基质金属蛋白酶-9与自发性高血压大鼠心肌纤维化的相关性研究

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的相关性。方法:将16只14周龄雄性SHR随机平分为ACEI组和对照组,另以8只同龄雄性SD大鼠作为正常对照组。ACEI组以卡托普利100mg/(kg.d)灌胃,SHR对照组不灌药,于灌药12周后麻醉下取出大鼠心脏。免疫组化分析MMP-9、Collagen和的表达;RT-PCR检测MMP-9mRNA表达;MASSON染色测量胶原容积分数(CVF);碱水解法测定羟脯氨酸(Hypro)含量。结果:(1)SHR对照组LVI、CVF、Hypro、MMP-9、Collagen和的表达明显高于正常对照组(P<0.01);相对于SHR对照组,ACEI组各参数则显著降低(P<0.05);(2)MMP-9与上述指标呈高度正相关(P<0.01)。结论:MMP-9与SHR心肌纤维化密切相关,ACEI能抑制MMP-9的表达。     

非洛地平缓释片联合百令胶囊治疗慢性肾脏病对改善肾功能指标的影响

目的：探析慢性肾脏病患者采取非洛地平缓释片联合百令胶囊治疗对改善肾功能指标的效果。方法：选取2016年11月至2020年7月芜湖市第一人民医院收治的慢性肾脏病患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用非洛地平缓释片治疗,观察组采用非洛地平缓释片联合百令胶囊治疗,比较2组患者尿素氨（BUN）水平、血肌酐（SCr）、24 h尿蛋白定量、胱抑素C（Cys-C）、血清降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及治疗有效率等指标。结果：观察组患者的BUN、SCr、24 h尿蛋白定量、Cys-C等肾功能水平降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者PCT、hs-CRP等炎症介质水平降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组、对照组治疗有效率分别为96.67%、76.67%,观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：慢性肾脏病患者采取百令胶囊联合非洛地平缓释片进行治疗在改善肾功能、炎症介质方面有着非常明显的优势,还可提升治疗有效率,对改善患者治疗预后有着明显的优势,应推广应用。     

自制简易直立矫正板矫正脑性瘫痪儿童异常姿势

在脑性瘫痪儿童的康复过程中，矫形器对于减轻肢体，躯干功能障碍和保持合适肢位与姿势起了相当重要的作用，为了更方便于家庭中使用，解放军二五二医院自制一种直立矫正板，通过临床实践应用，对脑性瘫痪儿童康复训练中，防止异常姿势和痉挛进一步加重，控制不随意运动取得满意的效果。     

胃癌伴糖尿病、高血压行腹腔镜手术18例临床护理

2005年1月～2007年8月,我院为18例胃癌伴糖尿病、高血压患者实施腹腔镜胃癌根治术,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料     

烧伤急救

烧伤患者到达医院急诊后，应由烧伤专科医生进行规范化的急诊处理，根据致伤原因、损伤程度的不同，采取相应的创面处理和药物治疗。由于中、小面积烧伤和大面积烧伤，在急诊救治原则、创面处理方法及全身情况监护管理等方面均有较大不同，以下将分别讲述。     

不同起搏方式在高龄患者中的临床应用

目的　探讨心脏永久起搏器在高龄患者中的应用 ,并对生理性及非生理性两种起搏方式进行对比研究。方法　为 4 7例年龄≥ 75岁的高龄患者安置VVI型起搏器 2 5例 ,VDD型起搏器 3例 ,DDD型起搏器 19例。术后随访平均 3个月至 2年 ,了解患者自觉症状、生活质量、运动耐量、起搏器功能情况及测定左室射血分数 (EF)。结果　全组病例自觉症状、活动能力及生活质量均明显改善 ,起搏功能良好 ,患者平均心室率由术前的 (4 4± 11)次 /min提高到 (6 9± 16 )次 /min。生理性起搏组EF由 (5 1.7± 16 .8) %提高到 (6 2 .1± 15 .2 ) % (P <0 .0 1) ,1例发生房颤 ;非生理起搏组EF由 (4 8.5± 14 .8) %提高到 (6 0 .1± 16 .9) % (P <0 .0 1) ,2例发生房颤 ,3例出现起搏器综合征。结论　两种起搏方式均可改善高龄患者的生活质量 ,提高心室率 ,改善心功能 ,但生理性起搏可减少起搏器综合征及房颤的发生。     

心理干预对消化道恶性肿瘤患者情绪障碍和生命质量的影响

目的 探讨心理干预对消化道恶性肿瘤患者情绪障碍和生命质量的影响.方法 收集确诊为消化道恶性肿瘤半年以内,期望生存期1年以上,非转移或复发的患者60例,采用SCL-90、SDS、SAS和CARES-SF对其进行精神心理状态和生命质量的追踪评估,并根据初期的评估结果进行有针对性的心理干预,并对干预结果进行分析.结果 消化道恶性肿瘤确诊初期患者的心理健康状况较差,焦虑、抑郁情况明显、生命质量明显下降;初期各评定结果分别为SCL-90(197.24±51.98)分、SDS(44.85±8.48)分、SAS(46.93±7.91)分、CARES-SF(25.09±17.61)分.干预半年后,患者无论在心理状态和生命质量上均较半年前有显著改善,各量表评分分别为SCL-90(161.22±13.15)分、SDS(41.36±5.02)分、SAS(40.27±6.64)分、CARES-SF(30.12±18.66)分;前后分值比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 对确诊为消化道恶性肿瘤的初期患者实施一定的心理干预,可以减轻患者的负性心理状态,提高生命质量,对患者的生命意义具有积极的促进作用.     

2例重型再生障碍性贫血患儿脐血造血干细胞回输后并发高血压的护理

正再生障碍性贫血(aplastie anemia,AA)是1组以骨髓有核细胞增生减低和外周全血细胞减少为特征的骨髓衰竭性疾病~([1])。根据骨髓病理及外周血细胞计数,AA分为极重型、重型和非重型3型~([2])。目前AA的治疗主要为免疫抑制治疗(immunosuppressive therapy,IST)和造血干细胞移植治疗。根据国际上骨髓     

经皮冠状动脉介入治疗术后拔除股动脉鞘管及压迫止血时间的探讨

摘 要 目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后拔除股动脉鞘管及徒手压迫止血的时间。方法 两组行PCI后的患者，分别在4－6小时和1小时内拔除鞘管，手工压迫止血时间分别为30分钟以上(A组)和不超过10分钟（B组）。观察比较两组血管并发症。 结果 354例中，血管并发症共12例，A组7例，B组5例，包括再发出血、股静脉血栓形成和血管迷走反射，无假性动脉瘤发生。经χ2检验，两组并发症无统计学差异。 结论 股动脉鞘管可在PCI术后1小时内拔除，同时徒手压迫止血时间不超过10分钟即可。     

创伤后应激障碍的特点

目的 创伤后应激障碍是具有明确病源的精神障碍，并具有独特临床特征，在应激领域引起较大关注，文章对当前创伤后应激障碍的热点研究作了简要介绍。方法 主要选择被Medline收录的外文文献和在国内核心杂志上发表的有关文献，就其内容进行分析、分类、归纳及总结。结果 应激不一定并发创伤后应激障碍，预测因素研究为揭示创伤后应激障碍提供了可能的解释，创伤后应激障碍与个体特征、应激方式、创伤事件类型、社会支持等因素密切相关。结论 创伤后应激障碍的预测因素、创伤概念的标准化、持续创伤暴露的不良后果和创伤后应激障碍预防机制是研究的发展方向。