成人无放射学异常颈脊髓损伤的治疗方法比较

目的 探讨成人无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2007年收治的无骨折脱位型颈脊髓损伤45例的特点和治疗效果.结果 脊髓损伤ASIA分级中D级损伤患者手术治疗与非手术治疗结果无明显差异.结论 ASIA分级中D级损伤患者非手术治疗可以获得好的临床效果     

弹性髓内钉与钢板治疗大龄儿童股骨转子下骨折

[目的]对比弹性髓内钉与股骨近端锁定加压钢板治疗大龄儿童股骨转子下骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2013年1月-2018年1月本院手术治疗儿童股骨转子下骨折33例患者的临床资料.根据骨折类型和器械适应证,18例采用髓内钉固定,15例采用钢板固定.比较两组患儿围手术期、随访与影像资料.[结果]两组均顺利完成手术.髓内...     

创伤失血性休克、四肢多发伤、皮肤大面积剥脱伤患儿的护理1例

1病历资料患儿,男,7岁,2014年7月26日以"创伤失血性休克、左右大腿小腿、足踝部皮肤大面积皮肤软组织碾挫剥脱伤、皮肤缺损;右胫骨上段开放粉粹骨折;右腓骨远端骨骺损伤;双侧耻骨上支骨折;左骶髂关节分离"收入院。患儿被大货车碾轧双下肢2h入院,入院时嗜睡状态,面色苍白,无恶心、呕吐症状,双下肢皮肤大面积撕脱缺损,肌肉外露,切口内可见大量散在泥沙,创面不新鲜,重度污染。右小腿     

婴幼儿肱骨外髁骨折的诊断与治疗

目的探讨婴幼儿肱骨外髁骨折的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2岁以内的儿童肱骨外髁骨折9例,其中外院误诊3例,均采取切开复位克氏针内固定治疗。结果所有患儿得到明确诊断后经手术治疗,骨折均达到骨性愈合,无肘关节受限和其他并发症。结论婴幼儿肱骨外髁骨折早期确诊、早期手术治疗可有效防止并发症的发生,尽早恢复肘关节的功能。     

216例外伤性脊髓损伤住院患者流行病学分析

目的探讨外伤性脊髓损伤的流行病学特点。方法对1998年1月～2008年12月216例外伤性脊髓损伤住院患者进行回顾性分析。结果脊髓损伤以30～60岁常见,男性多见,交通事故、高空坠落、跌倒和创伤性为主要致伤原因,颈髓损伤为主,完全性损伤占33.3%,肺部并发症常见。结论完善脊髓损伤初级预防工作,提高院前急救水平,住院患者特别是完全性脊髓损伤患者防治并发症,从而减少脊髓损伤发病率、致残率。     

儿童肱骨外髁骨折合并孟氏骨折二例

<正>1病例介绍例1患儿,男,2岁6个月。因“从约1.5 m高处摔下致左肘疼痛、不敢活动3 h”于2015年5月入院。检查：左肘关节肿胀、压痛,肘关节及前臂因痛拒动,手指屈伸活动正常。X线片、CT及MRI检查示左肱骨外髁骨折、尺骨近端骨折、上尺桡间隙增宽、上尺桡关节损伤。诊断：左肱骨外髁骨折（Milch 1型）、左孟氏骨折,不伴有神经损伤。入院后5 d于全身麻醉下行左肱骨外髁骨折切开复位克氏针固定、尺骨近端骨折闭合复位克氏针固定术。术后长臂石膏托固定,4周后去除石膏开始功能锻炼;术后7周骨折获骨性愈合。     

许旺细胞修复大鼠脊髓损伤:静脉移植的可行性及优势

背景:目前细胞移植是修复脊髓损伤的研究热点之一,许旺细胞能够分泌多种神经营养因子,改善损伤局部微环境,大量相关文献证实了其能够促进脊髓损伤后功能的恢复.针对治疗脊髓损伤的细胞移植方法很多,其中静脉移植具有操作方便、能够避免传统移植方法造成的附加损伤等优点.目的:探讨许旺细胞尾静脉移植修复大鼠脊髓损伤的疗效.方法:体外分离Wistar大鼠双侧坐骨神经,植块法培养,S-100染色鉴定,Hoechst33342标记许旺细胞.Impactor model-Ⅱ打击仪制作 Wistar大鼠T10脊髓损伤模犁60只,随机分为3组,空白对照组术后未作处理,DMEM对照组、许旺细胞移植组术后1周分别尾静脉注射1 mL.DMEM或1 mL.许旺细胞.术前1 d,术后1,3 d,1周及以后每周进行BBB评分.移植后1,2,4周取材行冰冻切片观察移植许旺细胞的迁移.移植后8周取材行苏木精-伊红染色及免疫荧光染色观察损伤段胶质原纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶的表达.结果与结论:经纯化鉴定获得纯度为95%的许旺细胞.移植后1,2,4周损伤段及邻近节段脊髓内可观察到Hoechst33342阳性细胞.术后4周,许旺细胞移植组与空白对照组、DMEM对照组BBB评分差异开始有显著性意义(P<0.05),且许旺细胞移植组高于空白对照组、DMEM对照组.苏木精-伊红染色示各组均有脊髓空洞形成,许旺细胞移植组空洞小于空白对照组、DMEM对照组.免疫组织化学染色示空白对照组、DMEM对照组胶质原纤维酸性蛋白反应较强,许旺细胞移植组胶质原纤维酸性蛋白阳性面积小于其他组(P<0.05);许旺细胞移植组神经元特异性烯醇化酶的阳性面积明显大于其他组(P<0.05).提示静脉移植许旺细胞修复大鼠脊髓损伤是可行的,操作简便,且有较好的疗效.     

大龄儿童尺桡骨远干骺交界部骨折的治疗策略

目的 探讨大龄儿童尺桡骨远干骺交界部骨折的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析自2013-01-2018-12采用切开复位钢板内固定治疗的34例尺桡骨远干骺交界部骨折,对于合并尺骨远端骨折者行闭合复位弹性髓内钉内固定,记录骨折愈合时间、并发症情况以及末次随访时的腕关节活动功能情况.结果 34例均获得随访,随访时间13～46...