2006-2017年楚雄州3种鼠传疾病流行分析

目的 分析2006-2017年楚雄州肾综合征出血热、恙虫病、斑疹伤寒流行特征,为制定防控策略提供科学依据。方法 收集《中国疾病预防控制信息系统》中报告的2006-2017年楚雄州3种鼠传疾病进行统计分析。结果 2006-2017年间楚雄州共报告肾综合征出血热、恙虫病、斑疹伤寒3种鼠传疾病共3207例,报告死亡4例,年均报告发病率9.83/10万,其中以恙虫病报告病例最多,占3种鼠传疾病病例总数的85.53%(2743/3207)。肾综合征出血热报告发病率位居第1的是楚雄市,恙虫病和斑疹伤寒报告发病率位居第1的是永仁县;肾综合征出血热的报告发病高峰是4月,恙虫病的报告发病高峰是7-10月,斑疹伤寒的报告发病高峰是8-9月;肾综合征出血热和恙虫病发病人群均以农民为主,斑疹伤寒发病人群以农民、学生和散童为主。结论 楚雄州3种鼠传疾病疫情呈上升趋势,发病有明显的地区性、季节性和人群分布特征,应在高发季节做好重点地区、重点人群的防控工作。     

2006-2014年云南省楚雄州恙虫病流行特征分析

摘要:目的　分析楚雄州2006-2014年恙虫病的流行特征及影响因素,为恙虫病的预防和控制提供参考依据。方法　对《中国疾病预防控制信息系统》中报告的楚雄州2006-2014年恙虫病报告数据进行统计分析。结果　2006-2014年楚雄州共报告1228例恙虫病,死亡2例,报告病例数呈逐年上升的趋势,年均报告发病率5.04/10万。疫情有一定的地域集中性,前4位高发县市（永仁县、大姚县、楚雄市、和双柏县）占全州报告病例的93.08%（1143/1228）,以永仁县最高（占31.43%）;季节性明显,7-10月为发病高峰期,流行季节为夏秋季节;发病年龄最小为2月,最大为82岁,人群发病率以40岁～组至60岁～组人群高发,以50岁～组（9.58/10万）最高;发病率男女性别比为1∶1.28,职业以农民为主（占78.91%）,且构成比呈逐年增加的趋势。结论　楚雄州恙虫病流行强度逐年增加,发病有明显的地区性和季节性,农民为高发人群,建议在夏秋季节对高发地区重点人群加强健康教育,减少感染机会,控制恙虫病的发生和流行。     

楚雄州156起疑似狂犬伤多人事件流行病学调查分析

摘要:目的 分析2011-2014年楚雄州一犬伤多人事件监测资料,评价防控效果,为进一步做好狂犬病防制工作提供科学依据。方法 收集楚雄州一犬伤多人事件监测资料,采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果 2011-2014年楚雄州共报告156起一犬伤多人事件,共有犬伤暴露人员549名;采集74份肇事犬脑组织标本经检测狂犬病病毒阳性率为89.19%;549名犬伤人员伤口处理率95.99%,狂犬疫苗接种率95.26%,狂犬病免疫球蛋白接种率为50.82%;所有暴露人员随访至今无狂犬病病例发生。结论 楚雄州狂犬病防控效果显著,一犬伤多人事件的监测和调查处置是狂犬病防控的一项常态化策略。     

多巴胺和维生素B12球后注射治疗儿童弱视的远期疗效观察

目的：探讨多巴胺和维生素B12球后注射治疗儿童弱视的远期疗效。方法：80例屈光参差性和斜视性弱视儿童，随机分为两组，治疗组，应用小剂量（2-4mg）多巴胺和维生素B12球后注射；对照组，综合化疗法如光栅、后像及精细作业等训练。两组均遮盖主导眼，观察3-72（平均52.9）月。结果：治疗组完全治愈率52％，基本治愈率为12％，55％恢复完善的立体视觉，P-VEP潜时32例正常，4例缩短。对照组完全治愈率22％，基本治愈率12％，立体视觉恢复率为30％，P-VEP潜时20例正常，12例缩短。两组差异具有非常显性。结论：多巴胺和维生素B12治疗儿童弱视，经远期疗效观察，视力稳定，安全有效。     

健康教育路径在眼外伤患者中的应用

目的:探讨将健康教育路径应用于眼外伤患者的实施效果.方法:选取120例眼外伤患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组采用编制好的健康教育路径路线图及内容进行健康教育,对照组按常规法进行健康教育.结果:2种健康教育方法经双样本,差异有统计学意义.结论:健康教育路径,避免了主观性和随意性,增强了患者的自护意识,提高了患者对护理服务的满意度.     

2006-2014年楚雄州动物鼠疫监测结果分析

摘要:目的 分析楚雄州2006-2014年动物鼠疫监测结果,了解鼠疫宿主、媒介构成特点、密度、指数现状及疫情态势,为鼠疫防控工作提供科学依据。方法 用笼（夹）夜法在全州9县1市捕鼠,对捕获的鼠形动物进行分类鉴定,梳检鼠体寄生蚤并进行分类鉴定,计算相关指标并进行统计,采集动物和寄生蚤材料进行实验室检测。结果 2006-2014年共捕获鼠形动物2目3科8属12种,优势鼠种是褐家鼠（74.85%）,其次是黄胸鼠（13.29%）,检获鼠体寄生蚤4科8属9种,优势蚤种是缓慢细蚤（41.04%）和不等单蚤（24.27%）,其次是印鼠客蚤（14.19%）和人蚤（12.53%）,9年间黄胸鼠密度和鼠体印鼠客蚤指数均在云南省鼠疫应急预案预警标准之下;培养动物肝、脾各24 812份,鼠体蚤8 764组,未分离培养到鼠疫菌,检测鼠类血清11 032份、指示动物血清411份,未检出鼠疫特异性抗体。结论 楚雄州鼠疫疫情处于静息期,但存在鼠疫传播的危险因素。要密切关注黄胸鼠构成及密度、印鼠客蚤构成及指数等指标的变化趋势以及毗邻地区的疫情态势,及时发现异常动态,采取措施防止鼠疫疫情的输入和传播。同时要加强鼠疫防治知识宣传教育活动,提高医务人员诊断和报告水平,增强群众报告和防护意识,及时发现鼠间鼠疫,防治鼠间疫情扩散到人间。     

Oculyzer眼前节分析系统在激光周边虹膜切除术前后的临床应用

目的 评价Oculyzer眼前节分析系统的临床应用价值。方法 对27例(27眼)原发性闭角型青光眼(临床前期)进行YAG激光周边虹膜切除术,术前及术后1周进行眼前节摄像机图像分析,分别测定手术前后眼前节相关参数。结果 Ocyluzer眼前节分析系统能清晰显示激光治疗前后眼前节的结构变化,手术后前房容积显著增加,周边前房深度及最小前房角显著增加,中央前房深度无明显变化。结论 Ocyluzer眼前节分析系统可对前房相关参数进行量化检查,是对激光周边虹膜切除术前后的前房参数评估的一种良好工具。     

云南省楚雄州汉坦病毒宿主动物及分子流行病学研究

目的 掌握汉坦病毒(HV)在云南省啮齿动物中的流行情况及其遗传特征.方法 采用笼夜法捕鼠,鼠肺标本用直接免疫荧光法检测HV抗原,用RT-PCR法检测HV核酸及分型,对产物进行序列测定,用PHYLIP软件包进行系统发生分析.结果 2005-2006年在云南省楚雄州10个县(市)居民区共捕获鼠类4属8种1421只,其中褐家鼠1056只,构成比高达74.31%,其次为黄胸鼠(19.70%).检测鼠肺组织1029份,HV抗原阳性53份,总带病毒率为5.15%,带病毒鼠种为褐家鼠(5.08%,38/748))、黄胸鼠(5.97%,12/201)、大足鼠(7.69%,2/26)和斯氏家鼠(6.25%,1/16).HV汉城型(SEO)核酸检测阳性21份(褐家鼠15份,黄胸鼠4份,大足鼠2份).获得的12个病毒S片段核苷酸序列与GenBank中国SEO型病毒R22、L99和HLD65株同源性较高,为87.1%～99.7%;与汉滩型(HTN)76-118株同源性仅为64.4%～69.1%.系统进化分析显示,楚雄州12个病毒S片段核苷酸序列与SEO型亲缘关系较近,与HTN型及其他型HV相距较远,证实这12份病毒标本均为SEO型病毒,并可分S1和S3两个亚型.结论 首次证实楚雄州10个县(市)广泛存在以褐家鼠为主要传染源的HFRS家鼠型疫源地及SEO型病毒的流行.分析发现SEO型不同亚型病毒的分布有其地域特点和独立性.     

重组人白细胞介素18对小鼠骨髓细胞移植后急性移植物抗宿主病的影响

目的：探讨重组人白细胞介素18（rhIL-18）对小鼠异基因骨髓移植后急性移植物抗宿主病（aGVHD）的影响,为rhIL-18用于临床移植免疫提供理论基础。方法：受体鼠（BALB／c）接受9．0Gy剂量的X-射线照射之后,通过其尾静脉注射供体鼠（C57BL／6）的骨髓细胞和脾细胞,并于移植的-2～＋2d腹腔注射rhIL-18。移植后观察受体鼠的临床症状和存活状况,同时检测其肝脏、结肠和耳朵的病理变化。结果：移植后aGVHD期内,用rhIL-18治疗的受体鼠GVHD症状积分较未接受rhIL-18治疗的受体鼠低（P ＜ 0．05）,肝脏和结肠的病理变化轻（P ＜ 0．05）,短期存活时间延长（P ＜ 0．05）,但对长期生存率无明显影响。结论：受体鼠早期接受rhIL-18治疗,可在移植后aGVHD期内降低aGVHD的病变程度,为rhIL-18在临床上预防和治疗aGVHD提供了实验依据。