新生儿呼吸衰竭机械通气的气道护理

随着呼吸机在临床的广泛应用，对呼吸衰竭的新生儿进行机械通气与气道护理，尤其是有效的气道护理在治疗中的作用愈来愈受到重视。我科2005--2006年共应用机械通气治疗呼吸衰竭的新生儿23例，取得较满意的疗效，现将护理体会总结如下。     

机械通气的新生儿鼻饲喂养的护理体会

新生儿尤其是早产儿、低体重儿抢救成功率的提高与机械通气的应用关系密切。营养支持在机械通气治疗中的作用愈来愈受到重视。     

儿童意外损伤

目的 了解近三年儿童意外损伤特点及相关因素，探讨预防意外损伤的方法。方法分析我院2000～2003年收治312例患儿意外损伤年龄等特点、种类及相关因素。结果 婴幼儿试烧烫伤、溺水、跌伤及异物吸入的危险年龄；交通意外和跌伤以前学期和学龄期儿童多见；意外损伤与儿童性格及性别因素有关，意外窒息农村多于城市；烧伤与母亲职业及儿童看护人有关；跌伤与家庭子女数相关。结论 意外损伤不仅与儿童自身特点有关，而且与地域、家庭、社会条件分不开。培养小儿避免伤害能力，加强安全管理及对父母保健指导是预防意外损伤的根本措施。     

开窗刮治术治疗颌骨巨大囊肿的体会

目的:探讨开窗刮治术在颌骨巨大囊肿治疗中的临床效果及其应用价值。方法:对21例颌骨巨大囊肿患者行开窗刮治术,疑为牙源性角化囊肿或成釉细胞瘤,在彻底刮除囊膜后用石炭酸或无水酒精烧灼骨腔,然后用3%双氧水和生理盐水反复冲洗骨腔,碘仿纱条填塞引流。术后定期更换碘仿纱条和X线检查,随访0.5～1年。结果:7例囊肿明显变小,12例囊肿完全消失,2例行残余小囊肿摘除术,术后伤口I期愈合,未见感染。所有患者经X线检查见囊肿内骨密度增高,无病理性骨折。结论:开窗刮治术治疗颌骨巨大囊肿,手术方法简单,既根除了病变,修复了面部的膨隆畸形,又可最大限度地保存颌骨的连续性,避免了因切除过多的组织给患者带来的巨大痛苦,是一种行之有效的治疗方法。     

早期干预对促进早产儿黄疸消退的疗效观察

目的 对早产儿出生后黄疸的特点及早期干预进行探讨.方法 对因早产住院的100例早产儿黄疸情况进行观察分析,对早期治疗总结分析.结果 3例早期间接胆红素升高,经治疗降低后,又出现直接胆红素增高,经肝功能测定,出院时诊断为婴儿肝炎综合征;1例死于其他并发症;余96例早产儿中10例出现高胆红素血症,无1例出现胆红素脑病,经治...     

肠内营养的危重新生儿发生误吸的早期干预

目的探讨早期干预是否能有效预防并显著降低肠内营养的危重新生儿误吸的发生率。方法选择2009年1月-2010年3月50例在新生儿科住院治疗的肠内营养的危重新生儿,其中男30例,女20例。其中早产儿23例,平均胎龄（34.2±1.4）周,平均出生体重（1 750±400）g;足月儿27例,平均胎龄（38.4±1.2）周,平均出生体重（3 000±41）g。通过采取口服吗叮啉及小剂量红霉素静脉点滴治疗新生儿GER、准确的护理评估、正确的体位护理、选择适当的喂养量及方法以及加强病情观察等多种早期干预方法,观察患儿误吸的发生例数。结果 50例肠内营养的危重新生儿经干预后,2例因误吸并发吸入性肺炎,引起反复的呼吸暂停抢救无效死亡。48例安全度过新生儿期,肠内营养发生误吸的患儿及早得到诊断和有效的治疗。结论早期干预可有效预防并显著降低肠内营养的危重新生儿误吸的发生率     

眶骨骨折微型钛板坚强内固定术的应用研究

目的:评价微型钛板坚强内固定术在眶骨骨折治疗中的临床效果。方法:18例眶骨骨折患者,均伴有不同程度的复视、限制性斜视等症状,全部行微型钛板坚强内固定术。结果:18例患者手术后伤口均无感染,16例复视、限制性斜视等症状消失,2例上述症状好转。结论:微型钛板坚强内固定术在眶骨骨折治疗中的疗效满意。     

胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用

目的：探讨胸锁乳突肌瓣在腮腺良性肿瘤切除术中的应用效果。方法：196例腮腺良性肿瘤患者随机分为对照组和实验组。对照组75例,采用常规手术方法切除腺体和肿瘤后,遗留凹陷处不做任何处理。实验组121例,应用胸锁乳突肌瓣修复腺体和肿瘤切除后遗留的凹陷缺损。病例随访6～48个月。结果：实验组患者术后面部凹陷畸形、Frey综合征及涎瘘的发生率均显著低于对照组患者（P〈0.01）。结论：胸锁乳突肌瓣能够显著改善腮腺良性肿瘤切除术后面部凹陷畸形,明显降低Frey综合征及涎瘘的发生率,值得在临床上推广应用。     

呼吸衰竭婴幼儿机械通气后出现并发症的临床分析

随着呼吸机在临床的广泛应用，对呼吸衰竭的婴幼儿进行机械通气与气道护理，使他们得到了有效的救治，然而机械通气会使患者医源性呼吸道感染有所增加，感染使气道通畅受到机械通气效率降低，继而出现一系列并发症。我科自2002年-2004年共应用机械通气治疗呼吸衰竭婴幼儿78例，其中9例出现肺部感染，以下对其做简要临床分析。