脊髓损伤患者伤害性撤回反射感受野的扩大

在脊髓损伤(SCI)患者中,已报道增强的撤回反射与支配屈肌类型有关,与刺激位置无关。在目前研究中,确定了完全性SCI个体的撤回反射感受野(RR F)(n=9)。给予足底分布式的电刺激,记录胫骨前肌、比目鱼肌、股二头肌和股外侧肌反射以及膝踝运动轨道。一组脊髓完整的受试者(n=10)作为对照组。使受试者处于仰卧位,给予足底不同部位的10个刺激,根据位于足底中部的胫骨前肌刺激反射阈值,所有10个位点都给予两个刺激强度(1.1倍反射阈值和1.4倍反射阈值)。在SCI患者,与支配背屈无关的刺激位点和胫骨前肌的RR F覆盖整个足底,与之相对,在脊髓完整的…     

中西药联合治疗肺源性心脏病急性发作60例疗效观察

肺源性心脏病急性发作是临床常见的呼吸系统危重疾病，病死率较高。作者在临床上运用三种中药注射液配合常规西医疗法治疗该病取得了良好的疗效。现总结报告如下。     

拖出式Welch法直肠癌超低位切除的临床研究

目的：探讨中下段直肠癌保留肛门括约肌功能手术的安全性及效果。方法：对24例中下段直肠癌患者实施拖出式Welch法超低位切除术，即肿瘤切除后使直肠远端外翻，近端结肠经外翻的直肠拖出，于肛门外行结肠-直肠-期吻合，待吻合确实后还纳入肛门内。结果：肿瘤局部复发3例（12．5％）Dukes，B期1例（4．2％），C期2例（8．4％）。术后6个月排便次数、控便机能正常及良好者21例（87．5％），较差者3例（12．5％）。5年生存率62．5％（15／24）。结论：保留肛门括约肌的拖出式吻合术，在确保癌根治的情况下，选择合适的病例，可获得较高的生存率及生活质量。     

有精神病性症状躁狂发作的临床特征研究

目的探讨有精神病性症状的躁狂发作的临床特征。方法使用自编的一般情况问卷及有精神病性症状的躁狂发作的精神症状调查问卷,共收集135例"有精神病性症状的躁狂发作"患者,并根据患者的精神病性症状是否与心境相协调进一步分成两组(非典型组59例和典型组76例),比较两组间临床资料的异同。结果在有精神病性症状的躁狂发作中,伴有与心境不协调的精神病性症状的非典型躁狂发作占43.7%、伴有与心境协调的精神病性症状的典型躁狂发作占56.3%,非典型躁狂发作在起病形式、病程特点、病前社会功能、病前性格、首发症状及近期疗效与典型躁狂发作相比有显著性差异(P<0.05),典型组在起病形式上以急性起病者居多,病程多表现为间歇性病程,病前社会功能良好,性格以外向者居多,多以情感症状为首发症状及近期疗效相对较好。结论伴有与心境协调的精神病性症状的典型躁狂发作和伴有与心境不协调的精神病性症状的非典型躁狂发作在临床上均极为常见,非典型躁狂发作为躁狂发作的一个特殊的亚型,我们应对其加强认识。     

跟骨塌陷性骨折的手术治疗

目的探讨应用手术复位内固定及自体骨移植重建跟骨塌陷性骨折距下关节面完整性和稳定性的作用。方法应用跟骨重建钢板及自体骨移植治疗跟骨塌陷性骨折25例,分析疗效。结果所有患者随访6～24个月,平均14个月,25例跟骨塌陷性骨折患者全部骨性愈合。按Kerr百分评分系统进行疗效评定:优10例,良12例,一般2例,差1例,优良率为88%。结论应用跟骨重建钢板及自体骨移植重建跟骨塌陷性骨折距下关节面的完整性和稳定性,具有固定坚强可靠,可早期功能锻炼,重建跟骨体高度及Bhler角无丢失,有效防止各种并发症等优点。     

蛋白酶激活受体1介导人肺上皮细胞分泌白细胞介素-8

目的探讨蛋白酶激活受体1（PAR1）激动肽和凝血酶对人肺上皮细胞白细胞介索-8（IL-8）分泌的影响。方法人肺上皮细胞系A549细胞分别接种于12孔培养板各孔内，并分别用不同浓度的PAR1激动肽SFLLR和反PAR1激动肽RLLFS以及不同浓度的凝血酶和／或凝血酶抑制剂水蛭索进行刺激，刺激时间为2和16h。用ELISA方法检测上清液中的IL-8水平。结果经过16h的培养，SFLLR可引起浓度相关性IL-8的释放增加，增加到300μmol/L时诱导IL-8的释放量比基础分泌量增加了近16倍，RLLFS不能引起IL-8的释放增加。凝血酶也可引起浓度相关性IL-8释放．凝血酶在浓度1kU／L时就可引起IL-8释放量增加，10kU/L时诱导IL-8释放量达高峰，为基础分泌量的7．5倍。水蛭索可以抑制凝血酶对IL-8的释放作用。时间相关曲线表明，PAR1介导的IL-8释放从2h起即可引起增加，16h达高峰。结论PAR1激动肽和凝血酶可促进人肺上皮细胞分泌IL-8，PAR1拮抗剂和凝血酶抑制剂可能具有抗炎作用。     

无症状型甲状旁腺肿物高频超声诊断价值

目的探讨高频超声对无症状甲状旁腺肿物的诊断价值.方法回顾分析1645例甲状腺查体中发现7例患有甲状旁腺肿物,发现可疑病灶后,进行全面甲状旁腺扫查,结果与血清检查及病理诊断等临床资料综合分析.结果7例甲状旁腺肿物中4例为甲旁腺腺瘤,其中1例合并结甲,1例并部分腺瘤囊性变;1例因可疑甲状旁腺增生进一步检查合并肾功能不全;另2例经穿刺抽液证实为无功能性甲状旁腺囊肿.结论高频超声检查可以较早发现甲状旁腺疾病,可避免进一步影响患者生活质量,是首选的一种可靠检查方法.     

45例癫痫患者脑血管造影分析

本文将1978年以来45例癫痫患者脑血管造影结果报告如下。资料和方法:本组男39例,女6例。年龄最大61岁,最小13岁。病程最长30年,最短4天。按我国癫痫发作分类法,全身性强直-阵挛发作30例,单纯部分性发作13例,复杂部分性发作2例。所有病例均作脑电图检查,痫样放电21例,弥漫轻异常7例,局灶异常10例,界限性异常3例,正常4例,脑电图异常占91%,痫样放电占     

欠发达地区医院图书馆的现状与对策

对欠发达地区医院图书馆的现状及普遍存在的问题进行了分析,并就如何根据当地实际,因地制宜采取措施,使医院图书馆在困境中求得发展提出了5个方面的对策和建议.