第二足趾游离移植重建拇指手指14例

手部损伤的发生率较高,由于手在人们日常生活和工作中的作用,最大限度的保留和恢复其功能成为了当今医学的主要任务之一,我科于１９８７年以来采用第二足趾游离移植重建拇、手指１４例,效果满意,报道如下。临床资料本组,男１１例,女３例。年龄１２岁～４５岁,平均...     

外固定不当致前臂缺血挛缩13例

Ｖｏｌｋｍａｎｎ氏缺血挛缩是肢体损伤的严重并发症之一。近年来我科收治因外固定不当而导致Ｖｏｌｋｍａｎｎ挛缩１３例,分析如下。１　临床资料本组男１０例,女３例。年龄７～３６岁,平均１９岁。骨折部位：肱骨干骨折３例,肱骨髁上骨折５例,桡骨骨折２例,尺骨骨折３例。外固定类型：小夹板固定９例,石膏夹板固定４例。初步诊断系县医院者３例,乡镇医院者８例,职工医院２例;首次复诊时间为２～３０ｄ,其中８例为３～７ｄ。复诊时有１１例病人患肢皮肤出现水疱且有部分皮肤破溃、感染。复查Ｘ线片见骨折均有不同程度的移位、重…     

严重手掌毁损的手功能部分重建

在严重的手掌部压轧性离断伤中,由于大部分掌骨,甚至腕骨已损毁,初期修复手功能常有一定困难。但在这类损伤中,若仍保留有较完整的离断指体时,尚有一期修复手功能的机会。1983年5月我院曾遇一例,采用手掌残端残指异位再植修复手功能,获得了满意的效果。报告如下。 患者,女,20岁,工人。1983年5月6日晨七时许不慎被一5cm宽的机器齿轮轧伤左手,掌部离断,掌部组织严重毁损。拇、小指已压碎,2、3、4指离断指体尚完整。掌骨大部分毁损残端有6×8cm创面(如图)。伤后经当地医院包扎,     

环锯前路椎体间融合治疗腰椎峡部不连和腰椎滑脱症

环锯前路椎体间融合治疗腰椎峡部不连和腰椎滑脱症丁寿勇，刘晓平，傅祖国，曾跃林，陈强腰椎峡部不连及腰椎滑脱症是腰腿痛原因之一，占腰腿痛病人的４％～５％￣［１，２］。自Ｋｉｌｉａｎ￣［３］认定其临床本质以来，治疗方法很多。融合和固定不稳定的脊椎是目前公认...     

脱出型椎间盘突出症的影像学特点及手术治疗

目的 分析总结脱出型椎间盘突出症的影像学特点及手术治疗的经验.方法 分析30例脱出型椎间盘突出症患者的影像学资料,以及治疗中的原则、经验及手术效果.结果 总结了脱出型椎间盘突出症的四种主要类型:Ⅰ型,髓核脱出后上移或下移型;Ⅱ型,髓核被后纵韧带约束成长条状,于相邻两个椎间隙作CT扫描均有阳性发现;Ⅲ型,髓核脱出后,大部分游离于椎体后,小部分粘连于纤维环破口处,呈纺锤状;Ⅳ型,突出的髓核被挤入神经根管内,CT上椎间盘髓核突出不明显,分析了手术中应注意的问题.结论 按照脱出型椎间盘突出症的影像学特点确定手术方案进行治疗能取得较好的效果.     

一期重建手的功能

目的 探讨手外伤手功能重建的几种方法。方法 选用第２趾移植，第２趾加足 背皮瓣移植，第２趾联合同侧拇甲皮瓣移植，前臂岛状皮瓣加废指指骨再造以及急诊利用废指再植修复等方法，为３１例１－５指缺损患者重建手的功能。结果 重建手指全部成活，成活率１００％。经１－１５年随访，重建手指感觉，运动良好者２６例，优良率８３．９％。     

“桥式”游离肌皮瓣修复小腿大面积软组织缺损及溃疡合并骨髓炎

小腿大面积软组织缺损及溃疡合并慢性骨髓炎治疗比较棘手。我院采用“桥式”游离肌皮瓣移植治疗获得成功,现报告如下: 男,18岁,9年前左小腿被矿车压伤,当时大块皮肤肌肉剥脱,胫腓骨开放性骨折。经外院治疗后骨折愈合,但小腿溃疡经久不愈。     

股骨干骨折漏诊同侧髋关节脱位2例

骨折是较常见的创伤,但股骨干骨折合并同侧髋关节脱位却罕见易漏诊。国内外仅少数病例报告。我科近年来处理此类病人2例,报告如下:     

开放性胫腓骨中下1/3段骨折晚期并发症及处理

开放性胫腓骨中下1/3段骨折是一种常见的开放伤,伤后并发症较多,晚期处理较困难。我科近9年来收治此类晚期并发症患者45例,现报告如下。 1 临床资料 45例中男36例,女9例。年龄3～62岁,平均31岁。损伤原因:汽车撞压伤28例,耕田机绞轧伤4例,摔伤2例,砸伤7例,挤压伤4例。骨折类型:粉碎性25例,横型13例、螺旋型5例,多节段性2例。皮肤损伤分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型20例,Ⅲ型21例。早期处理:清创后开放复位髓内针内固定16例,开放复位加石膏或小夹板外固定20例,骨牵引4例,外敷中草药5例。晚期并发症:骨折畸形愈合5例,骨折延期愈合6例,骨折不愈合8例,踝关节粘连僵直4例,骨髓炎     

前路带锁钢板治疗多节段颈椎骨析

目的研究并评价前路带锁钢板治疗多节段颈椎骨折的方法，方法对20倒颈椎多节段骨折患着采用前路减压、取髂骨植骨、前路带锁钢板内固定治疗。结果19例取得骨性融合，融合率95％。结论颈椎前路带锁钢板能为固定节段椎悼提供可靠的稳定性．是一种治疗多节段颈椎骨折的可靠方珐。