听神经瘤显微手术53例

目的探讨听神经瘤显微手术中面神经保护及内听道肿瘤的处理方法。方法53例听神经瘤患者全部采用坐位经枕下乙状窦后一内听道入路，术中行面神经及脑干诱发电位检测，术后对面神经功能评价及随访。结果53例中肿瘤全切46例（86．8％），近全切7例（13．2％）；面神经解剖保留40例（75．5％），出院时功能保留30例（H—B分级，Ⅱ级以上），随访3个月至1年，面神经功能保留36例（Ⅱ级以上），完全麻痹8例．术后颅内积气4例，脑积水3例，脑脊液漏2例，无感染及死亡病例。结论术中神经电生理检测及熟练的显微外科技术是听神经瘤切除及面神经保留的关键。     

腰骶部功能性脊神经后根切断术治疗下肢痉挛性脑瘫

现将作者完成的腰骶部，功能性脊神经后根切断性（functional posterior rhizotomy，FPR）治疗下肢痉挛性脑瘫的病例报告如下。     

X射线立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理学观察

X射线立体定向放射用于治疗脑肿瘤已多年 ,对治疗后肿瘤的病理变化报道甚少 ,且多为动物实验[1～2 ]。我们收集经X射线立体定向放射治疗后又行手术切除的脑肿瘤标本 ,观察这些肿瘤的病理学改变。一、材料和方法1 材料 :洛阳医学高等专科学校附属医院经立体定向放射治疗后又手术切除的脑肿瘤标本 2 4例。经常规石蜡制片 ,HE染色。美国产Varian 60 0c直线加速器和德国Fisher公司ZD立体定向手术系统 ,准直器直径 10～ 2 3mm ,以等中心剂量的 80 %等剂量曲线覆盖肿瘤边缘 ,并以此剂量为靶区处方剂量 ,总剂量 16～ 3 6Gy ,分次剂量 :8～ 12Gy…     

改良伸肌腱止点重建术治疗16例腱性锤状指临床疗效观察

对16例腱性锤状指患者采用末节指骨基底横行钻孔引入可吸收线缝合固定伸肌腱重建止点,观察评估治疗效果;结果随访6¹0个月,按照Crawford功能评定标准,优良率为93.7%;应用改良伸肌腱止点重建方法治疗腱性锤状指具有操作简便、并发症少及疗效显著等优点,值得推广使用。     

显微血管减压治疗原发性高血压

目的 探讨显微血管减压(microvascular decompression,MVD)治疗原发性高血压的疗效.方法 全身麻醉,在显微镜下充分暴露小脑、第IX、X脑神经及入延髓处,探查后将责任血管与神经分离,并在其间垫入Teflon棉.结果 本组共20例,治愈6例(30%),显效8例(40%),有效4例(20%),无效2例(10%).结论 MVD是一种有效、安全的治疗难治性、顽固性高血压的外科方法.     

听神经瘤48例显微手术治疗体会

2003年2月至2007年1月，作者采用显微外科技术切除听神经瘤48例，疗效满意。现从手术入路、神经电生理检测、面听神经保护、内听道肿瘤处理等方面回顾分析如下。     

翼颞联合入路治疗重型颅脑损伤32例分析

我科2004-03～2005-10采用翼颞联合入路治疗重型颅脑损伤28例,分析如下.     

颅底28例病变手术的临床分析

目的：探讨颅底新手术入路的优缺点及注意事项，方法：对２８便颅底病变分别进行扩大颅底入路、经额颞眶弓入路、经岩骨幕上幕下联合入路手术。结果：全切除１８例、次全切除７例、部分切除３例，严重并发症少，无１例死亡。随访５－２９个月，无复发。结论：与传统的手术入路相比较，新手术入路具有显露谅这颅底病变距离短，脑组织牵拉轻，有充分的手术操作空间，可同时切除颅内上的肿瘤等优点。     

脊髓髓内肿瘤的显微手术治疗

目的：研究脊髓髓内肿瘤显微切除的方法。方法：通过显微手术切除18例脊髓髓内肿瘤。结果：全切除10例，大部切除6例，活检加减压2例，无1例死亡。结论：对绝大多数脊髓髓内肿瘤应早期显微手术治疗．同时注意保护脊髓组织。