浅谈尘肺患者劳动能力鉴定

尘肺是威胁工人健康,影响劳动生产力的严重职业病。为了使生产单位确当的使用和调配劳动力,以及维护工人健康,使患者得到相应的劳保待遇,因此,对所有确诊为尘肺的患者,进行劳动能力的鉴定是非常必要的。尘肺患者劳动能力鉴定的主要内容是进行尘肺代偿机能的评定,一般应根据临床症状、X线胸片影象,以及肺功能测定来综合评定。尘肺的常见临床症状有呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛和咯痰,但其中只有呼吸困难是各种尘肺共有的症状,它是造成劳动能力减退或丧失的主要原因,也是通气功能损害及肺气肿严重程度的主要反映。一般来说,呼吸困难与肺功能的减低程度直接相关。Morgan对一组男性煤矿工人进行了对比观察,发现呼吸困难程度与第一秒时间肺活量(FEV_(1.0))有明显的平行关系(参见下表)。     

重体力劳动者肺功能研究

本文测定了男性工人527例肺功能,测定对象分四组,即A组——重体力劳动者,139例;B组——工厂健康工,114例;C组——接触粉尘但x线胸片无尘肺征象者,180例;D组——尘肺组,94例。测定内容包括:通气功能,换气功能,残气和血气分析。结果表明重体力劳动者肺功能值与其余三组均有非常显著差异(p<0.01),除RV/TLc％,PaCO_2外,其余指标(FVC、FEV_1、FEV_1％、MMEF、MBC、PaO_2)均为A组>B组>C组>D组,根据A组实测值推算出预计值的多元线性回归方程式。     

服用邱氏杀鼠剂引起急性氟乙酰胺中毒1例报告

服用邱氏杀鼠剂引起急性氟乙酰胺中毒１例报告北京医科大学第三医院职业病研究中心（１０００８３）李树强，徐希娴，史志澄患者男，１７岁，于１９９４年１２月２６日口服一包邱氏杀鼠剂，约２０ｇ。２０分钟后，出现头痛、头昏，在当地医务室给予口服清水洗胃，３小时后...     

急性窒息性气体中毒

1　概述凡可使机体产生缺氧而引起窒息的气体统称为“窒息性气体” (ａｓｐｈｙｘｉａｔｉｎｇｇａｓｅｓ)。常见的窒息性气体有一氧化碳 (ＣＯ)、氢氰酸 (ＨＣＮ ) ,硫化氢(Ｈ2 Ｓ)和甲烷 (ＣＨ4 )。大气中的氧经由呼吸道到达肺泡 ,然后进入血液与红细胞中的血红蛋白结合成氧合血红蛋白 ,再经血液循环输送至全身各组织和器官 ,最终经过组织中的气体交换才得以进入细胞。在细胞内氧气借助于呼吸酶 (ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｅｎｚｙｍｅｓ)的作用 ,将糖、蛋白质、脂肪等养料转化为能量 ,以维持机体的生命活动 ,与此同时生成二氧化碳和水 ,这…     

失火烟雾损伤

失火烟雾损伤北京医科大学第三医院职业病研究中心（北京市北郊学院路，１０００８３）史志澄近年来失火烟雾吸入引起的损伤和危害日益引起人们的重视，从家庭失火到大规模火灾，不仅失火现场的受害者和消防队员可受到失火烟雾的侵袭，而且对失火附近的居民也可产生影响。...     

主诉:剧烈腹痛两月余,近一个月来双足发麻

病历摘要患者,男性,30岁,果园工人。因腹部剧痛两月余,近一个月来双足发麻于1974年8月18日入院。患者于6月12日开始食欲不振、恶心、乏力。15日开始腹痛,位于脐上偏左,呈持续性,有阵发性加     

铅中毒的诊断和治疗(思考病案见上期)

一、鉴别诊断的考虑1.急性胰腺炎患者起病时主要症状为腹痛,位于脐上方偏左,呈持续性,有阵发性加重,根据腹痛部位当时首先考虑到本病。但急性胰腺炎除腹痛外,往往伴有呕吐和发热,腹部检查可有反跳痛及肌紧张,特别是此患者在腹痛时查尿淀粉酶不增高,故可以排除。2.溃疡病急性发作该病腹痛常位于剑突下,有反酸、嗳气等症状,一般有有规律的饭前上腹痛或饥饿痛史,急性发作时一般对食欲影响不大,而本例患者都无这些症状。3.胆囊炎胆石症从腹痛性质来看,本例似乎与胆道蛔虫症或胆石症引起的胆绞痛相仿。如果是这两     

丁酮、丙酮所致过敏性皮炎一例报告

患者女性,43岁,病历号171105。于1966至1970年在从事集成电路元件制作期间,将电子元件分别在盛有丁酮和丙酮的烧杯内依次显影和清洗,每天消耗丁酮1,600毫升,丙酮800毫升。操作时仅穿一般白工作服,戴白帽及纱布口罩。由于操作室防尘要求高,不能开门窗,故车间内丁酮和丙酮的气味很大,     

介绍几种常用的解毒药物

随着我国工农业的迅速发展,生产上应用各种化学物质也愈来愈广泛。目前广大农村不仅有一大批社办工业,而且化肥、农药的使用也很普遍。大家知道,有一些化学物质对人体是有毒害的,当发生意外情况或防护不周时,就有可能引起中毒。下面扼要地介绍     

铍病患者呼吸功能的测定与分析

对12例铍病、19例可疑铍病,以及10例铍接触者进行了肺功能测定及血气分析。结果铍病组RV、RV/TLC升高、VC、FVC、FEV_1/FVC均显著降低,与其他两组比较,差异非常显著(P<0.01。)MMEF、V_(50)/H、V_(25)/H早期已有损害,并随病变的进展而增加。上述三组的DL_(CO)及K_(CO)均低于正常,且有较高的异常检出率,其中尤以K_(CO)值更为敏感。弥散功能的降低可早于胸部X线异常的出现。呼吸功能测定可作为铍作业工人预防性监测和铍病劳动能力鉴定的重要依据。