双侧开窗治疗中央型腰椎间盘突出症(附20例临床分析)

以往对于中央型腰椎间盘突出症,尤其合并马尾神经损伤和腰椎管狭窄者,多行全椎板髓核摘除。目前国内外许多学者认为全椎板切除易引起顽固性腰痛和脊柱不稳,而试图更准确地选择手术适应症并力求在手术方法上有所改进。我院于1990年7月～1993年6月对20例中央型腰椎间盘突出症,尤其合并马尾神经损伤和腰椎管狭窄者施行两例开窗治疗,得到良好的治疗效果又保持了脊柱的稳定性。     

左髋关节疼痛、跛行

本例的临床特点是:男性,31岁,井下采煤工,病程半年余,症状加重3个月。本例有两组征候群:(1)骨、关节受累:持续性左髋关节疼痛,逐渐进展为跛行。7月6日突然发生病理性骨折、术中见股骨颈大片骨坏死。此时不发热,血沉仅15毫米。(2)呼吸系统受累:今年初即有轻咳,痰中偶有血丝。住院后两个月,又发生阵发性呛咳,痰中带血。继之胸膜腔出现积液为黄色渗出性液体。胸片最初示右肺门淋巴结肿大,随后右侧出现胸水、低热,血沉58毫米。股骨颈骨折最常见原因是:股骨颈外伤、炎症、     

左髋关节疼痛、跛行

病例摘要患者郭××男31岁(住院号23830),井下采煤工。因左髋关节疼痛两个月,逐渐跛行一个月于1979年6月20日入院。二个月前无明显诱因出现左髋关节持续性隐痛,左腿易疲劳,活动时加剧,休息后好转,尚可步行十余里。病前无发热、盗汗史,今年一月曾有阵发性呛咳伴白色粘液痰,偶见血丝,服咳必清后即愈。近一月来左髋关节疼痛逐渐增剧,站立困难,行走时有明显跛行。左髋关节摄片示:左股骨颈骨质稀疏,有透明区,边缘尚清楚。诊断“骨结核”收入院。     

M－A指蹼成形治疗先天性并指畸形

在研究了人体正常指蹼形态的基础上，设计了在并指背侧作Ｍ形切口，掌侧作倒Ｖ形切口，并向背侧反折倒Ｖ形皮瓣远端１／３，从而使其呈Ａ字形的Ｍ－Ａ指蹼成形术。１９９１年以来，用此法治疗先天性并指畸形１０例１４个指蹼，随访６～２４个月，成形指蹼外形良好，外展度可达４０°～６０°。本手术方法简单有效，能使成形指蹼有指蹼沟、指蹼斜坡及偏薄的远缘，形态及功能更接近正常指蹼。     

强直性脊柱炎并发颈椎损伤手术救治成功1例报告

强直性脊柱炎并发颈椎损伤手术救治成功１例报告杨利民，陈鹏，孙水，孙立高，于洪文，安丰新，艾登斌患者，男，４４岁，干部。因颈部外伤合并四肢完全瘫痪、大小便障碍５ｈ急诊入院。５ｈ前乘坐自行车后座，被颠簸摔下，后枕部着地。伤后出现颈部剧痛，四肢麻木，不能活...     

左股原发性淋巴管囊状扩张症1例

左股原发性淋巴管囊状扩张症１例宋修军①曲永明①于洪文①收治１例左大腿弥漫肿胀病人，曾在数家医院反复诊治６年未能确诊，经淋巴管造影显示左大腿淋巴管呈串珠样囊状扩张，认为与先天异常有关，报告如下：患者女，１８岁。左大腿弥漫肿胀６年。１２岁始左髋部红肿痛伴...     

小夹板使用不当引起严重并发症2例

例1，男，8岁，自高处摔伤，致右肽骨中段闭合性骨折，当地乡村医生于竹帘式小夹板固定，其后伤肢肿胀，疼痛难忍，2天后前臂起水泡，紫红，麻木，l周后伤肢紫黑恶臭，才转至上级医院。检查：一般情况尚可，T38·8’C，右上臂竹帘式一2层小夹板固定，内有薄层旧棉布包统，层问绷带环绕捆扎，包扎较紧，前臂明显肿胀紫黑，多处水泡感染恶臭，触之皮下有捻发感，挠动脉搏动及腕指屈伸功能消失，创面涂片检查，找到革兰氏染色阳性杆菌。诊断：右肱骨骨折，肢体坏死并气性坏疽。给予补液抗菌素等术前准备后，在隔离病房急症行肩关节离断术。术…     

急性筋膜间区综合征的治疗

急性筋膜间区综合征延误治疗时机,会导致肢体残废甚至危及生命。对中、轻度者可考虑保守治疗,严密观察病情,制动,抬高患肢,及早应用20％甘露醇脱水。保守无效和重度筋膜间区综合征应及早进行外科处理,不应迟缓。唯一有效的方法是彻底减压,切除坏死组织。选择性减压,一期内固定是可行的。     

临床病例讨论 第六例——左髋关节疼痛、跛行

<正> 病例摘要患者郭××男 31岁 (住院号23830)井下采煤工。因左髋关节疼痛两个月,逐渐跛行一个月于1979年6月20日入院。该患者于3个月前无明显诱因出现左髋关节持续性隐痛,行走、站立时加剧,晚间重、清晨好转,尚可步行十余里,左腿易疲劳。病前无发热、盗汗史     

-80℃深低温冷冻同种异体骨修复骨缺损的临床应用

采用—80℃深低温冷冻同种异体骨植骨治疗骨缺损32例。四肢良性肿瘤17例,四肢恶性肿瘤3例,椎体恶性肿瘤6例,创伤性骨缺损6例,异体骨加自体骨移植18例,单纯异体骨14例,大块异体骨移植14例。将异体骨髓腔刮净,骨皮质多处钻孔,骨髓腔内填塞自体骨,异体骨与宿主骨用钢板丝钉固定,移植最大异体骨16cm。本组除1例感染失败,1例异体骨与宿主骨皮质端不愈合外,其余30例切口Ⅰ期愈合,无排斥反应,X线片见移植骨与宿主骨平均4～6个月愈合良好。