纵隔上皮样血管内皮瘤1例

该文报道1例前纵隔上皮样血管内皮瘤的临床与CT表现。患者男, 42岁, 因体检发现前纵隔占位入院。CT表现为前上纵隔与动脉关系密切、含钙化软组织密度占位, 增强后呈不均匀渐进性强化, 肿瘤实性部分显著强化。手术病理为上皮样血管内皮瘤。     

自发性孤立性肠系膜上动脉夹层治疗进展

自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)临床罕见,发病机制尚不清楚,治疗方案包括保守治疗、腔内血管重建术及手术治疗,三者各有利弊、互为补充,但尚未达成共识。介入科医师应当充分根据患者的临床症状、体征及影像学资料为患者制订合理的治疗策略,改善患者的预后。     

冠状动脉CT血管成像低辐射剂量策略

CT冠状动脉成像已经成为临床评价冠状动脉重要的无创性检查方法.综述前瞻性心电门控、迭代重建算法、低kV技术以及心脏CT低剂量扫描技术的优势和不足 推荐在临床上根据CT机型、病人的体质量指数、心率变异联合应用多种降低辐射剂量的方法,并针对每例病人制定个性化的扫描方案,以便在影像信息满足诊断要求的同时,尽可能降低辐射剂量.     

增殖性脑血管病^99Tc^m-ECD SPECT/CT显像一例

患者女,62岁,因言语不清伴右眼视物不清3 d就诊。血常规、肝肾功能及凝血全套检测均正常。体格检查:血压155/71 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)15分,定向力正常,口齿不清;双侧瞳孔直径3.0 mm,光反应灵敏,两侧眼球活动无异常,粗测视野右侧同向偏盲;两侧额纹对称,两侧鼻唇沟基本对称,伸舌居中;右下肢可疑5级-,余肢体肌力5级,两侧肌张力无异常,两侧腱反射对称阳性,巴宾斯基征阴性。患者既往无高血压、冠状动脉硬化性心脏病及糖尿病史。头部CT检查示左枕叶低密度,诊断为脑梗死。     

老年人下肢深静脉血栓形成32例临床分析

目的 :探讨老年人下肢深静脉血栓形成 (DVT)的诊治方法。方法 :对 32例老年人下肢DVT的病例诊治做回顾性分析。结果 :引起老年人下肢DVT最常见的重要因素为各种原因造成的长期卧床 (6 2 .5 % )、高脂血症 (2 5 % )和糖尿病 (12 .5 % )。临床表现以肢体肿胀、疼痛、肌肉压痛最为常见 ,皮肤红紫 (6 9.8% )多见 ;血液呈高凝状态 ,血象升高 ,中性粒细胞升高 ,血清酶升高。诊断以实验室检查及核磁共振成像 (MRI)或多普勒超声检查 (DUS)为首选。经抗凝治疗 4～ 8周 ,患者基本痊愈。结论 :老年人下肢DVT应尽早明确诊断 ,积极治疗 ,4～ 8周患者基本痊愈 ,并可预防肺栓塞 (PE)的发生     

胰腺假性囊肿致区域性门脉高压伴上消化道出血一例

患者男,34岁.2007年2月因"上腹痛15 h"入院.体检:上腹部有压痛.实验室检查示WBC 19.6×109/L,血淀粉酶U/L,血糖13.6 mmol/L,LDH 580 U/L,AST 366 U/L.腹部CT提示胰腺坏死及胰周大量渗液,Balthazar分类为E级.诊断为重症急性胰腺炎.入院后给予禁食、空肠营养、抑制胰腺分泌、抗感染等治疗后好转,于2007年4月出院.出院时复查腹部CT仍提示腹腔较多渗液,2个月后复查腹部CT提示胰腺巨大假性囊肿,其后患者辗转至多家医院就诊,未果.     

髌骨内外侧支持带损伤MRI表现初步研究

目的增加对髌骨内、外侧支持带损伤MR表现的认识,为治疗前病情评估和治疗方式的选择提供依据。资料与方法回顾性收集经MRI成像及临床证实的34例髌骨内、侧支持带损伤和10例外侧支持带损伤的MRI检查病例,观察内外侧支持带及周围结构损伤MRI表现,并观察内外侧支持带损伤与髌骨脱位的关系。结果 MRI共显示31例内侧髌股韧带损伤,其中3例为中段嵌顿在内侧髌股关节间隙内,未行分级;18例存在髌骨附着处损伤,10例存在股骨附着处损伤。MRI评价I度损伤2例,Ⅱ度损伤21例,伴髌骨半脱位或脱位15例,Ⅲ度损伤5例,全部伴髌骨脱位。同时伴3例内侧髌胫韧带损伤,3例内侧髌骨半月板韧带损伤;10例髌骨外侧支持带损伤,均为横韧带损伤。结论 MRI可很好地显示髌骨内、外侧支持带损伤特点,髌骨易于外脱位主要与髌骨内、外侧支持带的解剖因素有关。     

自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的影像学检查

自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated of superior mesenteric artery dissection,SISMAD)是指夹层仅局限于肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)而无主动脉受累。临床罕见,尸检其发病率为0.06%[1]。自1947年     

颈总动脉穿透性动脉粥样硬化性溃疡一例

穿透性动脉粥样硬化性溃疡(penetrating atheroscleroti culcer,PAU)常发生于主动脉,以降主动脉多见,主动脉弓次之,极少出现在升主动脉[1]。笔者遇见1例发生于颈总动脉报道,报道如下。病例资料患者,男,65岁,因头昏、头晕继而晕倒,伴意识丧失,约1～2min后清醒,既往有二次类似发作史,有高血压病