四平市布氏菌病防治现状及对策

四平市是布氏菌病(简称布病)历史疫区,过去疫情比较严重,经过多年的防治,从80年代初至90年代中期,布病疫情基本得到了控制,但近几年来,布病疫情又有所回升。1防治现状1.1政府重视,部门配合近年来,由于我市人、畜间布病疫情逐年上升,已引起我市各级领导和各有关部门的高度重视,针对我市布病疫情回升的严重态势,2002年市委副书记、市长亲自主持召开“全市布病防治专题会议”,研究和布置全市布病防治工作,要求各级畜牧部门对所管辖区内所有羊、牛全部进行检疫,查出阳性畜一律捕杀,进行无害化处理,卫生部门要做好人间疫区的处理和流行病学调查。…     

意外胆囊癌18例报告

意外胆囊癌(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)是指术前未有明确诊断,因"良性"疾病行胆囊切除术中或术后由病理切片确诊的胆囊癌,又称为偶发胆囊癌、亚临床胆囊癌、机遇性胆囊癌。UGC在所有诊断的胆囊癌中所占比例较高,但各家报道不一。随着目前腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术的普及,UGC的数量也有逐年增多趋势。尽管超声、CT及核磁等影像学检查技术在不断进步,但胆囊癌的早     

病人自控镇痛治疗蛛网膜下腔出血疼痛的临床观察

病人自控镇痛在临床的应用已日趋广泛，但在颅脑疾病治疗中的应用报道并不多。我院自2005年6月至2007年5月共收治456例蛛网膜下腔出血患者，其中235例安置了自控静脉镇痛泵，取得了满意的效果，现报道如下。     

亚甲蓝染色法鉴别乳癌前哨淋巴结及意义

目的 :探讨手术中亚甲蓝染色法鉴别乳癌前哨淋巴结 ( SLN)在制定乳癌腋窝淋巴结清除范围中的作用。方法 :术中癌肿周围注射亚甲蓝 ,找到蓝染淋巴结为 SLN,余为非 SLN( NSLN) ,经病理检查确定有无淋巴结转移 ,有转移者为阳性。结果 :5 2例患者中发现 SLN46例 ,检出率为88.5 % ,发现 1 0 8枚 SLN;在 SLN阳性的 1 8例中 NSLN也阳性者 1 0例 ,阴性者 8例 ;在 SLN阴性的 2 8例中 NSLN也阴性者 2 7例 ,阳性者 1例 ;SLN活检 ( SLNB)预测腋窝情况的灵敏度为94.7% ,假阴性率 5 .3% ;检出率与肿物大小、位置、病理类型无关。结论 :SLN转移情况基本可以反映乳癌腋窝淋巴结转移情况 ,SLNB有望成为指导 N0 期乳癌腋窝淋巴结清除范围的方法     

四平市小学生血铅浓度对超氧化物歧化酶活性的影响

为了解空气中铅污染对人体的健康危害，笔者选择了四平市某公路主干道附近一所小学进行调查，分析铅暴露环境中小学生血铅浓度对超氧化物歧化酶（SOD）活性的影响。     

椎管内麻醉前肌肉注射咪唑安定的遗忘作用

目的：探讨肌注咪唑安定能否消除病人对麻醉操作过程的回忆，剂量多大为宜，以及目前对咪唑安定的遗忘效应在中枢的作用部位和机制的认识。方法：择全身情况良好，无精神异常对、记忆力障碍，无脑血管疾病，拟行硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉的择期下肢手术患者80例，年龄17—55岁，男46例，女34例．随机分为：A组咪唑安定0．15mg／kg，B组咪唑安定0．10mg／kg，C组安定0．20mg／kg，D组注射用水2ml四组。镇静效果评分采用0—4级记分法表示术后12h调查遗忘情况，术后心理状态依据病人的精神、情绪、放松状态和有无不良记忆等方面分为优、良、差级结果：A组20例镇静程度均为Ⅲ级，产生100％的完全遗忘；B组有20例无临床镇静表现，遗忘率为70％；C组的镇静程度和遗忘效果均很差；D组则两者均为零。术后心理状况分级A、B组优良率分别迭100％和60％，病人平静安稳，感觉满意；C组40％为良好，D组80％术后反应强烈，对麻醉穿刺有恐惧感。结论：咪唑安定作为麻醉前用药麻醉前30min肌肉注射，顺行性遗忘作用完全可以阻止病人对椎管内麻醉穿刺操作过程的回忆。遗忘效果与剂量相关。0．1mg／kg咪唑安定的遗忘率为70％，其中完全遗忘仅占10％；0．15mg／kg咪唑安定遗忘率可达100％的完全遗忘。相比之下安定组仅有20％的不全遗忘率，表明安定不适用于肌肉注射给药。肌肉注射咪唑安定作为术前用药，可以迭到完全清除病人对麻醉的恐怖和不良回忆，为围手术期创造最佳环境，为病人和医生提供良好保护。剂量以0．10～0．15mg／kg肌注为宜，年长者酌减．     

长托宁用于婴儿唇腭裂手术麻醉前给药的临床观察

目的：比较长托宁和阿托品作为婴儿麻醉前用药的效果。方法：唇腭裂修复术患儿24例，随机分为A组（长托宁组），B组（阿托品组），每组12例。方法：麻醉前30min分别于臀大肌注射长托宁和阿托品0．01mg／kg，氯胺酮2mg／kg静脉诱导麻醉．记录惠儿麻醉前后的心率、血压、血氧饱和度及呼吸道分泌物情况。结果：两组患儿在年龄、体重、麻醉手术时间、苏醒时间和拔管时间无显著差异（P〉0．05）；长托宁组在给药后各时点的HR与给药前比较变化不明显（p〉0．05），而阿托品组HR明显增快（P〈0．05），在整个手术过程中两组基本保持稳定的BP和SpO2；两组患儿手术后口腔分泌物均较少。结论：长托宁对婴儿患者血压和心率无明显影响，对唾液和气道分泌物控制效果满意，用于婴儿麻醉前用药比阿托品更具优势。     

蛇类沙门氏菌菌型分布情况

沙门氏菌是广泛分布于自然界的肠道病原菌，能够污染食物，使人和动物致病，人一旦感染沙门氏菌，患者会伴有发热、胃部痉挛、腹泻等症状，并且很容易通过血液传染，严重危害人们身体健康。而蛇类、鼠类、禽蛋是沙门氏菌的重要传染源，为了有效地预防和控制食源性疾病的发生，提高对沙门氏菌预测、预警能力，针对食品中这些有害生物的危害，我们对食蛇肉馆蛇沙门氏菌进行了分析研究，现报告如下：     

联合检测血清CA125、CA199在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值

目的:探讨单独或联合检测血清CA125,CA199在消化系统恶性肿瘤诊断中的价值.方法:收集2012年1月至2014年12月在我院住院患者,消化系统恶性肿瘤患者60例为恶性肿瘤组,所有患者均通过内镜或者病理明确诊断.应用放射免疫法测定患者血清CA125、CA199表达水平,并分析CA125、CA199单独诊断及联合诊断的效能分析.结果:检测肿瘤标记物CA125、CA199的高表达均提示存在消化系统恶性肿瘤的可能,而检验效能不一.消化系统恶性肿瘤组患者血清标志物CA125、CA199水平、阳性比例及水平均高于对照组(P＜0.05).CA199敏感度最高为46.67％,特异性为87.50％,CA125的特异性最高为90％,敏感性为41.67％,CA125与CA199联合时敏感度、特异度分别提高至96.25％,48.33％,AUCROC为0.769,均高于各指标单一检测时的结果(P＜0.05).结论:联合检测血清CA125、CA199能够提高消化系统恶性肿瘤的诊断效能.