腰椎间盘突出症影像学研究进展

腰椎间盘突出症影像学研究进展陈兴灿１俞锦清１腰椎间盘突出症虽是常见病，但临床诊断和治疗仍然存在着一些难点。本文就其影像学研究进展作一综述。１传统Ｘ线检查包括普通腰椎平片及各种造影检查。平片上腰椎间盘突出症可表现为正常，部分病人亦可显示非特异性征象，如...     

腰椎间盘突出症再次手术治疗196例

１９８０年以来手术治疗腰椎间盘突出症１９２３例，再次手术１０７例，再手术率５．６％，２例再手术２次。外院手术后效果不佳来院再次手术８９例，再次手术优良率７９．６％，对椎间盘术后效果欠佳和复发，只要诊断明确，应积极手术治疗。     

腹膜后血肿误诊腹腔脏器伤18例原因浅析

腹膜后血种最常见原因是脊柱骨折、骨盆骨折，约占20％～60％，易引起急腹症的临床表现，治疗上需与腹腔脏器伤相鉴别。我院自1986年始收治的腹膜后血肿，有18例误诊为腹腔脏器损伤。本文就其误诊作肤浅分析，旨在引起对本症重视，以免不必要地手术探查。临床资料本组18例中，男11例，女7例，年龄：13～76岁，平均37．2岁。损伤原因：交通肇事8例，高处坠落7例，钝器击伤1例，塌陷压伤2例。损伤部位：侧腹部3例，腰背部6例，下腹部2例，骼部3例，臀部4例。临床表现：腹痛16例，腹部压痛、反跳痛并肌紧张16例，移动性浊音4例，肠鸣音减弱或消…     

脊柱多节段楔形截骨矫治强直性脊柱炎驼背畸形52例

1991～1994年我院采用脊柱多节段楔形截骨治疗强直性脊柱炎驼背畸形52例，临床效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般情况本组52例，男51例，女1例；年龄26～60岁，平均39．1岁；农民35例，工人12例，教师4例，工程师1例；病史3～26年，平均9年。所有病人均有腰背部僵硬强直，伴有头颈部活创部分受限39例，完全强直13例；全脱关节活动接近正常17例，须关节活动部分受限34例，从脑M曲性强直1例。血沉均在。Icmm儿以卜。巨．ZX线表现常规摄全脊件正侧位片，均有典型竹节作改变。行什略形度数采用C。bb法测定，30。～40016例，41”～6O”…     

人工股骨头的临床应用(附50例报告)

本文总结分析了50例人工股骨头置换术的临床资料,讨论了本手术的适应症,介绍了预防感染的几项措施,分析了3例人工股骨头置换术失败的原因。     

第121例:水平骶椎一例

水平骶椎在临床上少见。本院在1979年3月收住一例。 病例报告:徐某某,女,51岁,住院 号:85415,因下腰痛六年余近一年加重,于一九七九年三月二十五日入院。入院前腰痛甚不能参加劳动,需卧床休息或腰极度前屈位休息,但疼痛无放射,腰部活动前屈80度,后伸20度,左右侧弯正常。既往健康。     

颈髓损伤外科治疗进展

具有分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的潜能，并可进行自我更新，并促进损伤脊髓修复。在体外培养中加入适当的生长因子或基质后，NSCs可分化为神经元和胶质细胞；移植到CNS后，亦可分化为神经细胞并与宿主细胞间形成功能性突触，移植到损伤的脊髓可以保护脊髓。     

股骨头无菌性坏死的介入治疗

目的 评价经动脉介入法和介入置管法对股骨头无菌性坏死（ANFH）的治疗作用。方法 经临床、X线平片、CT域RI检查证实的ANFH 30例,经动脉介入治疗法采用Seldinger技术,插至患侧旋股内、外动脉开口,灌注溶栓剂、解痉剂及血管扩张剂;介入置管法为骨穿刺针在X线监视下从股骨大粗隆稍下方进针,进入股骨头坏死区,旋转硬膜外导管,然后灌注上述相同药物,疗效评定标准：治疗前后动脉数目和静脉回流的变化;临床症状的改变;定期X线摄片随访。结果 动脉数目的变化：9例行介入置管法,治疗后7例静脉回流通畅;2例静脉回流稍通畅。临床症状的变化：经动脉介入治疗的21例,除2例未做治疗后的第2次动脉造影,另19例治疗后动脉数目增多10例、有所增多5例、不增多4例;静脉回流的变化：9例行介入置管法,治疗后7例静脉回汉通畅;2例静脉回流稍通畅。临床症状的变化：21例行经动脉介入治疗后疼痛改善14例、缓解4例,未改善3例。9例行介入置管治疗后疼痛改善6例、缓解3例。X线下片复查：于治疗后1年复查,21例行经动脉介入治疗者,14例复查显示10例有不同程序的骨质修复;9例行介入置管治疗者,5例复查显示4例有不同程度的骨质修复。结论 经动脉和介入置管治疗ANFH,对改善局部血液循环,促进股骨头的新生骨形态及修复起到了重要作用。     

股骨颈及转子部隐性骨折的诊治体会

在临床上股骨颈及转子部隐性骨折很容易被漏诊或误诊,进而延误治疗[1]。因此,对于股骨颈及股骨转子部骨折患者,早期确诊、及时治疗尤为关键。近年来,笔者共收治隐性股骨颈及转子部骨折患者     

脊椎侧凸及其治疗

脊椎侧凸是指在直立时 ,脊柱某一段向一侧倾斜。多种原因可引起侧凸 ,它不代表某一种疾病 ,而是一种疾病的体征或后遗症 ,脊椎侧凸的名称 ,最初来自希腊文。早在公元二世纪以前 ,人们对此病就已认识 ,并主张用强力牵引法来治疗。长期以来被认为是较难治疗的疾病 ,一直到 2 0世纪初 ,治疗上仍以操练、支架、融合术等方法为主 ,疗效不满意。1 941年美国矫形外科学会曾报道对 42 5例特发性脊椎侧凸的治疗结果 ,用操练和支架治疗后 ,有 40 %无改变 ,60 %病情加重。在矫正畸形后再作融合术的 1 80例中 ,有 5 4例发生假关节 ,总的治疗效果 ,优良 3…