全身振动训练对亚急性期脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的:观察并探讨全身振动训练对亚急性期脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法:选取2018年8月—2019年1月北京大学第三医院康复医学科住院治疗的亚急性期脑卒中偏瘫患者28例,随机分为试验组(n=14)和对照组(n=14)。试验组接受常规康复训练与全身振动训练,方案为常规康复训练每次45min,每日2次,全身振动训练每次30min,每日1次,每周5天,治疗周期为3周。对照组仅接受常规康复训练,每次60min,每日2次,每周5天,治疗周期为3周。治疗开始前采集所有患者的一般情况。治疗前,治疗3周后分别采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE),Wolf运动功能测试(WMFT),以及表面肌电图(sEMG)测定的肘关节屈、伸最大等长收缩(MIVC)时肱二头肌、肱三头肌积分肌电值(IEMG)及由此计算的协同收缩率(CR)来评定患者偏瘫侧上肢运动功能。结果:治疗前,试验组与对照组患者在一般情况、FMA-UE评分、WMFT评分及肘关节屈、伸MIVC时,肱二头肌、肱三头肌CR均无显著差异(P0.05)。治疗3周后,试验组和对照组患者上肢FMA、WMFT评分较治疗前均显著提高(P0.05),肘关节屈、伸MIVC时肱二头肌、肱三头肌CR均较治疗前下降(P0.05)。治疗3周后,试验组患者FMA和WMFT评分明显高于对照组患者(P0.05),试验组患者肘伸展MIVC时肱三头肌CR显著低于对照组患者,试验组与对照组患者肘屈曲MIVC时肱二头肌CR无明显差异(P0.05)。结论:全身振动训练在提高亚急性期脑卒中患者上肢运动功能方面具有潜在优势。     

积极开展加速康复外科工作，促进我国骨科围手术期康复的发展

正1加速康复外科概念的提出、应用及内涵加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)采用有循证医学依据证明有效的围术期处理措施,降低手术创伤的应激反应、减少并发症、提高手术安全性和患者满意度,从而达到加速康复的目的。这个概念是丹麦哥本哈根大学的Henrik Kehlet教授于1997年提出的~([1]),因此他也被誉为"加速康复外科"之父。     

张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折

张力带涤纶线内固定治疗髌骨骨折骨科周谋望，秦建中，刘志雄，方立主题词：髌骨／损伤；骨折；骨折固定术；内自１９９１年１０月至１９９４年８月，我们应用张力带涤纶线治疗髌骨骨折，取得满意的治疗效果，报告如下。１临床资料共１８例，其中男１３例，女５例。年龄２...     

中国骨与关节临床的康复之梦

康复医学的诞生与骨科密切相关。骨科的英文单词Orthopedics就是治疗19世纪小儿麻痹后遗症患者的手术与康复两位专家智慧的结合，由矫形（ortho-）和儿童（pedics）而构成。国际上骨科学的发展与康复医学的发展一直有着密切的关系。中国骨科发展迅速，康复医学紧随其后。我们都怀有骨科康复之梦，解析面，临的挑战和希望，推进学科共同发展。     

慢性腰痛运动治疗的新观念

慢性腰痛是骨科及康复医学的常见病，通过运动治疗可以纠正疼痛-腰背肌萎缩-腰部软组织劳损-疼痛这样一个恶性循环。本文就运动治疗的各方面及其新观念进行了较详细的介绍，包括纠正日常生活不良动作；腰背肌力及腰椎稳定性训练；体育运动；自主训练或督导训练；个体训练或集体治疗；与相关治疗相结合等。     

对地震伤员康复治疗工作中存在问题的思考

通过对北京等8省市30家收治汶川地震伤员医院的康复治疗工作进行调研,总结分析了地震伤员康复治疗工作中存在的问题和面临的困难,提出目前要尽快制定康复评定原则、尽快出台伤员返川政策、明确政府各相关部门在此次伤员后期康复治疗工作中的职责、加强临床与康复治疗多专业和多部门协作的建议,以促进我国康复医学学科的建设和发展.     

带血管蒂髂骨骨膜移植治疗股骨头缺血坏死的实验研究

狗32只，分为带血管蒂骨膜移植，带血管蒂骨移植及对照组共三组，标本进行组织学检查，荧光物质标记，微血管造影及骨密度检查，结果表明，带血管的骨膜在坏死股骨头内及不负重的情况下能良好成骨，并能在缺血坏死股骨头内重建血运，带血管蒂骨膜移植的成骨作用和重建血运作用较带血管蒂骨移植为优。