尿激酶溶栓联合左旋精氨酸在急性心梗患者中的应用效果分析

目的对尿激酶溶栓联合左旋精氨酸在急性心梗患者中的应用效果进行分析。方法选取3年内在我院接受治疗的66例急性心梗患者作为本次研究的对象,其选取时间段为2016年1月至2019年1月。并按照治疗方式的不同对所有患者进行随机分组,可分为对照组(33例,使用尿激酶溶栓进行治疗)和治疗组(33例,使用尿激酶溶栓联合左旋精氨酸进行治疗),对两组患者的治疗效果进行评价,并对其临床再通率、出血率和死亡率情况进行对比。结果对两组患者的相关数据进行对比后,可以看到治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者;并且其再通率、出血率和死亡率均显著优于对照组患者,以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论在对急性心梗患者的临床治疗中,使用尿激酶溶栓联合左旋精氨酸的治疗方式,其治疗效果更好,该治疗方式具备较高的使用价值。     

检测血浆D-二聚体在下肢静脉血栓诊断中的应用

目的：探讨D-二聚体定量检测在下肢深静脉血栓预防诊断中的应用价值。方法：回顾分析58例深静脉血栓患者血浆D-二聚体定量检测结果，复习相关文献资料，对D-二聚体在深静脉血栓诊断中的应用进行评价。结果：Liatest法检测D-二聚体对深静脉血栓的敏感性为98．3％；观察了2例深静脉血栓患者发病前到溶栓治疗过程中血浆D-二聚体变化，1例为骨折患者，诊断深静脉血栓前1d血浆D-二聚体含量为1．26μg／mL，诊断时为1．92μg／mL；1例为心功能不全，诊断深静脉血栓前2d血浆D-二聚体含量为1．44μg／mL，前1d为2．04μg／mL，诊断时为2．28μg／mL。结论：Liatest法可作为排除诊断深静脉血栓的首选实验室筛选试验，在有易患深静脉血栓基础疾病的患者中，血浆D-二聚体含量逐渐升高有可能作为判断深静脉血栓形成的指标。     

大豆磷脂对大鼠的长期毒副作用的研究

目的研究大豆磷脂的长期毒副作用.方法将大豆磷脂占普通大鼠饲料10%、30%的比例加到普通大鼠饲料中喂养大鼠70天,观察血常规及血脂、血糖、肝功变化,光镜下观察动物心脏、主动脉弓、肝、脑的结构.结果与普通大鼠饲料喂养的大鼠相比,喂大豆磷脂大鼠血中总磷脂显著升高(P＜0.01),体重也增加较快,其它指标未见明显差异.结论大豆磷脂毒副作用极小,但长期大剂量服用后要注意血脂及体重变化.     

反义核酸对放疗诱导前列腺癌细胞VEGF高表达的抑制作用

目的 :探讨放疗过程中病人血清血管内皮生长因子 (VEGF)升高的机制 ,以及VEGF反义硫代寡核苷酸(AS ODN)对前列腺癌细胞VEGF表达分泌的抑制作用。　方法 :动态观察前列腺癌病人放疗期间血清VEGF变化 ;体外照射培养的前列腺癌PC3M细胞 ,观察放疗对肿瘤细胞VEGF表达分泌的诱导作用及AS ODN的抑制效应。　结果 :前列腺癌病人血清VEGF浓度在放疗开始后逐渐升高 ,15d左右达到峰值后开始下降 ,到 6 0d时基本恢复到正常。前列腺癌细胞受X线照射后VEGF的分泌较对照组明显升高 ,AS ODN加照射组癌细胞VEGF分泌量较单纯照射组显著下降 (P <0 .0 1)。　结论 :放疗可刺激前列腺癌细胞中VEGF的表达分泌 ,VEGFAS ODN对放疗诱导的VEGF高表达有较好的抑制作用     

全自动尿沉渣分析仪用于肺泡灌洗液中自细胞的检测方法

目的探讨UF-100型全自动尿沉渣分析仪测定支气管肺泡灌洗液白细胞的价值。方法采用该仪器和手工计数法分别测定肺泡灌洗液白细胞的重复性和携带互染率；并对47例灌洗液标本分别测定白细胞，进行统计学分析。结果重复性试验变异系数为1．3％～3．6％；互染率为1．6％；两种方法测定肺泡灌洗液白细胞计数高度正相关（r=0．889，P〈0．01）。结论用UF-100型全自动尿沉渣分析仪测定肺泡灌洗液白细胞具有灵敏度高、特异性强、重复性好及互染率低等优点。     

耐碳青霉烯的多重耐药鲍曼不动杆菌分子流行病学研究

目的调查沈阳地区多重耐药鲍曼不动杆菌（Multi—drug Resistant Acinetobacter Baumannii，MDR—Aba）的同源性，了解是否存在该类耐药株的克隆流行。方法收集2007年10月-2008年12月沈阳军区总医院住院患者临床分离出的MDR—Aba40株。用K—B纸片扩散法检测其对临床常用抗生素的敏感性，用脉冲场凝胶电泳（Pulsed—field gel electrophoresis，PFGE）对所选菌株进行分子分型。结果脉冲场凝胶电泳结果显示，40株MDR—Aba茵株分为A，B，C三个型，其中A型包括A1（28株主要分布于呼吸、神经外、急诊、心外等8个病区），A2（2株，分布于呼吸、急诊病区），A3（6株，分布于神经外、呼吸等病区）三个亚型；B型、C型各2株，主要分布于急诊病区。结论调查期间该院部分科室有A型MDR—Aba菌株克隆流行，主要为A1型，同时有少量的A2，A3亚型；偶见B型、C型。可见及早采取有力的院内感染防控措施，是防控耐碳青霉烯MDR—Aba暴发流行的当务之急。     

D-二聚体及凝血指标在肝癌诊治中的意义

目的:本文通过对肝癌患者凝血及血浆D-二聚体定量测定,以探讨上述指标在肝癌病程变化中的意义.方法:肝癌患者115例,其中原发性肝癌84例,继发性肝癌31例:对照组30例.检测指标为凝血常规及D-二聚体定量:凝血常规包括血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB).结果:原发性肝痛患者PT、APTT、TT均明显延长,FIB明显下降,D-二聚体明显增高,与对照组比较均差异显著(P＜0.01);继发性肝癌患者PT、APTT均明显延长,D-二聚体明显增高,与对照组比较均差异显著(P＜0.01),TT延长,FIB明显增高,与对照组比较差异显著(P＜0.05).绪论:肝癌患者均有不同程度凝血及纤溶异常,相关指标对肝癌的转移及疾病的预后均有重要的辅助诊断价值.     

肠球菌耐药性分析及耐万古霉素基因检测

为调查沈阳军区总医院2009年7月～2010年7月年度内肠球菌耐药性,对耐万古霉素肠球菌(VRE)进行耐药基因型研究,以期为临床治疗及院内感染控制提供实验室资料。依据2008年美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的微量稀释法(MIC)对肠球菌及VRE进行药敏试验,E-test法检测VRE的最小抑菌浓度;PCR方法检测万古霉素的耐药基因。研究年度内共分离屎肠球菌89株,粪肠球菌55株。结果表明,屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、喹诺酮类药物耐药率均超过90%,对高浓度庆大霉素的耐药率也超过了70%;粪肠球菌耐药性较低,对氨苄西林、青霉素等耐药率不到30%。检出3株VRE,2株为屎肠球菌,1株为粪肠球菌。耐药表型分析表明,2株屎肠球菌对万古霉素和替考拉宁均高度耐药,MIC>256 mg/L,且合并耐青霉素类、氨基糖甙类药物,对四环素耐药性也显著下降,仅对氯霉素、利奈唑胺敏感。耐药基因检测表明,2株VRE耐药基因为VanA。结论:屎肠球菌耐药性高于粪肠球菌,临床分离率也较粪肠球菌高。VRE对多种抗菌药物耐药,临床治疗可选择药物少,需加强院内感染控制,防止耐药菌株的扩散。     

鲍曼不动杆菌检出率、耐药性变迁与用药量关系分析

目的:分析沈阳军区总医院2005～2008年4个年度间鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Aba)检出率及耐药性变迁规律,主要药物用量与酎药率变化之间的关系,为有效控制Aba感染率及耐药性不断上升的研究提供流行病学资料.也为临床医生用药提供指导.方法:统计本院2005年1月～2008年12月临床送检标本中Aba检出率、耐药率、抗生素用量并分析三者间相互关系.结果:Aba菌株检出率2005、2006年度<3%,接下来的2个年度迅速上升到8.6%和15.7%;期闻Aba对常用药物的耐药率逐年上升,2008年的敏感率已下降到30%以下:碳青霉烯类药物在2005、2006年度保持95%以上的敏感率.2007年开始,其敏感性急剧下降,2008年敏感率只有30%:对Aba最有效的药物为头孢哌酮/舒巴坦,其敏感性也从2006年度的91.4%下降到了2008年度的47.2%.随碳青霉烯类药物用药频度的增加,Aba对该类药物的耐药率在2年中无明显变化,累积2年后Aba对其耐药率急剧升高.4年中,左氧氟沙星、头孢吡肟用药频度与耐药率有相同的变化趋势;头孢他啶、阿米卡星用药频度下降,但耐药率依然呈上升趋势.结论:Aba的临床检出率和耐药率上升呈一致性趋势:不同药物之间相互诱导耐药的机制在临床实践中应予足够的重视,制定临床抗生素用药策略如抗生素交替使用以达到降低细菌耐药目的情况下,应充分考虑到不同类型药物之间的诱导耐药现象.     

肺癌患者血清CEA、CA125水平分析及其临床意义

 肺癌是人类最常见的恶性肿瘤之一，迄今仍缺乏有效的评价肺癌诊断及疗效的血清学指标。我们联合检测了CA125和CEA的血清水平，并对其在肺癌诊治中的意义进行探讨。