肾癌伴同侧输尿管内翻性乳头状瘤恶变超声表现1例

患者男,64岁.已婚,因无痛性全程肉眼血尿8个月,间歇性发作入院.超声检查:右肾外形失常,右肾中部后方可见一大小约4.4 cm×3.6 cm×4.0 cm的低回声团块,界清,集合系统未见分离.     

超声弹性成像两种方法在乳腺良恶性肿块中的鉴别价值

目的 研究超声弹性成像两种方法在乳腺良恶性肿块中的鉴别价值,探讨其临床适用性.方法 选择接受手术治疗的120例乳腺肿块患者,所有患者均采用超声弹性成像进行检查,测量并计算面积比和应变率比值,诊断标准以检查结果为准.记录良性与恶性的面积比和应变率比值及两种诊断方法的灵敏度、准确度、特异度,并对研究结果进行分析比较.结果 根检查结果显示,良性乳腺肿块患者为72例,恶性乳腺肿块患者为48例;同时恶性乳腺肿块的面积比和应变率比值均明显高于良性乳腺肿块,两者差异均有统计学意义(均P＜0.05);弹性成像面积比法诊断良恶性乳腺肿的灵敏度为41.7％,而弹性成像比值法诊断灵敏度为62.5％,两种方法差异有统计学意义(P＜0.05);弹性成像面积比法诊断特异度为91.7％,准确度为81.3％与弹性成像比值法特异度为85.4％,准确度为75.0％比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 超声弹性成像两种方法对于检查乳腺良恶性肿块具有很高的诊断意义,可以有效准确地检出乳腺恶性肿块,适合临床长期推广应用.     

甲状腺少见结节样病变的高频超声表现

甲状腺结节样病变的常见类型中:良性病变多为结节性甲状腺肿的良性结节,甲状腺腺瘤等,恶性多为乳头状甲状腺癌.常见类型的甲状腺结节通过高频超声的诊断已不是难事,其诊断的准确率较高,但是对于少见的甲状腺病变,由于我们对其的认识较为缺乏,容易误诊,本文回顾性分析经术后病理证实的甲状腺少见病变20例的超声表现,加强对少见甲状腺病变的认识,减少误诊.     

超声对阑尾肿瘤的诊断价值

目的分析阑尾肿瘤的声像图特征,评价超声诊断价值。方法回顾13例经手术、病理证实的阑尾肿瘤,分析其超声声像图特征,与手术病理结果对比。结果其中良性肿瘤3例,恶性肿瘤10例。超声误诊11例。结论超声对阑尾肿瘤的检查有一定的价值,能判断肿瘤囊实性,对肿瘤血供进行评价。但超声检查易受肠气干扰。需结合病史,对声图像综合分析,并需与肠道肿瘤、卵巢肿瘤,阑尾炎症鉴别。     

超声造影在中央型肺癌伴肺不张中的应用价值

目的探讨超声造影（CEUS）在中央型肺癌伴阻塞性肺不张中的应用价值。 方法对2015年7月至2017年10月杭州市第一人民医院收治的36例临床病理诊断明确且超声下能显示的中央型肺癌伴肺不张患者进行CEUS检查,分析中央型肺癌开始增强时间、肺不张组织开始增强时间及两者的达峰时间及消退时间,并观察病灶的增强模式。 结果CEUS对所有36例患者（100%）均能很好地区分中央型肺癌和肺不张。与肺不张组织相比,32例患者（88.9%）中央型肺癌病灶呈现"慢进快出"的增强模式,4例（11.1%）呈现"快进慢出"的增强模式。18例（50.0%）表现为均匀低增强,12例（33.3%）呈不均匀低增强,4例（11.1%）呈均匀高增强,2例（5.6%）呈不均匀高增强;所有36例患者中央型肺癌病灶开始增强时间为10~15 s,32例患者（88.9%）肺不张组织增强时间为10 s内,4例患者（11.1%）肺不张组织开始增强时间为10~18 s。 结论CEUS能够很好区分肿瘤组织和肺不张组织,对发现隐匿在肺不张中的肿瘤具有很好的临床应用价值。     

神经纤维瘤病(Ⅰ型)超声表现2例

患者1，女，34岁，育有一子。患者早年即发现全身皮肤有散在的咖啡色斑，下半身躯干及四肢皮肤分布较多，表面平整，界限清楚，色斑随年龄面增大，腹部以下尤为明显，并伴随臂部及双下肢增大增粗10作年，近8年来臂部及双腿增粗明显，负重增加，直到无法抬腿，行动受限。家族中以往未发现类似病情的家庭成员。     

肾癌伴同侧输尿管内翻性乳头状瘤恶变超声表现1例

患者男,64岁.已婚,因无痛性全程肉眼血尿8个月,间歇性发作入院.超声检查:右肾外形失常,右肾中部后方可见一大小约4.4 cm×3.6 cm×4.0 cm的低回声团块,界清,集合系统未见分离.     

预测桥本甲状腺炎背景下甲状腺乳头状癌超声特征与中央区淋巴结转移的价值

目的探讨桥本甲状腺炎（HT）背景下甲状腺乳头状癌（PTC）超声特征与中央区淋巴结转移（CLNM）的价值。方法回顾2016年1月至2019年6月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院手术病理证实的167例HT患者183枚PTC,分析PTC超声特征与术后中央区淋巴结病理结果,探讨HT背景下PTC超声特征与CLNM的相关性,构建CLNM的风险预测模型,ROC曲线分析其预测价值。结果183枚结节中央区淋巴结转移71枚,中央区淋巴结未转移112枚。单因素分析显示：年龄≤45岁、肿瘤最大径＞1cm、极低回声、甲状腺外侵犯、点状钙化与CLNM相关（均P＜0.05）。多因素分析显示,结节呈极低回声、甲状腺外侵犯及点状钙化是CLNM的独立预测因素,该模型预测CLNM的AUC为0.822（95%CI：0.759～0.886）。结论结节呈极低回声、甲状腺外侵犯及点状钙化对HT背景下PTC患者CLNM具有较好的预测价值。     

三维超声在输尿管梗阻中的临床应用

目的评价三维超声成像在输尿管梗阻中的临床应用。方法35例输尿管梗阻患者分别经二维超声和三维超声检查,并对两者的图像进行对比分析,并将结果与手术及病理相对照。结果病变经三维超声成像后,较二维超声更清晰,尤其是三维超声成像后可以更清晰地了解病变与输尿管管壁的关系、输尿管管腔及输尿管与病变的空间关系。结论三维超声成像可以获得更丰富的信息,对明确诊断起到重要的作用。