益气养阴方合胰岛素治疗初发2型糖尿病4O例

控制血糖使之达标或接近理想水平是预防或减少糖尿病各种并发症的首要基本措施,糖尿病控制和并发症实验（DDCT）和英国前瞻性糖尿病研究（UKP-DS）证明,短期胰岛素注射治疗是目前认可的方法,糖尿病属中医“消渴”范畴,糖尿病气阴两虚型在临床初发型2型糖尿病中所占比重较大,笔者对我院初发2型糖尿病在胰岛素注射治疗的基础上加用益气养阴方治疗取得显著疗效,现报告如下。     

电视胸腔镜治疗普胸疾病42例体会

目的 探讨电视胸腔镜在胸部疾病手术治疗中的应用价值。方法 采用电视胸腔镜对42例胸部疾病的患者进行了手术治疗。34例术中见有肺大泡破裂行肺大泡钛夹间断夹闭,4例血气胸由于胸内有大量凝血块,胸腔镜下难以清除而附加一个6cm的切口;5例肺部肿块在辅助小切口下行肺楔形切除和肺叶切除术;1多汗症患者行两侧胸内交感神经切除。结果 所有病人均成功地进行了电视胸腔镜手术,术中仅有1例并发复张性肺水肿,抢救转危为安,无手术死亡。平均手术时间78分钟,住院时间为6．1天,术后临床症状明显改善,疗效满意。结论 电视胸腔镜手术具有切口小、创伤轻、出血少和对心肺功能影响小等优点,是一项很有发展前景诊治胸内疾病的手段。     

空泡蝶鞍综合征伴垂体危象一例

患者女,53岁,因反复头昏、乏力15年,加重10d,于2003年12月14日入院。患者于38岁时发现有贫血,血红蛋白在80~90g/L之间,时有头昏、乏力、怕冷、食欲差,曾在当地做骨髓检查示缺铁性贫血,给予补充铁剂等对症治疗,症状改善不明显。10d前无明显诱因出现畏寒、发热,体温达39·5℃,无咽痛、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等。血常规显示白细胞9·9×109/L,血红蛋白84g/L,血小板74×109/L,中性粒细胞80·4%,淋巴细胞19·6%,给予“感冒片、丁胺卡那霉素”治疗后热退,但感乏力,纳差,睡眠差。入院前1d出现恶心、呕吐,表情淡漠,嗜睡,大小便失禁。头颅CT未见…     

俞慎初教授从肝论治内科杂病临床体会

人身气血运行贵在流畅,气血的调畅又赖肝的疏泄。肝喜调达,若其疏泄失常,则全身气机失调,易致诸病。俞慎初教授尤其注重肝在五脏六腑中的重要作用,善于从肝论治内科诸多杂病。文章作者传承俞教授善于从肝论治内科杂病的学术特点,配合疏肝理气法治疗胃痛、胸痹、水肿、咳嗽、腹痛等病,取得一定效果,现结合病案总结临床治疗体会。     

高频超声诊断腰部疝1例

患者男,67岁.主诉:咳嗽伴右侧腰部可复性包块半年.查体:右侧腰部于立位可扪及一包块,质软.包块约4 cm × 3 cm.于卧位时扪之不清.使用仪器:SIEMENS ×300,探头频率:14.0 MHz.超声显示:右侧腰部于坐立位时扫查,见筋膜层下一大小约3 cm × 3 cm × 2 cm的囊性包块,边界欠清晰,囊内见斑状和点状回声,深面与腹腔相通,通道口处约1.2 cm.探头加压包块,可见内容物从通道口处流入腹腔(图1).     

俞慎初教授运用陈修园时方的经验

本文举例介绍俞慎初教授临床灵活运用清代陈修园《时方歌括》和《时方妙用》所载方剂的经验,如用百合汤加味治气滞日久化热之胃痛;在消瘰丸基础上增入软坚散结药物,拟成“散结消瘿汤”治气瘿;正元丹广泛应用于脾胃气虚证的治疗,临床取得满意疗效。     

尿道外口旁腺囊肿彩超表现1例

患者女,37岁.尿频、尿痛月余,尿道外口扪及肿物就诊.使用仪器SIEMENS Sequoia-512,探头频率14.0 MHz.超声所见:尿道外口右侧可见一大小约1.11 cm×0.71 cm的无回声区,其形态尚规则,边界尚清,后伴增强效应.CDFI:无回声周边可取及环状血流信号(图1).超声提示:尿道外口旁异常回声考虑为囊肿.后经手术证实为尿道旁腺囊肿.     

TOPV对农村婴幼儿强化免疫的抗体应答

对已接受多次脊灰三价混合疫苗（ＴＯＰＶ）免疫的９７名农村婴幼儿进行两轮强化免疫，并用微量中和试验检测其强化免疫前后三型中和抗体的水平。结果强化免疫前Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型中和抗体全部阳性，ＧＭＴ分别为１：８７．０２±４．０１、１：１０１±４．３４和１：６７．７７±４．３３，抗体处在较高水平。强化免疫后，三个型中和抗体ＧＭＴ都成倍增长，其中四倍增长率Ⅰ型５５．６７％、Ⅱ型４３．３０％、Ⅲ型６０．８２％．说明这些婴幼儿对强化免疫产生良好的抗体应答。     

补肝汤加味治疗腓肠肌痉挛12例

<正> 几年来,笔者用补肝汤加味治疗腓肠肌痉挛12例,疗效满意。临床资料:12例中,男7例,女5例。年龄最大78岁,最小36岁。平均52岁,病情最长18个月,最短2个月。主要表现:晚上睡觉时突然出现小腿部肌肉(腓肠肌)痉挛,每晚或隔一二晚发作