周围神经损伤的电刺激疗法

Wilson等人在动物实验中证实电刺激可促进周围神经再生。电刺激的种类有：全置入式、半置入式及非置入式。 Zanakis使用电场做了详细剂量研究,认为电流不是生理学上有关参数,而是电流密度即场强。电效应对神经再生的促进作用发生在最初几天,即生长的起始阶段,一旦神经再生开始、电场便对神经再生没有影响。电刺激促进神经再生机制目前尚不清楚,局部微环境建立特有渠道至靶细胞是非常重要的,包括多种生物电化学过程,与局部电的相互作用有关。     

骨显微外科手术98例临床分析

显微外科是70年代兴起的一项新技术,它不仅使骨科和整复外科技术前进了一大步,也推动了其它手术科室的发展,现将我科1978年至1981年12月底,完成的98例显微外科手术的一些体会,分析报告如下。     

首例女性同种异体右手移植报告

20 0 3年 1 0月 1 8日 ,在我院 1 0余科室的协助下 ,施行 1例世界首例女性同种异体右手移植 ,现已安全渡过了超急排斥反应期及加速排斥反应期和感染期。患者右手成活良好 ,右腕部已能进行屈伸活动 ,右手指可以微动。患者本人对所移植的手臂乐于接受 ,心理状态良好。目前已进入康复治疗期。患者 ,女性 ,37岁 ,一般状态良好。 1 6年前在工作中不幸被机器绞掉右手 ,在当地医院行残端成形术 ,手术后伤口愈合良好。右前臂桡骨残留 6cm ,尺骨残留 8cm。供体双前臂取自脑死亡自愿捐献者。术前组织配型 :供体血型为O型 ,受体同为AB型血 ;Rh血型相…     

吻合血管的混合神经移植

由于显微外科的发展,近年来吻合血管的游离神经移植虽有报导,但多为吻合静脉的感觉神经。吻合动、静脉的混合神经移植却极为少见。我院于1983年10月28日完成1例,吻合带尺动、静脉的尺神经,并游离移植,修复正中神经长段缺损的病人,经1年     

周围神经损伤94例临床分析

本文报告94例周围神经损伤(计124条神经)的治疗结果。对其中采用神经外膜缝合术治疗的75例(93条神经)随访观察,神经功能恢复率为70.90％,完全恢复率为43％,以挠神经疗效最佳。结果表明,早期诊断和早期修复对神经功能之恢复至关重要。对周围神经不同损伤情况的修复方法、注意事项以及辅助治疗等问题进行了讨论。     

四肢主要动脉开放性损伤71例临床分析

四肢主要动脉的开放性损伤,在临床并不少见,处理不当,轻者发生肢体的缺血性损害,使肢体丧失功能,重者需要截肢,甚至危及生命。现将我院1968年1月至1983年3月,资料较完整的四肢主要动脉开放性损伤(不包括断肢再植及肘关节以远的尺、桡动脉单一损伤者)71例分析报告如下。     

断肢(指)再植初步体会

自1964年以来,我院共施行断肢(指)再植35例。23例成功,成功率为65.7％,在完全断离16例中,再植成功9例,占56.3％,不全离断19例,成功14例,占73.7％(见表1),无一例死亡。经过临床实践,对断肢(指)再植谈几点体会。     

脊髓多发性神经鞘瘤1例报告

患 者男 ,38 岁 。2004 年 5 月 6 日 入院 。1 年 前患 者 无明显 诱 因出 现左 11￣12 肋部 疼 痛 ,曾 在 当 地 医院 按 肋 间 神经痛 治 疗,一直 未缓 解 。1 个 月前 出现 双 下肢 无力 ,门 诊 行M RI检 查 ,见 T12￣L1 髓 外 硬 膜内 占 位 病 变 (图 1),遂 收 入院 。入 院 后 查 体:T6、L1 叩 痛,双 肋 弓 以 下 皮 肤 感 觉 减 退 ,双 下 肢 肌 力 3 级 ,腹 壁 反 射 、提 睾 反 射 未 引 出 ,膝 、跟 腱 反射 略 亢 进 ,踝 阵 挛 ( ),双 下 肢 Babinski征 阳 性 ,直 腿 抬 高试验 …     

异体双前臂移植四年康复一例报告

目的总结高位双前臂缺失异体移植术后手功能重建及康复的临床效果。方法在应用新型免疫抑制剂及综合抗排斥方案的条件下,采用一体化康复计划,对1例高位双前臂缺失患者术前组织配型、异体移植手术及术后功能康复等治疗,随访4年。结果双前臂、手外形好,感觉基本正常,两点辨别觉2．5～4．0 cm,手指总屈伸度(TAM)均为优良,生活完全自理,心理健康。结论异体双前臂移植术后手功能康复效果满意。     

骨的软骨粘液样纤维瘤恶变、转移一例报告

骨的软骨粘液样纤维瘤,是一种少见的原发良性骨肿瘤,恶变转移者尚无文献报告,现将我院1例术后多次复发、恶变、远处转移者报告如下。患者女性,38岁,于1978年春,右手被击伤,经治疗好转,同年秋天开始发现右手背部出现肿块,缓慢生长、坚如硬骨,无明显疼痛。于1980年2月,出现疼痛,在当地医院拍X 线片诊断为第三掌骨骨结核,同年4月在×××医院诊为良性骨肿瘤,行肿瘤刮除,同时植异体骨,术后病理诊断:纤维性软骨瘤,术后不久肿瘤复发,疼痛加重,后在××医院行第三掌骨切除术。术后1个月肿瘤再次复发,并逐渐长大,疼痛加重,而来我院求治。