1995～2000年广西麻疹流行病学分析

目的：了解广西麻疹流行情况，为控制麻疹流行提供科学依据。方法：分析广西1995－2000年麻疹疫情资料。结果：1995－2000年广西麻疹发病率波动在7．21／10万－12．86／10万之间，年平均发病率为9．75／10万。全年均有病例发生，5月份最多，9月份最少。男女之比为1：0．76，发病以小年龄组为主，0－14岁发病数占87．61％，学生占43．20％。全区各县市均有病例报告，但主要集中在南宁、百色、河池地区。除1995年外，其余5年每年均有10余个县发病率超过国家规定的麻疹发病率控制标准（30／10万）。1999－2000年报告的9419例病例中，麻疹疫苗免疫1次占32．01％，免疫2次占4．92％，未免疫占21．69％，免疫史不祥占41．38％。结论：广西需进一步加强麻疹疫苗常规免疫。     

甲状腺结核误诊三例报告

例1 女,53岁,发现右颈部肿块伴疼痛1个月、高热3d就诊。发病以来无明显消瘦、心悸等,否认结核病史。体检：体温38．7℃。于甲状腺右叶可触及一个3cm×4cm大小肿块,质硬,轻度触痛,边界清楚,随着吞咽动作上下移动,同侧颈部可触及2枚拇指头大小质硬淋巴结。B超提示甲状腺右叶占位病变伴颈部淋巴结肿大。术前临床拟诊甲状腺癌，[第一段]     

硬膜外麻醉下行胸腰部外伤性截瘫手术的体会

外伤性截瘫的发病率有逐年上升的趋势 ,其病理生理也较为复杂 ,如低血压、心动过缓、呼吸功能不全和高钾血症等 ,给麻醉带来极大挑战。外伤性截瘫手术多数专家主张全身麻醉 ,由于全麻易造成诱导后低血压、高血钾和全麻苏醒时自主神经反射异常等风险 ,故本文 2 0例外伤性截瘫手术尝试用硬膜外麻醉 ,避免了全麻的风险 ,且效果可靠 ,费用低廉 ,易于操作。1　资料和方法本组 2 0例病人 ,损伤的椎骨节段最高是胸11,最低是腰4 ,均伴有截瘫。其中男性 12例 ,女性 8例 ,年龄 2 5～ 6 1岁。ASAⅠ～Ⅲ级。患者入室后测血压和心率均为正常范围内后 ,…     

老年高危病人髋关节置换术的麻醉

髋关节置换术多属于老年人 ,术前并发多种疾病和重要脏器功能的减退 ,麻醉处理较困难 ,我院自2 0 0 0年 1月至今共收治 131例 ,麻醉取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 131例 ,男 90例 ,女 4 1例 ,年龄 5 8～ 89岁 ,平均年龄 70 1岁 ,ASAⅡ～Ⅲ级。其中 5 9例术前并发高血压、冠心病 ,34例有慢性支气管火、肺气肿 ,9例有糖尿病 ,5例有神经及精神系统疾病。本组行股骨头置换术 77例 ,全髋置换术 5 4例。1 2　方法　术前肌注安定 5～ 10mg ,阿托品 0 5mg ,病情危重者术前不用药。 131例均选用连续硬膜外阻滞…     

门冬氨酸钾镁治疗心绞痛合并低血钾的临床观察

我们于1993年10月至1996年3月对20例心绞痛合并低血钾患者应用门冬氨酸钾镁做了治疗观察,现报告如下.1 资料和方法 随机将40例心绞痛合并低血钾患者分为治疗组(20例),其中男8例,女12例,年龄35～60岁;对照组(20例),男10例,女10例,年龄40～60岁,两种病种基本相同,见表1。心功能Ⅰ～Ⅱ级。采用日本6511型心电图机记录12导联心电图,采同期血样化验室测定     

5-脂氧合酶和血管内皮生长因子在肾癌中的表达及与预后的关系

5-脂氧合酶(5-Lox)是近年来发现的一个与肿瘤生长相关的新基因,已发现它在很多恶性肿瘤中呈高表达,如胃癌、肠癌,并且其表达与肿瘤的发展和患者的存活率相关,极具临床研究价值.我们采用免疫组织化学方法联合检测5-LoX和血管内皮生长因子(VEGF)在肾癌上的表达情况及相互关系,探讨它们作为肾癌的有效预后因素和预测指标的可行性.     

间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌疗效比较

目的 比较间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的疗效和副反应。方法 晚期前列腺癌患者69例，分2组。A组34例行间歇性联合雄激素阻断治疗，B组35例行手术去势加抗雄激素药物即持续性雄激素阻断治疗。比较2组患者的疾病进展时间和副反应发生率。结果 A组中位随访31．5（10～60）个月，B组32．6（12～63）个月。A组患者共行60个周期治疗，平均治疗周期13．7个月，其中治疗期6．4个月、间歇期7．3个月。A、B组中位疾病进展时间分别为31、28个月，差异无统计学意义（P=0．446）；骨转移患者中A组中位疾病进展时间24个月，B组为18个月，2组比较差异有统计学意义（P=0．04）。2组副反应发生率分别为：潮热症状A组20．6％（7／34），B组62．9％（22／35）（P〈0．01）；骨质疏松A组11．8％（4／34），B组31．4％（11／35）（P〈0．05）；乳房肿痛A组14．7％（5／34），B组37．1％（13／35）（P〈0．05）。结论 对晚期前列腺癌患者行雄激素阻断治疗应首选间歇性联合雄激素阻断治疗。     

颈后骨化性肌炎1例报告

颈后骨化性肌炎１例报告上海新华医院小儿外科（２０００９２）吴秀玲患者，女，１０岁。因“颈部活动受限２０ｄ，高热１５ｄ，颈后肿痛１０ｄ”于１９９１年９月１０日入院。病前无明显诱因，曾按“上感”、“炎症”治疗无效。查体：Ｔ３９℃，颈部运动受限，颈后右上方...     

DD3和PSA基因在前列腺癌组织中的定量表达分析

目的探讨DD3 mRNA和PSA mRNA在前列腺组织中表达的临床意义及诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法荧光定量RT—PCR法分析21例PCa组织、39例良性前列腺增生(BPH)组织DD3 mRNA和PSA mRNA的表达,ROC曲线对DD3 mRNA、PSA mRNA和DD3 mRNA／PSA mRNA比值诊断PCa的价值进行分析。结果PCa组织中DD3 mRNA、PSA mRNA表达量和DD3 mRNA／PSA mRNA比值均显著高于BPH组织,差异有统计学意义(P<0．01)。不同临床分期和分化程度之间DD3 mRNA、PSA mRNA和DD3 mRNA／PSA mRNA比值差异无统计学意义(P值均>0．05)。ROC曲线分析结果显示,DD3 mRNA、PSA mRNA和DD3 mRNA／PSA mRNA的曲线下面积分别为0．937、0．755和0．839。当DD3 mRNA、PSA mRNA和DD3 mRNA／PSA mRNA临界值分别为1．4×105拷贝／mg组织、3．0×107拷贝／mg组织和5．0×10-3时,敏感性分别为90．5％、81．0％和81．0％,特异性分别为85．0％、62．0％和66．7％。若将DD3 mRNA和PSA mRNA联合用于PCa的诊断,其特异性与DD3 mRNA相同,为85．0％,敏感性可达100．0％。结论PCa组织中DD3 mRNA和PSA mRNA表达量均增加,但组织中DD3 mRNA的定量检测更具诊断价值,联合检测有利于提高诊断敏感性,对PCa的诊断具有一定临床应用价值。     

原发性腹腔妊娠一例

病史摘要:金××,女,31岁。1979年5月12日急诊入院。6天前因脐周及左中下腹突然剧痛,昏厥2次伴呕吐,曾在他院急诊观察数天。5月11日又有类似发作,转来本院。初步诊断为肠虫症及肠系膜淋巴结炎。12日凌晨5时半,腹痛加剧,出冷汗、四肢冰冷,呕吐一次。见神志清楚、痛苦面容、贫血貌。血压90/50毫米汞柱,脉搏92次/分,血红蛋白6.2克,白细胞9,300/立方毫米,中性84％,淋巴16％。无停经史,无阴道流血。末次月经1979年4月15日,持续5天,经血量如平常。上次月经1979年3月15日。平时月经周期5/15～30天。生育史2-0-0-2,幼孩3岁,放环3年。腹部检查:腹胀满,略有移动性浊音,脐及中下腹有强扪痛及肌卫。妇科检查:宫颈不着色,见有2根环丝。宫颈明显举痛,子宫体与附