癌性水肿的辨证施护

水肿是癌症患者的常见并发症,给病人生活带来不便和痛苦,其表现形式多样,临床护理颇具挑战。我们采取中医辨证施护,收效满意,现总结如下。1临床资料1.1一般资料2009年8月-2011年5月,我科共收治癌症水肿病人242例,男130倒,女1l2例,年龄45-74岁,平均年龄59.5岁。病程3个月-7     

赣州市举行第四次学术年会暨换届改选

中华医学会江西赣州分会检验专业委员会第四次学术年会暨换届选举大会于2000年11月24日至26在赣州市章贡区举行，110余人参加会议。共收到论文50余篇进行交流。会议总结了上届委员会的工作，制定了本届委员会的学术计划。并选出以刘水源为主任委员的新一届专业委员会。赣州市举行第四次学术年会暨换届改选@何晓明     

经皮椎间盘旋切术治疗椎间盘突出症

我院从1993年起采用改良的Onik腰椎间盘旋切器治疗腰椎间盘突出症，就其中资料完整、随访近二年的14例报告如下。材料和方法一、一般资料：男9例，女5例，年龄25～65岁，均经腰椎正倒垃拍X线片、CT检查．其中3例作了MRI检查，1例作了椎管造影，2例作过髓核造影。其症状有腰背痛、坐骨神经痛、间隙性破行、麻木、患肢发凉、小腿水肿。病程短的6个月，长的20余年。二、治疗方法：患者健侧卧位，在电视透视下用腾氏改良式Onik腰椎间盘旋切器旋切抽吸突出的椎间盘髓核。三、术后处理及随访：术后平卧硬板床一周，抗感染。干术后当天、15天、…     

大鼠帕金森综合征模型脑内黑质、尾状核及中缝核的超微结构变化

目的 观察大鼠帕金森综合征模型脑内黑质、尾状核及中缝核神经元超微结构变化，为阐述该病的发病机制及筛选有效药物，提供实验依据。方法 选用健康成年Wistar大鼠12只，雌雄不限，按随机法选9只为实验组（注射盐酸哌替啶），3只为正常对照组（注射等量生理盐水）。应用透射电镜观察经美兰块染的中脑黑质、脑桥中缝部及尾状核部。结果　上述核团神经元的超微结构均发生病理性改变，神经细胞核膜皱缩，核膜凹凸不整，并有局部断裂；线粒体变怀，基质浓度降低及空泡化；粗面内质网和高尔基复合体囊腔扩张变性；大量初级溶酶体及脂褐素集聚；出现了髓样体和多泡体等变性结构。结论　黑质、尾状核及中缝核神经元超微结构的病理性变化从而导致纹状体－黑质－纹状体锥体外路系环路功能障碍，是引发帕金森综合征的结构基础。     

伴腹部损伤的创伤性膈疝23例

创伤性膈疝是由于创伤致膈肌破裂，腹内脏器疝入胸腔所致，由于胸腔为负压，疝入胸腔的器官或组织多不能自行回复，疝入的脏器或组织压迫肺脏并将纵隔推移至对侧，影响呼吸、循环功能。钝性伤所致膈肌破裂，缺损大，合并多器官损伤，病情重，注意其他合并损伤而未全面检查，不容易发现膈肌病变。如果穿通伤缺损小，易漏诊，往往发病较晚才考虑膈疝，可能发生胃肠道梗阻或绞窄的严重后果。     

下腔静脉滤器植入术预防肺动脉栓塞66例临床分析

目的探讨下腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓（DVT）中的应用价值。方法66例下肢深静脉血栓患者治疗前置入下腔静脉滤器,其中30例采用抗凝、溶栓等药物＋气压梯度治疗,另36例实施手术治疗,并同时采取抗凝、溶栓及气压梯度治疗。观察本组患者有无出现肺栓塞的症状及体症,定期透视滤器的形态与位置。结果下腔静脉滤器置入全部成功,经治疗下肢深静脉血栓症状及体征消失,无肺栓塞发生。随访2—24个月,滤器无移位,未发生肺栓塞。结论下腔静脉滤器置入可有效防止肺动脉栓塞的发生,可为治疗下肢深静脉血栓提供有效保障。     

护士在医院感染控制环节中的重要地位

目的：探讨医院感染控制环节与护士的关系。方法：分析与医院感染控制有关的各种护理因素。结果：护士在医院感染控制环节中居于重要地位。绪论：对护士进行医院感染控制的继续教育,提高护士自我防护意识,是医院感染控制环节的核心工作。     

cTnI、hs-CRP与Hcy联合检测对冠心病患者预后的预测价值

目的探讨肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)联合检测对冠心病患者预后的预测价值。方法选择90例冠心病住院患者为观察组,选择同期体检的60例健康者为对照组。观察组患者出院后随访1个月,其中住院及随访期间发生心血管事件者26例,无事件者64例。比较对照组与观察组患者血清cTnI、hs-CRP及Hcy的差别。结果观察组患者血清cTnI、hs-CRP及Hcy水平显著高于对照组(P<0.01);观察组患者中有事件者血清cTnI、hs-CRP及Hcy水平显著高于无事件者(P<0.01),Pearson相关分析结果显示:三者为心血管事件的独立相关因素。结论 cTnI、hs-CRP及Hcy联合检测有助于提高冠心病患者的诊断,对评估预后具有重要意义。     

高同型半胱氨酸及其相关检测与冠心病关系的探讨

目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)及其相关检测与冠心病的关系。方法该院确诊的无血缘关系的冠心病患者69例,体检合格的健康对照者110例。采用循环酶法测定Hcy水平,微粒子酶免分析免疫法测定血浆叶酸、维生素B12浓度,应用免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,直接法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L);收集两组中已采用彩色多普勒超声诊断仪对颈总及颈内动脉中膜厚度进行测定的患者(42例)和健康者(36例),并对检测结果进行分析。结果冠心病组Hcy与hs-CRP、LDL-L水平显著高于健康对照组,冠心病组叶酸、维生素B12浓度明显低于健康对照组,两组各检测值比较差异有统计学意义(P<0.01);冠心病组Hcy与颈总及颈内中膜厚度呈正相关,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高Hcy血症与颈动脉硬化及叶酸、维生素B12、Hs-CRP、LDL-L相关,是冠心病发生的独立危险因素。     

医院信息系统(HIS)的设计与实施

面对卫生体制改革和知识经济的挑战 ,建设一个现代化的医疗环境 ,提高医院的整体水平是必不可少的战略措施。如何提高医院的运营效率及社会和经济效益 ,如何为病人提供更快、更好、更完善的服务 ,实现医院管理上的先进性、准确性和实时性 ,建立医院信息系统 (ＨｏｓｐｉｔａｌＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ)是医院管理从传统的手工模式转向计算机化和网络化的必由之路。在 2 0世纪末叶 ,我国卫生信息工作的重点转移到以医院信息系统为基础 ,结合城市职工医疗制度改革的费用结算与支付的网络系统。医院信息系统的目标要与医院的整体目标相一致 ,具有覆盖全院的计算机网络和一个完整的、集成的数据库 (ＨＩＳ的核心 )支持 ,用以满足全院各授权部门和个人使用数据的需求。完整的系统就是从医院的整体目标开始 ,逐步细化到窗口业务。近几年来 ,医院信息产品与服务正在成为我国ＩＴ产业的新的增长点 ,我国由五年前的一家发展到现在一百多家专业从事ＨＩＳ开发的公司。目前全国共有 6 8万所医院和诊所 ,50 0张床位以上的大医院有 74 2所 ,其中至少有 1 0 0所以上的医院已经启用了医院信息系统 ,另外发达地区的一些中小医院、专科医院也纷...