创伤性脑弥漫性轴索损伤106例

为增强对交通事故所致的创伤性脑弥漫性轴索损伤(TBDAI)的认识，提高诊治水平，现对我院1995年1月-2002年2月收治的106例TBDAI患者的临床资料进行分组回顾分析。     

创伤性肠粘连形成过程中腹膜组织的形态学观察

通过研究肠粘连形成过程的组织形态学变化，探索肠粘连的可能发病机理。方法SD大鼠35只，5只作为正常对照，30只按Harris方法形成腹膜粘连模型。分别于术后3h至7d处死，动态取粘连形成过程中创面部位盲肠浆膜、壁层腹膜和腹膜粘连部位组织，置10％福尔马林固定，石蜡切片，HE染色，光镜观察以上粘连组织形态学改变。结果1-3d粘连的腹壁和盲肠正常结构破坏，纤维蛋白渗出渐形成一条红染的边缘清楚的粘附带。4-5d表面炎性渗出，以及新鲜肉芽组织形成，间皮细胞减少或消失。6-7d间皮细胞与纤维细胞之间融合在一起，不易辨认出肠与腹膜组织的明确界限，于粘连缝隙的表面可见一层不连续的扁平的间皮细胞。结论纤维蛋白渗出增加和间皮细胞在腹膜粘连形成中可能起重要作用。肠粘连预防的重点放在尽量减少纤维蛋白渗出和促进腹膜间皮的生长可能是值得临床进一步研究和探索的方向。通过观察腹膜粘连的病理改变，对外科手术以及其它创伤所引起的腹膜病变的去粘连有非常实际的理论价值及形态学依据。     

发酵期间顶头孢霉细胞脂肪酸成分的变化与头孢菌素C产量的关系

顶头孢霉的头孢霉素C(CPC)生物合成受到葡萄糖之类碳源的阻遏。受阻遏的关键靶位是催化青霉素N(PenN)扩环转化为脱乙酰氧头孢菌素C(DAOC)的酶——扩环酶。因此,在以葡萄糖作碳源的CPC发酵中,PenN积累增多,CPC产量减少。为了迥避葡萄糖的负调节,在工业生产上往往使用油酸甲酯,豆油或米糠油代替葡萄糖作为生物合成CPC的碳源,以提高CPC产量。     

重建钢板治疗跟骨骨折13例

跟骨骨折是足部的常见骨折，占跗骨骨折的65％，全身骨折的2％，治疗较为棘手，尤其是那些波及关节面的骨折。自2000～2003年采用重建钢板治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折13例，取得满意效果。现报告如下。     

糖尿病肠病误诊一例报告

患者男,51岁。因患糖尿病3年、腹泻7天入院。3年来一直服用优降糖,间断使用胰岛素。7天前无不洁饮食出现腹泻,每日排7～10次黄色水样便,食欲不振,无腹痛及脓血便。经外院诊断为:(1)糖尿病;(2)急性肠炎。经口服优降糖7.5mg/d,先后用氦苄青霉素6g/d,庆大霉素24U/d,丁胺卡那霉素0.8g/d,氟哌酸0.6g/d治疗7天,无效,入我院。经查尿糖(卅),空腹血糖14.6mmol/L(260mg/dl),     

高原地区新生儿手术134例麻醉分析

我院对 134例新生儿急腹症进行手术治疗 ,由于采用了合适的麻醉方式 ,同时对术中各项指标进行严密监测 ,结果术中无一例死亡。我院受高原地区 (海拔 2 2 6 0m )影响 ,患儿多伴有低氧血症及不同程度的脏器损害 ,术后易发生DIC和硬肿症 ,死亡率较高。故麻醉方式的选择和术中各项指标的严密监测是手术顺利进行的关键。资料与方法一般资料　 134例中 ,男 86例 ,女 4 8例 ,1～ 3d 2 9例 ,3～ 7d36例 ,7d以上 4 8例。病种有先天性膈疝、先天性腹裂、先天性消化道畸形 (肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良 )、先天性巨结肠、先天性肛门直肠畸形等。体重 …     

导入CI战略 加强医院文化建设

<正> 医院文化建设是现代医院管理的重要内容,是企业医院走出困境,在激烈的市场竞争中脱颖而出的制胜法宝,在医院文化建设的探索和实践中,我院结合本单位的实际,导人CI战略,有计划、有步骤地开展了医院文化建设,有力地促进了医院的改革和发展,取得了明显效果。     

大豆异黄酮对体外血管内皮细胞氧化损伤保护作用的形态学观察

目的：从形态学角度观察大豆异黄酮（SI）对氧化修饰低密度脂蛋白（ox-LDL)诱导的血管内皮细胞（ECV）损伤的保护作用。方法：体外培养人脐静脉血管内皮细胞（ECV），将细胞分为5组，即氧化损伤对照组（ox-LDL），氧化损伤加入维生素E对照组（VE＋ox-LDL），氧化损伤加入大豆异黄酮低，中，高浓度组（SL－L＋ox-LDL，SI－M＋ox-LDL，SI－H＋ox-LDL。用ox-LDL作用于加入VE及不同浓度SI孵育24h的内皮细胞，继续培养24h，测定各组细胞活力（MTT），观察各组细胞一般形态和超微结构的变化。结果：加入VE及SI各浓度组细胞MTT（OD值）明显高于ox-LDL组，差异有显著性（P＜0．01）；而VE ox-LDL组与（SL－L，M，H）＋ox-LDL组间，MTT（OD值）无显著性差异（P＞0．05）。光镜观察结果显示ox-LDL组细胞收缩，变圆，细胞间隙增宽，而加入VE及SI可使细胞形态有不同程度的恢复，细胞间隙减小。扫描电镜观察显示ox-LDL组细胞膜有破损，细胞表面绒毛减少甚至消失，加入VE及SI可使细胞恢复近似正常状态，铺片良好，胞膜完整，细胞间有突起互相连接。结论：SI对血管内皮细胞氧化损伤具有一定的保护作用，而且SI与VE之间无显著性差别。     

医院内感染的因素及预防措施

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染.