种植义齿固定螺丝孔微渗漏原因分析

目的：比较4种光固化复合树脂对种植义齿固定螺丝孔的封闭效果,观察有机硅烷偶联剂对固定螺丝孔微渗漏的影响,分析冷热循环试验对固定螺丝孔微渗漏的影响。方法：制备80个钛合金中空半圆柱状试件(上1/2表面烤瓷,内表面喷砂+酸蚀处理),分为偶联剂和非偶联剂组,分别用4种光固化树脂进行封闭,各组再作对比冷热循环试验。用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法(GOD-POD)测量微渗漏情况,采用SAS 11.10软件包对数据进行方差分析。结果：4种光固化复合树脂间、偶联剂组与非偶联剂组间、冷热循环组与对照组间微渗漏均有显著差异(P<0.01)。在对封闭材料(A因素)、偶联剂处理(B因素)、冷热循环试验(C因素)三因素的交互作用分析中发现,只有B因素与C因素间具有交互作用(P<0.01);AB间、AC间、ABC间则均无交互作用(P>0.05)。结论：封闭材料是影响固定螺丝孔微渗漏的一个重要因素。使用偶联剂可有效减少黏结界面的微渗漏,实验试件对冷热循环试验的耐受性差。     

颊脂垫瓣填塞腭裂松弛切口对上颌骨发育的临床研究

目的:观察颊脂垫瓣填塞腭裂松弛切口对上颌骨发育的影响.方法:选择30例3～4岁(Ⅱ°～Ⅲ°)腭裂患儿,应用腭裂常规术式进行修补,其中15例术中即刻游离两侧颊脂垫瓣填塞于双侧松驰切口骨组织与黏膜组织暴露面中,定为实验组;另15例采用松弛切口处碘仿纱条填塞固定,定为对照组;随访观察5年,两组分别取X线头影测量和上牙颌模型,进行测量分析.结果:两组腭裂患儿之间的上颌骨发育有明显差异(P＜0.05).结论:颊脂垫瓣填塞腭裂松弛切口为上颌骨正常发育提供了良好条件.     

乳磨牙MTA直接盖髓术后即刻充填的临床观察

目的 评价乳磨牙MTA直接盖髓术后即刻充填临床疗效.方法 用MTA对4～8岁儿童的36颗深龋洞去腐露髓或意外穿髓的乳磨牙进行直接盖髓术后即刻充填治疗,治疗后6个月和2年后随访,观察盖髓后患牙症状、牙髓活力、X线片等疗效指标.结果 MTA治疗36颗乳磨牙,经6个月和2年后随访,其中34颗成功,牙髓活力正常,可见X线片修复性牙本质形成;2颗失败.结论 MTA应用于儿童乳磨牙直接盖髓术是有效的盖髓剂.     

鼻牙槽骨塑形对单侧完全性唇腭裂患儿术后鼻外形的影响

目的：探讨术前鼻牙槽骨塑形矫治对单侧完全性唇腭裂患儿术后长期鼻外形美观与对称性的影响。方法：84例患儿按改良式旋转推进唇裂修复术实施手术。其中，经过术前鼻牙槽骨塑形矫治42例，未经术前鼻牙槽骨塑形矫治42例。均采用术后4～5a照片打分方式进行鼻外形评定，而后分组进行比较。采用SPSS10．0软件包进行配对样本t检验。结果：经过术前鼻牙槽骨塑形矫治和未经术前鼻牙槽骨塑形矫治患儿，术后4～5a鼻外形的美观与对称性平均得分分别为66．62±14．25和66．31±15．08，两者之间无显著统计学差异（P〉0．05）。结论：单纯术前应用鼻牙槽骨塑形矫治纠正单侧完全性唇腭裂患儿鼻畸形，而未对单侧唇裂鼻畸形形成的解剖学机制进行有效干预，手术后良好的鼻外形无法长期维持。     

石蜡包埋涎腺肿瘤组织中人乳头瘤病毒的分型检测

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)16型、18型与涎腺肿瘤病因学之间的关系.方法 采用型特异性引物PCR法对44例涎腺肿瘤组织标本中31例HPV检测阳性的组织DNA进行HPV分型检测.结果 检出HPV16 E7阳性率为13.64%,HPV18 E7阳性率为47.72%;涎腺肿瘤组织中HPV18 E7阳性率明显高于HPV16 E7阳性率;恶性肿瘤组中HPV16 E7、HPV18 E7阳性率显著高于良性肿瘤组(P<0.05).结论 HPV 16型、18型E7基因可能在恶性肿瘤的发生中起作用,其中HPV18感染与涎腺肿瘤的发生可能更密切.     

唇腭裂序列治疗临床实践有关问题的讨论

唇腭裂序列治疗的概念传入我国至少已有20年，作为该领域先进的治疗理念，已为口腔临床医师认同和接受，并在少数医学院校和专科医院得以实践，也取得了一些令人欣喜的成果。然而，从全国范围看，由于种种原因，多数临床医师对由口腔颌面外科医生、耳鼻喉科医生、正畸科医生、语音病理学家、儿科医生、口腔修复科医生、儿童口腔医生、社会工作者组成的唇腭裂序列治疗小组的认识还仅仅停留在理论水平上，且知之不详。因此，本期专家论坛邀请了广东省及港澳地区部分专家对唇腭裂的序列治疗有关问题展开讨论。现将专家的言发主要内容整理出来，供读者参考。     

放射性涎腺炎的临床观察

随着头颈部恶性肿瘤放射治疗的广泛开展 ,放射性涎腺炎患者越来越多。由此而引起的其它并发症也多有报道[1 ,2 ] ,现将作者 1985年至今搜集 46例放射性涎腺炎患者的临床资料总结报告如下。一、临床资料(1)性别和年龄 :46例患者 ,男性 2 9例 ,女性 17例 ,年龄最大 6 5岁 ,最小 18岁 ,平均年龄为 40 5岁。 (2 )原发肿瘤部位 :鼻咽癌 9例 ,舌癌 8例 ,扁桃体癌 6例 ,口底癌 7例 ,下颌牙龈癌 6例 ,上颌窦癌 7例 ,颈部非何杰金氏病 3例。 (3)放疗后发病时间 :2周～ 2年不等 ,1月以内发病 9例 ,1～ 3个月发病 14例 ,3～ 6个月发病 12例 ,6～ 12个…     

颌骨纤维粘液肉瘤和粘液肉瘤(附5例报告)

颌骨纤维粘液肉瘤或粘液肉瘤 ,极为少见 ,现将我们1980年至今所见的 5例报告如下 ,并就其生物学行为及治疗进行讨论。临床资料本组 5例患者的临床资料见表 1,其中 2例为粘液肉瘤 ,3例为纤维粘液肉瘤。表 1　 5例患者的临床资料病例号性别年龄病期部位及大小 (ｃｍ)临床表现病理诊断治疗方法预后1男 2 9岁 3个月左上颌磨牙后区( 2 .5× 1.5× 2 )患区颌骨肿胀、增长快、疼痛　粘液肉瘤上颌骨部分切除随访 15年未复发　2女 2 0岁 6个月右下颌磨牙后区( 3 .5× 2× 2 )患区颌骨肿胀、质硬、呈结节状疼痛粘液肉瘤下颌骨部分切除+颈淋巴清扫术随…     

带蒂颊脂垫覆盖腭裂松弛切口的应用研究

目的探讨带蒂颊脂垫在腭裂修补术中,即刻充填覆盖裂隙两端松弛切口的作用和效果.方法选择25例Ⅱ°～Ⅲ°腭裂患者,应用腭裂常规术式进行修补,术中即刻游离两侧颊脂垫组织充填覆盖于双侧松弛切口骨组织与黏膜组织暴露面中.结果25例转移之颊脂垫组织全部成活.术后腭部外形良好,无1例并发症出现.临床观察移位颊脂垫组织一周内开始上皮化,6周后完全上皮化.结论带蒂颊脂垫覆盖腭裂松弛切口消除了口鼻面间的死腔,降低了感染的机率,减轻术后的疼痛、出血及口腔内不适感,大大降低了疤痕组织的生成和孪缩,从而为上颌骨正常发育提供了良好条件.