创伤脊柱外科护理质量评价指标标准值确定方法研究

目的确定创伤脊柱外科护理质量评价指标的标准值。方法采用病历回顾、现场考核和问卷调查确定创伤脊柱外科护理质量评价指标标准值。结果获得20项创伤脊柱外科护理质量评价指标的标准值。结论依据临床实际,采取不同计算方法确定不同性质与来源的指标数值是科学、可行的。     

广斑虻3个部位携带菌群种类及结构分析

目的 调查广斑虻中肠、马氏管和卵巢中携带菌群种类以及结构差异。方法 在黑龙江省大庆市某牛场附近捕捉广斑虻（Chrysops vanderwulpi），无菌采集其中肠、马氏管和卵巢3个部位进行16S V3-V4区测定和分析，并进行细菌分离培养。结果 研究样本25份，共获得1331个操作分类单元（OTUs），中肠、马氏管和卵巢分别为1 211、1 204和1 257个OTUs，其中1 051个OTUs为3种样本所共有。3个部位在门水平中，厚壁菌门、变形菌门、拟杆菌门最丰富，合计超过80.00%。在属水平上，不同部位细菌组成情况不同，毛螺菌属在中肠相对丰度最高，占菌群总含量的8.38%；乳酸菌属在马氏管中相对丰度最高，占菌群总含量的12.13%；肠杆菌属在卵巢中相对丰度最高，占菌群总含量的10.60%。对所有序列进行Blast分析，部分序列与致病菌人型支原体（CP055150）、索氏梭菌（MT539084）、副流感嗜血杆菌（LT674777）、类志贺邻单胞菌（MT573123）、伯克霍尔德菌（MN150518）、微小脲原体（CP041199）、螺旋杆菌（MF440359）同源性均达到100....     

家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系构建

目的构建家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系,为家庭参与式早产儿预出院病房提供科学、可靠的护理质量评价工具。方法以“三维质量结构”模式为理论依据,通过文献回顾、半结构访谈、德尔菲法及层次分析法,确定家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系的内容和各指标的权重。结果2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家的权威系数为0.920、0.942,肯德尔和谐系数为0.229、0.151,差异有统计学意义(P<0.05)。最终形成的家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标包括一级指标3项,二级指标15项,三级指标63项。结论该研究构建的家庭参与式早产儿预出院病房护理质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性,可为家庭参与式早产儿预出院病房的护理质量评价和规范化管理提供参考依据。     

化浊行血汤联合常规治疗对脑梗死恢复期患者的临床疗效

目的 探讨化浊行血汤联合常规治疗对脑梗死恢复期患者临床疗效。方法 180例患者随机分为对照组A、对照组B、观察组，每组60例，对照组A给予常规治疗，对照组B给予化浊行血汤治疗，观察组给予常规治疗+化浊行血汤，疗程12周。检测临床疗效、NIHSS评分、FMA评分、血清神经营养因子(Gal-1、BDNF、NGF)、血清炎症因子(IL-6、CXCL-16、GDF-15)、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组A、对照组B(P<0.05)。治疗后，3组NIHSS评分、血清炎症因子降低(P<0.05),FMA评分、血清神经营养因子升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 化浊行血汤联合常规治疗可安全有效地改善脑梗死恢复期患者神经功能障碍，提高生活质量，其作用机制可能与增强神经营养因子保护作用，降低炎症因子水平有关。     

3D打印口腔支架在头颈部恶性肿瘤放疗中的应用研究北大核心CSCD

目的研究3D打印口腔支架在头颈部恶性肿瘤放疗中对靶区、危及器官的剂量影响及减轻放疗相关急性不良反应的效果。方法选取2020年5月1日—2021年11月30日川北医学院附属医院肿瘤科收治的头颈部恶性肿瘤患者58例,采用回顾性队列研究法将患者分为试验组(A组)28例(放疗中佩戴3D打印口腔支架)、对照组(B组)30例(放疗中佩戴软木塞口腔支架),比较两组患者放疗期间放射性口腔黏膜炎(RTOM)、口干燥症和口咽黏膜损伤疼痛的发生情况。此外,获得A组中21例患者知情同意,采用自身对照法,每位患者分别佩戴3D打印口腔支架(C组)和软木塞口腔支架(D组)制作两组放疗计划,分析两组计划靶区的均匀性指数(CI)、适形指数(HI)和危及器官(D_(max)、D_(mean))受照剂量的差异。采用SPSS 25.0统计软件进行统计分析。计量资料采用xˉ±s表示,两组间的比较采用配对t检验或重复测量分析;计数资料以率表示,两组间的比较选用卡方检验或Fisher确切概率检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 A组RTOM严重程度(P<0.05)、口腔黏膜损伤疼痛程度(P=0.004)、口干评分(P<0.001)显著低于B组。C、D两组靶区的HI、CI对比差异无统计学意义(均为P>0.05);C组上唇、患侧颊黏膜的D_(max)(P=0.014、0.009)、D_(mean)(P<0.001、P=0.033)显著低于D组。结论 3D打印口腔支架在头颈部恶性肿瘤放疗中获得了较好的均匀性与适形度,显著降低口腔周围危及器官的受照剂量,并有效减轻放疗相关急性RTOM、口干燥症和口咽黏膜损伤疼痛的发生和严重程度。     

老年人内在能力下降影响因素的Meta分析

目的 通过Meta分析识别老年人内在能力(intrinsic capacity,IC)下降影响因素。方法 系统检索Pub Med、Embase、Web of Science、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库等从建库至2023年7月24日发表的有关老年人IC下降影响因素的横断面或队列研究，采用RevMan 5.4和Stata MP 17软件分析纳入文献，计算各影响因素比值比(odd ratio,OR)及95%置信区间(confidence interval,CI)。结果 共纳入17篇文献，共51 243例，Meta分析结果显示，年龄(OR=1.63,95%CI:1.17,2.27)、未再婚(OR=1.6,95%CI:1.12,2.27)、营养不良(OR=1.37,95%CI:1.16,1.61)、教育年限(初中以下)(OR=1.36,95%CI:1.07,1.72)、低体力活动(OR=2.26,95%CI:1.31,3.89)、握力下降(OR=4.08,95%CI:1.65,10.10)、跌倒(OR=3.09,95%CI:...     

妊娠期糖尿病母亲所娩新生儿低血糖的危险因素分析及风险模型构建

目的：探讨妊娠期糖尿病(GDM)母亲所娩新生儿低血糖的影响因素并构建风险预测模型。方法：回顾性选取479例GDM母亲及其所娩新生儿作为研究对象。按照GDM母亲所娩新生儿是否发生低血糖分为低血糖组(n=71)和正常组(n=408)。对比2组的临床资料，采用多因素logistic回归，分析GDM母亲所娩新生儿低血糖的影响因素。采用R3.4.3软件绘制列线图模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的区分度。采用重复采样法(Bootstrap)自1 000次抽样验证列线图模型的预测效能。结果：低血糖组与正常组在孕周、产前BMI、胎儿体质量、产前培训、分娩期血糖情况、分娩方式的比较，差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，产妇产前BMI高(OR=1.887,95%CI:1.215～3.454)、分娩期血糖控制状态欠佳(OR=2.581,95%CI:1.762～5.283)、分娩方式为剖宫产(OR=1.889,95%CI:1.274～3.548)是GDM母亲所娩新生儿低血糖的危险因素(P<0.01);产妇孕周长(OR=0....