腹腔镜肝切除治疗肝肿瘤的临床应用体会

外科微创化是21世纪外科的发展趋向,而腹腔镜外科则是微创外科的重要组成部分.近年来,腹腔镜肝部分切除术报道逐渐增多[1],但由于肝脏解剖结构的特殊性,腹腔镜肝部分切除术仍面临许多困难.我院2008年4月至2009年11月共行腹腔镜肝切除20例,现回顾报道如下.     

透析治疗对改善慢性肾功能衰竭患者生存质量的效果观察与分析

目的:通过对透析疗法改善慢性肾功能衰竭患者生存质量的效果观察与分析,以期进一步明确透析疗法在改善患者生存质量方面的效果。方法:选取68例进行透析的慢性肾功能衰竭患者(观察组)且于同期选取64例非透析的慢性肾功能衰竭者进行对照研究(对照组),同时对两组研究对象生存质量评分进行统计,然后对其结果进行分析。结果:肾病给生活带来的负担、社交质量、症状与不适、肾病对日常生活的影响、睡眠质量、工作状况、满意度、性功能项目两组患者评分相比,差异有统计学意义(P<0.05),而认知能力和社会支持评分两组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:透析治疗作为一种特殊的肾脏替代疗法,能够明显改善慢性肾功能衰竭者生存质量、促进患者康复。     

自我效能在老年脑卒中病人社会支持与心理弹性间的调节效应研究

目的:探讨自我效能在老年脑卒中病人社会支持与心理弹性之间的调节作用。方法:采用便利抽样法选取上海市3所康复医院收治的156例老年脑卒中病人为研究对象,使用心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale, CD-RISC)、一般自我效能量表(General Self-Efficacy, GSES)、社会支持评定量表进行调查。结果:分层回归结果显示自我效能和社会支持对心理弹性具有独立主效应(P<0.05),简单斜率分析表明自我效能低水平和中等水平,社会支持与心理弹性呈正相关(β=0.63,P<0.001;β=0.26,P<0.001);自我效能高水平,社会支持与心理弹性呈显著负相关(β=-0.11,P<0.001)。结论:在改善老年脑卒中病人心理弹性的干预性研究中,应根据自我效能水平实施分层干预,提高干预的精准度和社会支持效能。