清开灵注射液主治肾病综合征并尿毒症1例

清开灵注射液主治肾病综合征并尿毒症１例广东省新会市中医院（５２９１００）梁豪，黄文强，胡海铁病史摘要张×，男，５３岁，新会市人，入院日期１９９２年７月１３日。患者于１９９２年５月初出现颜面和四肢浮肿、眩晕、恶心、纳差、尿少。５月２５日到市某医院，查尿...     

补肾活血汤对肾虚血瘀型EMs患者生殖激素的影响

目的探讨补肾活血汤对肾虚血瘀型子宫内膜异位症(EMs)患者生殖激素的影响。方法 63例肾虚血瘀型EMs患者随机分为2组,治疗组31例,口服补肾活血汤治疗;对照组32例,口服达那唑治疗,2组治疗疗程均为12周。分别于治疗前、治疗12周后检测外周血催乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E)2、孕酮(P)及促黄体生成素(LH)含量水平。结果治疗12周后,治疗组血清E2、FSH及P水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论补肾活血汤能有效调节肾虚血瘀型EMs患者生殖激素水平。     

端粒、端粒酶与白血病研究现状及展望

本文就端粒、端粒酶在白血病诊疗中研究进展作如下综述。1端粒结构与功能1.1端粒的结构端粒是存在于真核生物线形染色体末端串联重复的短DNA序列及其相关蛋白组成DNA蛋白复合体,端粒序列具有高度保     

论玄府在中医理论中的地位和作用

通过对古今文献的系统整理,认为玄府是一种遍布全身的微细的孔窍及其通道结构,具有广泛性、微观性、开阖性和通利性.提出玄府的微观腔道,完善了中医藏象系统的结构层次;玄府的通利功能,保证了人体生命活动所需基本物质的环流输布;玄府郁闭病变的提出,充实了中医学对疾病认识的微观病机理论;开通玄府的治则,发展了中医治疗学独具特色的治则理论,表明了玄府理论在中医学中的重要性.     

“肝主疏泄”理论在妇科病治疗中的运用及意义

肝主疏泄是肝的主要功能之一,与男子排精和维系女子月经密切相关,因此,肝主疏泄功能失司,经水不行,造成女子月经不调或崩漏,甚至造成不孕,这类病症在临床上较为常见,大多可从肝论治,调理肝气为主,使肝气顺畅,疏泄功能正常,则诸病易除,临床上取得疗效较好。现笔者通过查阅近期国内文献,对根据中医藏象理论＂肝主疏泄＂对几种常见的妇科疾病的论治的临床应用进行综述。     

男性不育的辅助生殖技术治疗

男性不育的辅助生殖技术（ART）治疗应该是从夫精人工授精开始的,早期常规体外受精-胚胎移植（IVF-ET）主要是针对治疗女性因素特别是输卵管因素引起的不孕,男性因素引起的不育治疗效果相对较差,原因是精子活动力过于低下IVF 的受精率低。1988 年Gordon 与Talansly 采用生化方法在透明带上打孔、Cohen 采用机械方法切除部分透明带技术获得妊娠。这些方法部分克服了受精障碍,但是单精受精率低,多精受精率高;临床妊娠率偏低,仅10% 左右,大大限制了这些技术的推广。直到1992 年比利时Palermo 等将单个精子直接注射到成熟的M域期卵细胞的胞浆内获得了妊娠,才迎来了男性不育治疗的革命性突破。ART已成为治疗男性不育的重要手段,但不应作为男性不育治疗的首选,而是常规治疗方法无效时的备选方案。在不同ART 方法的选择上,也应遵循安全的原则,首先考虑损伤小的技术,其次才选择风险大、费用高的技术。采用ART 治疗男性不育,应该在客观评估男性生育能力的基础上进行。选择ART 方法还要结合女方因素综合考虑,制定最佳治疗方案。     

MRI辅助髓核容积测定评价单侧椎弓螺钉置入并椎间融合对邻近节段的影响

BACKGROUND: A large number of biomechanical studies and clinical application research showed that unilateral pedicle screw fixation with a single cage can not only make the spine to obtain immediate stability, and also reduces the fixed segment stiffness. However, there is not related research on the change of adjacent segment disc nucleus pulposus volume with unilateral pedicle screw. OBJECTIVE: To evaluate the effects of unilateral pedicle screw fixation with a single cage on adjacent segment degeneration for treating lumbar degenerative disease with MRI measurement of lumbar nucleus pulposus volume.  METHODS: A total of 34 patients with lumbar disc herniation were treated by posterior lumbar interbody fusion with unilateral pedicle screw fixation with a single cage insertion. There were L4-5 segment in 16 patients (9 males and 7 females) and L5-S1 segment in 18 patients (10 males and 8 females). The fixator was taken out at 18 months after surgery. They were followed up for 24 to 36 months. With MRI, the transverse diameter and sagittal diameter of the nucleus pulposus were measured by using T2-weighted images at 6, 12, 18, 30 months after treatment, while the nucleus pulposus height was measured by middle sagittal position. Cephalic intervertebral height was measured with angular bisector method on X-ray films. Effects of unilateral pedicle screw fixation on cephalic intervertebral disc degeneration were evaluated according to nucleus pulposus volume and the intervertebral space height.  RESULTS AND CONCLUSION: (1) Nucleus pulposus volume at cephalic L3-4 on the fixed L4-5 segment was reduced in male patients after 30 months of treatment compared with pre-treatment (P=0.139), but increased in female patients (P=0.143). (2) Nucleus pulposus volume at L4-5 near to fixed L5-S1 segment was slightly reduced in male patients after 30 months of treatment (P=0.096); nucleus pulposus volume was slightly increased in female patients after 6, 12, 18 and 30 months of treatment (P > 0.05). (3) Disc space height at cephalic L3-4 near to L4-5 segment was diminished in male and female patients at 30 months of treatment (P > 0.05). (4) Disc space height at cephalic L4-5 near to L5-S1 segment was slightly reduced in male and female patients compared with pre-treatment (P > 0.05). (5) Unilateral pedicle screw with a single cage could effectively prevent adjacent segment degeneration in treatment of partial lumbar intervertebral degenerative disease.       

噬血细胞综合征骨髓象特点及检验结果分析

目的探讨噬血细胞综合征的骨髓像特点及检验结果分析.方法回顾分析26例噬血细胞综合征的骨髓像特点及检验结果.结果16例(61.5%)与感染相关;以病毒感染最多见.骨髓像特点:HSP早期骨髓增生活或增生减低,粒红比减低,重症HPS骨髓增生重度减低,粒、红、巨三系减少,全部骨髓片找到吞噬了完整形态、数量不等的有核细胞、红细胞或血小板的噬血细胞.90%以上患者外周血出现白细胞和血小板二系或三系减低.90%以上患者TG高、SF高、Fib低和APTT延长.结论骨髓像找到吞噬了完整形态、数量不等的有核细胞、红细胞或血小板的噬血细胞为HPS诊断依据,HPS患者出现TG升高、SF升高,FIB减低和APTT时间延长,临床上有上述情况,必须警惕HPS发生.     

层流手术间设施应用中应注意的问题

随着现代医学的发展,对手术室的环境要求也越来越高。目前,许多大医院都拥有层流手术室。1998年5月,我院在华南地区首家启用层流手术室,共14间。在使用过程中,我们发现有许多问题有待解决。尤其是2003年SARS疫情的暴发,更使手术室的建筑设计引起重视。现就层流手术间设计应用中应注意的若干问题简述如下。     

鹿角壮骨胶囊对去卵巢骨质疏松大鼠骨细微结构及骨代谢影响的实验研究

目的 观察鹿角壮骨胶囊对去卵巢大鼠骨细微结构及骨代谢的影响并探讨其机制.方法 120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、仙灵骨葆组,鹿角壮骨胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组,除假手术组外,其余均切除双侧卵巢,干预12周后检测各组血清雌二醇(E2)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)和Ⅰ型胶原交联C-末端肽(S-CTX)水平,采用双能X线骨密度测量仪测定左侧股骨骨密度;显微镜下观察右股骨小梁的结构变化,并检测右股骨组织形态计量学参数平均骨小梁面积(％Tb.Ar)、骨小梁宽度(Tb.Th)、骨小梁分离度(Tb.Sp)以及骨小梁数目(Tb.N),采用免疫组织化学染色法检测大鼠股骨骨保护蛋白(OPG)及核因子-κ β受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达.结果 ①鹿角壮骨胶囊各组血清E2、TRACP-5b及BALP高于模型组(P＜0.01),血清PINP和S-CTX水平低于模型组(P＜0.01);②鹿角壮骨胶囊各组股骨骨密度高于模型组(P＜0.01);③鹿角壮骨胶囊各组Tb.Ar、Tb.Th和Tb.N显著高于模型组(P＜0.01),Tb.Sp显著低于模型组(P＜0.01);④鹿角壮骨胶囊各组股骨OPG蛋白表达高于模型组(P＜0.01),股骨RANKL蛋白表达低于模型组(P＜0.01).结论 鹿角壮骨胶囊不仅能有效地改善去卵巢大鼠激素水平和骨细微结构,而且可提高大鼠骨密度,降低骨转化.