血清缺氧诱导因子-1α、肾上腺髓质素前体、甘胆酸水平与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能损伤进展的相关性

目的 探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肾上腺髓质素前体(pro-ADM)、甘胆酸(CG)水平与老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能损伤进展的相关性.方法 前瞻性选取91例AECOPD患者为研究对象.入院时检测患者的血清HIF-1α、pro-ADM、CG水平,治疗后随访1年.统计患者肺功能...     

中医辨证治疗口腔扁平苔癣63例

口腔扁平苔癣是口腔粘膜病中的常见病,以口腔粘膜白色网状损害或丘疹、斑块、糜烂为特征,病因不明,病程缠绵,目前西医尚无特效疗法。我科自1998年10月-2003年5月采用中医辨证分型治疗口腔扁平苔癣63例,收到较满意的效果,现报道如下。1临床资料     

X-B法监控LH750血球分析溯源性的应用

目的 探讨采用贝克曼库尔特LH750血球分析仪监控血球分析相关参数溯源稳定性的应用.方法 在保证血液分析仪测定数据的可溯源性的同时,应用分析仪软件中提供的浮动均值分析系统(X-B分析系统),测定临床标本,MCV、MCH、MCHC多项指标浮动均值的趋势.结果 X-B法在应用时,可以及时发现全血5CPlus溯源所不能提示的诸多影响因素;在仪器良好状态时,红细胞、血色素、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度的均值都在较小的范围内变化,X-B分析法质控图与全血溯源质控品质控图变化趋势基本一致.结论 经试验证明,该方法 可以作为对LH750血球分析溯源稳定性的监控又一方法 .     

重组高迁移率族蛋白B1对肺上皮细胞细胞因子释放的影响及其机制

目的:观察重组高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)对肺上皮细胞致炎细胞因子释放的影响,并初步探讨其机制?方法:采用BEAS-2B人正常肺上皮细胞,观察1?10?100?1 000 μg/L重组HMGB1蛋白对细胞培养上清液中致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)?白介素(interleukin,IL)-1β?IL-6含量的影响,及10 mg/L Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)抗体处理对HMGB1诱导致炎细胞因子释放的抑制作用?TNF-α?IL-1β和IL-6含量均采用酶联免疫吸附试验检测?结果:不同剂量重组HMGB1诱导肺上皮细胞12 h后,培养上清液中TNF-α?IL-1β?IL-6含量均呈HMGB1剂量依赖性升高;100 μg/L HMGB1分别诱导肺上皮细胞3?6?12和24 h后,培养上清液中TNF-α?IL-1β?IL-6含量均呈显著性升高(P < 0.05或P < 0.01),IL-1β?IL-6含量随诱导时间延长而升高,而TNF-α含量于诱导后6 h 达峰值;TLR4抗体处理后TNF-α?IL-1β?IL-6释放均受到部分抑制(P < 0.05或P < 0.01)?结论:HMGB1对肺上皮细胞释放TNF-α?IL-1β和IL-6具有诱导作用,其机制可能与胞膜TLR4有关?     

无精子症患者精浆高迁移率族蛋白B1检测的临床意义

目的:通过检测不育症患者精浆中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、C-反应蛋白的含量,探讨HMGB1、C-反应蛋白在不育症患者中的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附试验对61例不育(其中梗阻型无精子症18例)患者、20例正常生育男性精浆中HMGB1进行检测,C-反应蛋白采用散射比浊法检测。结果:无精子症患者精浆中HMGB1[(22.68±4.45)μg/L]、C-反应蛋白[(33.71±6.96)mg/L]含量显著高于正常生育组[(12.88±6.84)μg/L;(1.73±0.78)mg/L]及一般不育组[(14.68±8.25)μg/L;(2.34±1.78)mg/L];无精子症患者精浆HMGB1水平与C-反应蛋白水平有很好的相关性,相关系数为0.97。结论:无精子症患者精浆炎性介质HMGBl水平明显升高,可能与炎症免疫反应有关。     

内镜下置入支架治疗食管贲门狭窄67例

目的 观察内镜直视下置入支架治疗食管贲门狭窄的疗效.方法 对67例食管贲门狭窄患者,采用内镜直视下置入支架治疗.结果 67例均一次置入支架成功,成功率为100%.术中及术后局部轻微疼痛52例,均能忍受,无需处理.有咽痛、胸痛及恶心呕吐者15例,经对症治疗,1周内均缓解.7例术后出现再狭窄,2例为食物阻塞,经内镜取出食物后缓解;5例为肿瘤组织生长,再次给予支架置入后缓解.无穿孔、大出血及感染等并发症.结论 内镜直视下支架置入术适应证广,适用于多种疾病引起的食道、贲门和吻合口狭窄的扩张治疗及食道瘘的堵瘘治疗.置入成功率高,术中及术后严重并发症发生率低,放置后起到通道作用,使患者能经口进食,提高生活质量.     

慢性乙型肝炎患者自然杀伤细胞干扰素γ的表达及其与病情的关系

目的 探讨NK细胞在慢性乙型肝炎患者发病中的作用.方法 收集慢性乙型肝炎108例,其中轻度43例,中度28例,重度37例.流式细胞胞内细胞因子染色法检测肝组织、外周血NK细胞分泌IFNγ的水平.数据行t检验.结果 CHB重度患者肝组织、外周血NK细胞IFNγ的分泌水平为(8.12±4.26)%、(4.59±2.95)%,显著高于CHB轻度患者的(3.53±1.56)%和(2.26±0.61)%(t=3.80,t=4.30;均P<0.05),也高于CHB中度患者的(4.59±1.98)%和(2.48±1.05)%(t=2.62,t=3.28;均P<0.05).但CHB轻,中度之间肝组织、外周血NK细胞IFNγ的分泌水平差异无统计学意义(t=0.99,t=1.27;P>0.05);CHB重度重症期患者肝组织和外周血NK细胞IFNγ的分泌水平为(10.02±4.15)%和(6.78±2.91)%,恢复期为(6.13±2.01)%和(3.13±1.52)%(t=1.89,t=1.74;P<0.05).结论 NK细胞在乙型肝炎的发病中可能有加重病情的作用.

Abstract：

Objective To investigate the role of natural killer cells (NK cells) in patients with chronic hepatitis B (CHB). Methods Blood samples and liver biopsies from 108 CHB patients including 43 mild, 28 moderate and 37 severe CHB patients were collected. The levels of interferon (IFN) gamma in liver tissues and peripheral blood were detected by intracellular cytokine staining.The data were analyzed by t test. Results The levels of IFN gamma produced by NK cells in liver tissues and peripheral blood of patients with severe CHB were (8. 12±4. 26) % and (4. 59±2. 95) % ,respectively, which were significantly higher than those in patients with mild CHB [(3. 53±1. 56)%and (2. 26±0.61)%, respectively; t=3. 80 and t = 4. 30, respectively; both P<0. 05] and those in patients with moderate CHB [(4. 59±1. 98)% and (2. 48±1. 05)%, respectively;t=2. 62 and t =3. 28, respectively; both P<0. 05]. While there were no differences of IFN gamma produced by NK cells both in liver tissues and peripheral blood between mild and moderate CHB patients (t=0. 99 and t=1. 27, respectively; both P>0. 05). The levels of IFN gamma produced by NK cells in liver tissues and blood samples in severe phase of severe CHB were (10. 02 ± 4. 15)% and (6. 78 + 2. 91)%, respectively, those in recovery phase were (6. 13±2. 01)% and (3. 13± 1. 52)%, respectively (t = 1. 89 and t=1. 74, respectively; both P<0. 05]. Conclusion NK cells may play a pivotal role in the pathogenesis of severe CHB.     

中西医结合治疗甲型H1N1流感临床观察

目的探讨甲型H1N1流感的中西医临床特征和治疗特点。方法将确诊的132例新型甲型H1N1流感患者分为金莲清热颗粒组、达菲组、对照组,记录各组患者年龄、性别、临床表现、中医征候,患者发病时最高体温、体温恢复正常时间等数据。结果金莲清热颗粒组、达菲组24h体温疗效总有效率为84.62%、91.67%,明显高于对照组的64.52%（P〈0.01）;退热起效时间短于对照组（P〈0.01）;中医证候疗效风热犯卫证优于热毒袭肺证,三组不良反应发生率差异无统计学意义。结论甲型H1N1流感早期临床表现较温和,中医风热犯卫证候常见;金莲清热颗粒、达菲在甲型H1N1流感发病早期使用可以明显减轻症状的严重程度,有效缩短患病时间。