带真皮下毛细血管网前臂筋膜蒂皮瓣临床应用

2003年4月-2006年12月,笔者应用带真皮下毛细血管网前臂筋膜蒂皮瓣急诊修复手、肘部皮肤缺损30例,获得满意的疗效.现报告如下.     

应用远端蒂肘前穿支皮瓣修复前臂下段皮肤缺损

目的 报道应用远端蒂肘前穿支皮瓣修复前臂下段掌背侧皮肤缺损临床疗效. 方法 根据远端蒂肘前穿支皮瓣血供来源及其与前臂筋膜皮肤血供的相互关系,在前臂中、上段掌侧设计皮瓣,应用远端蒂肘前穿支皮瓣修复前臂下段掌背侧皮肤软组织缺损共7例. 结果 术后皮瓣完全成活,创面完全愈合,经6～18个月随访,皮瓣质地优良、色泽接近正常,外形美观.结论 远端蒂肘前穿支皮瓣解剖位置恒定、血液供应良好,手术方法简单、安全,是修复前臂下段皮肤软组织缺损可取的新方法.     

贵要静脉-尺神经浅支营养血管蒂皮瓣的临床应用

前臂下段和手掌、手背较大面积皮肤缺损伴骨、肌腱外露,是临床较为常见的损伤,易影响其功能和外形,处理较为困难.以皮神经及其伴行静脉为轴的皮瓣即浅静脉-皮神经营养血管蒂皮瓣自1998年Nakajima等[1]报告以来,已广泛应用于临床[2-4].     

牙周病患者对预防知识掌握程度调查

目的评价健康教育对改善牙周病患者疾病预防知识认知水平及自我管理能力的影响。方法选择2013年10月-2014年10月就诊牙周病患者160例,根据患者意愿将患者分为干预组(80例)和对照组(80例),其中对照组患者维持正常生活习惯,病情复查时进行牙周病知识测评,干预组在对照组基础上给予健康教育干预。采用牙周疾病认知水平问卷调查对患者的认知水平进行评估,并统计两组患者的牙周病症状的认知情况及引起牙周病的不良习惯的认知情况,以及对刷牙目的及每次刷牙时间的认知情况。结果对照组在牙周病症状知识方面,对牙龈出血、牙齿松动、牙齿脱落三方面与干预组相差不大,差异没有统计学意义(P>0.05);在牙龈萎缩或肥大方面,基本认知人数为45例,而干预组为68例,差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组在引发牙周病不良习惯中对食物嵌塞具有一定的知识,与干预组相差不大,差异没有统计学意义(P>0.05);在牙结石、不合适假牙、吸烟三方面知识与干预组相比相对不足,差异具有统计学意义(P<0.01)。对照组在刷牙目的方面主要认知为去除食物残渣,与干预组相差不大,差异没有统计学意义(P>0.05);在消除口气或去除菌斑方面,基本认知人数为23例和11例,而干预组为72例和68例,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育能有效提升牙周病患者的认知水平,并改善其自我管理能力,有助于牙周病的好转以及预防工作。     

掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣修复手指皮肤贯通缺损

目的 探讨掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣修复手指皮肤贯通缺损的治疗效果.方法 2006年2月至2009年8月,根据掌背动脉皮穿支的走行、分支与分布特点,将手背侧皮瓣设计成"哑铃型",转位修复手指皮肤贯通缺损9例.结果 术后皮瓣完全成活,创面一期愈合,随访1～18个月,皮瓣外形与手部功能恢复满意.结论 掌背动脉皮穿支"哑铃型"筋膜皮瓣是修复手指近节皮肤贯穿缺损的理想方法之一.     

指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣修复指腹缺损41例

目的 探讨指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣修复指腹缺损的治疗效果.方法 2005年4月-2010年10月,根据掌背动脉和指动脉的走行、分支、分布及其相互吻合特点,进行指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣设计、转位修复指腹缺损41例.结果 术后41例皮瓣完全成活,创面均I期愈合,经3～36个月随访,指腹饱满且不臃肿、10例出现螺纹,色泽接近正常肤色,两点分辨觉为6～9mm,患者对皮瓣外形与手指功能恢复满意.结论 指动脉背侧穿支蒂掌背筋膜皮瓣是修复指腹缺损的较为理想方法之一.