手术治疗老年高血压性脑出血40例分析

目的：探讨老年性高血压性脑出血手术治疗的适应证及影响预后的因素。方法：分析40例经手术治疗的老年性高血压性脑出血的临床特点。手术时机、方法，结果，术后并发症的防治及影响预后的因素。结果：40例老年高血压性脑出血，术后恢复Ⅰ级5例，Ⅱ级6例，Ⅲ级7例，Ⅳ级6例，Ⅴ级2例。烈属4例。结论：对发病后意识状况Ⅰ-Ⅲ级病人积极于超早期手术并加强防治术后并发症是改善预后的关键，发病前有冠心病，糖尿病，肝肾功能不全者预后相对不良，年龄可不作为考虑手术的因素。     

复方麝香注射液联合脑血肿引流术治疗中老年高血压脑出血疗效观察及费用对比

目的:探讨复方麝香注射液联合微创手术治疗中老年高血压脑出血的临床疗效.方法:将78例接受微创治疗的患者随机分组,两组均采用内科综合治疗.手术对照组在综合治疗基础上加用微创手术进行脑血肿引流;中西医结合组在微创手术治疗后加用复方麝香注射液(10～20 ml/d)静脉滴注1周.结果:中西医结合组显效率(66.67%)、有效率(82.05%)均明显高于手术对照组(46.15%和69.23%,P均<0.05),存活患者日常生活能力也明显优于手术对照组(P<0.05),意识恢复时间明显短于手术对照组(P<0.05),并发症的发生率(15.38%)明显低于手术对照组(38.46%,P<0.01),病死率(5.13%)明显低于手术对照组(10.26%,P<0.01),平均住院天数[(18.29±4.93)d]明显少于手术对照组[(26.23±5.82)d,P<0.05],平均住院费用[(5 916.23±826.39)元]明显少于手术对照组[(8 168.35±1 021.21)元,P<0.05].结论:脑血肿引流术后加用复方麝香注射液治疗中老年高血压脑出血,可降低病死率,减少并发症,降低病残程度,提高生存患者的生活质量,缩短住院时间,降低治疗费用.     

中国六省农村地区2455例癫癎患者治疗管理效果观察

癫痫是一种世界范围的神经系统常见疾病。据世界卫生组织（WHO）报告，该病的患病率在世界范围内为5．00‰～11．20‰，估计全球约有五千万癫痫患。癫痫发作使患及其家属深受痛苦．加大了医疗保健的经济负担．已成为重要的公共卫生问题。在我国大部分农村地区，由于人们对癫痫缺乏正确的认识，基层医务人员缺乏诊断、治疗癫痫的专业知识，致使许多癫痫患长期得不到正规的治疗。而在亚洲、非洲等一些经济不发达的国家则情况更差。     

小儿巨大心包囊肿一例

小儿巨大心包囊肿一例袁新宇，关立夫患儿男，２岁。因发热，气促半个月就诊。图１正位胸片，右胸腔可见大片均匀致密影，仅于顶部见少许充气肺组织影。心影、纵隔重度左移。图２ＣＴ平扫，右胸腔可见巨大肿物影，密度均匀，ＣＴ值３２ＨＵ，其前后皆可见肺组织，且与心影...     

构建发展为本的课程目标的若干思考

高职高专医学院校的办学有其自身的特点和特色。在当今知识经济的年代 ,竞争日益激烈 ,在人才的培养 ,办学质量如何适应新时期社会需要 ,如何提高教育质量 ,使学生树立终身教育 ,终身学习的理念是值得我们深思的问题。针对这一问题 ,本文提出“发展为本的课程目标”的概念。发展为本的课程目标是以促进学生的终身发展为宗旨 ,注重学生的发展性学力的提高 ,突出对学生自学能力、独立获取信息能力的培养 ,提高学生不断学习的兴趣 ,以获得适应社会变化、终身发展的意识和能力 ;其核心是培养学生的创新精神和创造能力 ;其目的是培养适应迅速变化…     

孕妇为什么易发生小腿“抽筋”

孕妇在怀孕第五个月开始,常会出现两小腿肌肉“抽筋”。尤其多发生于夜间,常在伸腿时引起小腿肌肉痉挛,以致把已进入梦乡的孕妇痛醒。 为什么孕妇易发生小腿“抽筋”呢?一是与缺钙有关。因为妊娠期胎儿生长发育需要大量的钙,如果食物中补充钙不足,易发生血钙降低,从而使肌肉兴奋性升高。据研究,妇女妊娠期总血钙比平时正常要低5—10％。夜间氢离子浓度降低,所以,在妊娠期适当补充钙剂,或进食含钙丰富的食物和牛奶、鸡蛋、大豆及豆制品,鱼虾等水产品,有一定治疗作用。     

重用赭石疗重症

1、子嗽任某某,女,29岁,干部。1990年8月21日初诊。妊娠7个月、患咳嗽2周,更换数医均按感冒咳嗽论治,无效并日渐加重。初为咳嗽阵作、痰多容易咯出,渐而咳发频仍,痰少粘喉,不易咯出,甚至咳无休止。诊见患者先天畸形,背驼胸短,妊娠体征明显。面色苍白,呛咳连声,面对斯须,咳呛弯腰抱腹数次,咳出少许     

肝硬化患者胰岛素释放试验的临床意义

本文报道46例肝硬化患者口服葡萄糖胰岛素释放试验的结果,并与18名正常人和18名原发性糖尿病患者比较。肝硬化患者糖耐量减低者28例(60.9％),其中29例(43.5％)呈糖尿病型耐量曲线。胰岛素释放高峰值在服糖后2h;释放过多和分泌延迟者32例(69.6％),降低者4例(8.7％)。20例肝源性糖尿病患者的胰岛素释放指数明显高于原发性糖尿患者。笔者认为血浆胰岛素和胰岛素释放指数测定对鉴别这两种类型的糖尿病有很大价值。     

胆肾结石体外粉碎机故障检修

上海沪光仪器厂ESWL—Ⅱ型结石粉碎机,采用B超定位,体外震波,可治疗胆、胆总管及肾脏、输尿管结石;该机具有功能全、疗效好、定位准确、操作方便、自动化程度高等特点,是胆、肾结石患者理想的治疗仪器。 故障现象 在碎石治疗过程中,有时只有继电器的吸合和释放声,电极棒无放电现象,也就是“放空炮”,不能有效击碎结石。 分析与检修 电原理图如图所示,由于机器是出现间断放空炮,而不是根本不工作,所以引起该故障的原因大致有以下几种可能。(1)电容箱内的四个容量分别为0.4uF的充电电容有漏电现象。(2)电极棒尖端放电的间距过大。(3)电极球间距过大。(4)触发回路。     

支原体尿路感染临床观察

我们对１８８例泌尿系感染患者进行了前段尿支原体培养，男５８例，女１３０例，平均龄２１～６３岁，病程５天至２６年。结果解脲支原体４７例，人型支原体１１例，阳性率３０％。５８例支原体感染患者中膀胱刺激症４５例占７８％，白细胞尿４３例占７２％，镜下血尿３１例占５３％，腰痛１６例占２８％，肉眼血尿８例占１４％，发热、血中白细胞增高各８例占１４％，排尿困难３例占５％，无症状３例占５％。药敏提示交沙霉素总有效率１００％，四环素５７％，强力霉素５９％，红霉素３６％，氟哌酸５５％。支原体培养阳性率本组病例尿路支原体感染以膀胱炎多见（３３／５８）例，其次为急性肾盂肾炎，５％患者无任何临床症状及体征仅行尿支原体培养为阳性。本组病例首先选用四环素治疗７～１４天后，３７例痊愈，其余５例改用交沙霉素治疗１周后支原体培养除２例仍为阳性外其余均转阴，该２例加用原始霉素后１例痊愈，提示传统使用四环素治疗支原体感染已产生耐药性，而交沙霉素及原始霉素疗效肯定。本文结果提示对有泌尿系症状而尿普通细菌培养阴性者以及一些无体征的尿道综合征患者应行尿支原体培养以减少漏诊。