病之一 ,是指只有全身皮肤瘙痒 ,而无原发性皮损 ,但可出现抓痕、表皮剥脱、血痂和皮肤肥厚等继发性损害。中医称为“风瘙痒”(《巢氏病源》)、“痒风”(《外科证治全书》) ,并云“遍身瘙痒 ,并无疮疥 ,搔之不止”。本病有的开始发病即为全身性 ,或开始为局限性 ,逐渐扩展至全身 ,瘙痒常为游走性而无固定部位 ,多为阵发性 ,夜间更重。全身性皮肤瘙痒症常与糖尿病、慢性肝肾疾病、恶性内脏肿瘤、血液病、内分泌异常、神经精神因素和感染因素等有关。中医病因多责之于风邪 ,其次与湿、热、血虚亦有关 ,许教授…     

基于健康调查量表的脑卒中患者报告结局与临床客观指标的相关性研究

目的　探讨脑卒中患者报告结局（PRO）与临床客观指标的相关性。方法　选取2010年5月—2011年3月在昆明医科大学第一附属医院神经内科确诊住院的100例脑卒中患者,采用健康调查量表（SF-36）对其进行调查并计分,临床客观指标采集于患者住院病历,包括入院第2天清蛋白、球蛋白、尿素、空腹血糖、血钾、血小板计数、活化部分凝血活酶时间及患者文化程度。采用简单相关和典型相关分析对PRO和临床客观指标进行分析并探讨其相关性。结果　简单相关分析结果显示,球蛋白与肌体疼痛（BP）、生命力（VT）呈负相关（P<0.05）,尿素与躯体功能（PF）呈负相关（P<0.05）,空腹血糖与一般健康状况（GH）呈负相关（P<0.05）,血钾与PF呈负相关（P<0.05）,血小板计数与PF呈负相关（P<0.05）,文化程度与PF、BP、VT、情感角色（RE）呈正相关（P<0.05）。典型相关分析显示,典型变量（μ1,ν1）、（μ2,ν2）存在相关性（r=0.536 0、0.325 6,P<0.05)。球蛋白与μ1的典型变量系数为-0.832 2,活化部分凝血活酶时间与μ1的典型变量系数为0.358 5;血小板计数与μ2的典型变量系数为0.581 6,文化程度与μ2的典型变量系数为0.672 0;VT与ν1的典型变量系数为1.061 7,心理健康（MH）与ν1的典型变量系数为-0.761 8;PF与ν2的典型变量系数为-0.950 1,GH与ν2的典型变量系数为0.443 8。球蛋白与μ1呈高度负相关（r=-0.835 0,P<0.05）,PF与ν2呈高度负相关（r=-0.738 6,P<0.05）,VT与ν1呈高度正相关（r=0.727 2,P<0.05）。结论　PRO与临床客观指标之间存在相关性,关注相关指标并提出相应对策对改善脑卒中患者PRO有一定的价值。