中西医结合治疗尖锐湿疣88例

采用中西医结合方法,激光,抗病毒药物和自拟中药“根叶煎剂”(板蓝根、大青叶、黄柏、苦参等)口服外敷治疗尖锐湿疣93例,总有效率85.8％。提示中药局部湿热敷洗对本病有抗病毒和退萎尖锐湿疣体的作用。     

手术治疗下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎17例

血栓性静脉炎是下肢静脉曲张常见并发症,传统治疗方法多采用卧位、抗凝和溶栓等非手术疗法,或待急性期炎症消退后再行手术治疗。2006年1月～2007年1月,我们共收治下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎17例,经手术治疗疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况17例中,男12例,女5例;年龄49～82岁,平均63.6岁。发病后2～14天入院,患肢均有曲张的静脉团,表面皮肤红肿,沿静脉可触及条索或团块状肿物,触痛明显。术前均行血常规、凝血功能等检查及下肢深静脉、大隐静脉超声检查,其中3例行下肢深静脉造影检查。B超检查显示,本组病例均有股隐静脉瓣膜功能不全,其中合并深静脉瓣膜功能不全9例。入院后即用弹力绷带包扎患肢,1～2周内行手术治疗。术前应用抗生素、低分子肝素钙3～5天,住院时间14～28天。1.2手术方法术前准确标记患肢曲张及栓塞静脉,采用英国DIOMED型激光治疗仪。患者腰麻成功后取仰卧位,在腹股沟韧带下方股动脉搏动内侧行3cm斜切口,显露大隐静脉并高位结扎。分别结扎切断大隐静脉各属支和远端大隐静脉主干,试行置入激光光纤,如可下行则行静脉腔内激光治疗,如在血栓处遇阻,则做小切口,剥离该处血管,注意动作应轻柔...     

自动痔疮套扎术加硬化剂注射术治疗轻中度内痔的临床观察

目的:观察自动痔疮套扎术(automatic ligation of hemorrhoids,RPH)加硬化剂注射术(injection of sclerosed agent)治疗轻中度内痔的临床疗效。方法:回顾性分析自动痔疮套扎术加硬化剂注射术治疗73例轻中度内痔患者的临床资料,观察手术疗效、并发症和患者满意度。结果:平均手术时间12 min,术后全部患者有不同程度好转,随访6个月无严重并发症,总治愈率91.8%,总有效率100%。结论:自动痔疮套扎术加硬化剂注射术对轻中度内痔具有显著疗效,且无需麻醉和住院,操作简便、痛苦小、恢复快、并发症少等优点。     

高频电容场治疗痔术后大便困难36例护理及处置

大便困难是痔手术后的常见并发症之一。我科2003—01～2004—10利用高频电容场治疗痔手术254例，其中术后第1～2次出现大便困难（自感解不出解不净）患者约占总数的14％。经过精心的临床护理和有效的处置方法，均达到满意效果，现报告如下。     

三例腹部手术后伪膜性肠炎

伪膜性肠炎常是外科大手术后或用广谱抗生素后的一种严重并发症,也称为“抗菌素肠炎”、“手术后肠炎”、“金黄色葡萄球菌肠炎”。1977年以前文献报道的仅200例,Keighey在1977年用洁霉素治疗结肠手术后引起的严重厌氧菌感染中并发6例;用头孢甲氧霉素并发5例。随着广谱抗菌术不断更新伪膜性肠炎发病有明显上升趋势。我科两年遇到3例,死亡1例,现报告如下。 例1,男性,20岁。因受凉后腹胀且每日解黄色稀水样便3～4次,无脓血及腥臭味。先口服“土霉素”“黄连素”月余后按“肠结核”口服雷米封,肌注链霉素近3月,症状无明显改善,且出现消瘦、贫血而转入我院。查慢性病容、贫血貌、     

下肢静脉曲张及股静脉带戒术后逆行静脉造影观察

股总静脉直接穿刺造影对于了解下肢静脉的倒流性病变有重要意义。对下肢静脉曲张患者行逆行静脉造影,可以明确深静脉有无返流及其程度,电视直观下还可以动态观察静脉瓣膜的泄露情况。深静脉带戒术后则可观察其效果。     

不同麻醉联合亚甲蓝进行肛肠手术的临床对照研究

目的：探讨肛肠手术中骶管麻醉联合亚甲蓝及局部浸润麻醉联合亚甲蓝的麻醉效果。方法：将1 253例肛肠疾病患者随机分为治疗组（骶管麻醉）和对照组（局部麻醉）,观察两组患者术中肌松情况、术中至术后7 d内镇痛效果及术后并发症。结果：治疗组术中肌松满意度评分明显优于对照组（P〈0.05）。术后2～4 h,治疗组止痛效果明显优于对照组（P〈0.05）。治疗组尿潴留发生率较对照组高（P〈0.05）。结论：骶管麻醉联合亚甲蓝术中、术后镇痛效果理想,局部浸润麻醉联合亚甲蓝操作简单,术后并发症少,可根据具体情况,实行个体化止痛方案。     

甲状腺肿瘤行腺叶切除术84例体会

甲状腺肿瘤是外科常见病,大部分表现为甲状腺结节,恶变率1.18%,外科手术是目前最常用、最可靠的治疗手段[1].传统的手术方式是甲状腺肿物剜除术或腺叶次全切除术.近年来不断有学者提出患叶全切加峡部切除术是治疗治疗甲状腺肿物的合理术式[2].我科2005～2009年实施甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺肿瘤84例,无严重并发症发生,疗效较好,现报道如下.     

先天性巨结肠同源病的诊断与外科治疗

先天性巨结肠是在病变肠段内肌间神经丛和黏膜下神经丛中的神经节细胞完全缺如,因此又称为无神经节细胞病。先天性巨结肠同源病则是神经节细胞减少、未成熟、发育不全等,也叫先天性巨结肠类缘病。该病是一种少见疾病。我们从2000～03～2008—10,共遇到6例。结合文献对该病的诊断和外科治疗进行讨论。