乳腺肌纤维母细胞肉瘤MRI诊断一例

患者女,37岁。3年前发现右乳肿物,肿硬无压痛,未进行任何治疗,肿块大小无变化。3个月前(产后8个月)出现右乳肿胀并逐渐增大,无痛。体检:右乳大小约为30 cm×30 cm,红肿,质韧,皮肤表面可见皮下有直径约5 mm充盈静脉,下方5点位可及质硬结节,大小约2 cm×2 cm,无压痛,不活动,双侧腋窝及锁骨上下窝可触及淋巴结。     

乳腺鳞状细胞癌MRI诊断1例

患者女,39岁.1月前无意中发现右乳肿块,约花生米大小,质韧,活动度好,无发热、局部红肿、疼痛等症状.双腋窝及锁骨上下未触及肿大淋巴结.彩超提示:右侧腋前约10～11点之间可探及低回声结节,似有包膜,大小约10 mm×12 mm,内回声尚均匀,CDFI:内部及周边未见明显血流信号.右腋前区实性低回声结节,考虑为腺瘤(图1).     

中枢神经系统室管膜瘤MRI分析

目的 探讨颅内及脊髓室管膜瘤的MRI表现,以提高对本病的进一步认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的中枢神经系统室管膜瘤53例.结果 53例中,脑室系统15例,其中四脑室11例,侧脑室4例,肿瘤为不规则形或类圆形,边界清楚,T1WI为等信号或略低信号,T2WI为不均匀高信号,瘤周无水肿,增强扫描呈不均匀强化;脑实质14例,其中小脑2例,大脑12例,呈囊性5例、囊实性7例、实性2例,均有囊变,瘤周水肿无或轻微,肿瘤实质部分在T1WI为略低信号,T2WI为高信号,增强扫描实质部分呈轻～中度强化;脊髓内24例,其中颈段8例,胸段6例,腰骶段10例,21例肿瘤边界清楚,T1WI等信号18例,低信号6例,T2WI稍高信号20例,混杂信号4例,增强后7例明显均匀强化,17例肿瘤不均匀强化,16例肿瘤两端可见囊腔.结论 脑及脊髓室管膜肿瘤的MRI具有较特征性表现,有助于该病的鉴别诊断、指导制订治疗方案.     

椎管内肠源性囊肿的MRI诊断与鉴别诊断

目的 探讨椎管内肠源性囊肿的MRI表现特点,以提高对本病的进一步认识.方法 回顾性分析本院13例经手术病理学诊断椎管内肠源性囊肿患者的MRI表现.结果 13例中12例(92.3％)发生于髓外硬膜下,脊髓受压变窄:10例(76.9％)位于脊髓腹侧,2例(15.4％)位于背侧；其中颈段9例(69.2％),胸段1例(7.7％),腰段2例(15.4％).另1例发生于胸段脊髓内.平扫T2WI上为脑脊液样信号,T1WI上类似或稍高于脑脊液信号,病变信号均匀.10例呈“脊髓嵌入征”.7例增强扫描,6例无强化,1例囊壁强化.2例合并其他脊椎畸形.结论 MRI检查能明确椎管内肠源性囊肿的病变部位、形态及信号特点,其对椎管内肠源性囊肿的诊断和鉴别诊断具有临床意义,且有助于临床制定诊疗方案.     

不同期别脑出血MRI诊断及信号变化特点

目的探讨各期脑出血MRI诊断及信号演变特征,以提高对本病的诊断水平。方法分析临床确诊的65例脑出血患者MRI影像资料。结果 65例中,超急性早期(6h内)3例,T_1WI为等信号,T_2WI为等信号,T_2Flair为稍低信号,DWI为低信号,周围无水肿;超急性晚期(6~24h)7例,T_1WI为稍低信号,T_2WI为稍高信号,T_2Flair为稍低信号,DWI为低信号,周围轻度水肿;急性期(1~3d)8例,T_1WI为等信号,T_2WI为低信号,T_2Flair为极低信号,DWI为极低信号,周围中度水肿;亚急性早期(4~7d)7例,T_1WI为外高中低信号,T_2WI为低信号,T_2Flair为低信号,DWI为低信号,周围重度水肿;亚急性中期(8~15d)11例,T_1WI为高信号,T_2WI为外高中低信号,T_2Flair为外高中低信号,DWI为外高中低信号,周围中度水肿;亚急性晚期(16~30d)7例,T_1WI为高信号,T_2WI为高信号,T_2Flair为高信号,DWI为高信号,周围轻微水肿;慢性期(1~2个月)7例,T_1WI为高信号,T_2WI为高信号,周围有黑环,T_2Flair为高信号,周围有黑环,DWI为高信号,周围有黑环,病变周围无水肿;残腔期(3个月以上)15例,T_1WI为低信号,T_2WI为高信号,周围有黑环,T_2Flair为低信号,DWI为低信号,病变周围无水肿。结论不同期别脑出血的MRI表现具有特征性,超急性期、急性期出血在T_2Flair、DWI均表现为低信号,而亚急性期出血在T_1WI表现为高信号,慢性期、残腔期T_2WI病变周围有低信号环为特点。     

MRI、钼靶摄影、超声对乳腺癌术前评估的价值及比较

目的:探讨MRI、钼靶摄影、超声对乳腺癌术前评估的价值并进行比较。方法:43例经手术及病理证实的乳腺癌患者,术前均接受乳腺MRI、钼靶摄影及超声检查。将三种诊断方法对乳腺癌的检出率、病变大小、数目及腋窝淋巴结情况与病理结果进行对比。结果:MRI、钼靶摄影、超声对乳腺癌的检出率分别为97.7%、76.8%、81.4%,MRI对乳腺癌检出率明显高于钼靶摄影和超声检查(P<0.05)。三种检查方法对病灶大小评价与病理结果进行相关性分析,相关系数r分别为0.93、0.72、0.86,均具有统计学意义(P<0.01)。对病变数目及腋窝肿大淋巴结的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为95.8%、72.0%、83.7%;65.2%、80.8%、73.5%;60.7%、71.4%、65.3%;MRI灵敏度、准确率明显高于钼靶摄影和超声检查(P<0.01)。结论:MRI在乳腺癌检出率、病变大小、数目及腋窝肿大淋巴结评估方面优于钼靶摄影和超声检查。     

椎管内非霍奇金淋巴瘤的MRI表现(附3例报告并文献复习)

非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)属于较常见病,但原发于椎管内非霍奇金淋巴瘤较为罕见.现将笔者所见的3例报道如下,并对本病的相关文献进行复习.     

miR-105-5p调控CDC5L表达对胶质瘤细胞增殖迁移的影响

目的:分析微小RNA-105-5p(miR-105-5p)通过调控细胞分裂周期蛋白5样蛋白抗体(CDC5L)对胶质瘤细胞增殖、迁移的影响。方法:收集本院35例经手术治疗的人脑胶质瘤组织及因脑外伤行减压术的正常脑组织样本。取对数生长期U251细胞,分为对照(control)组、转染miR-105-5p阴性对照(miR-NC)组、转染miR-105-5p模拟物(miR-105-5p mimics)组、转染沉默CDC5L阴性对照(si-NC)组、转染沉默CDC5L(si-CDC5L)组、共转染miR-105-5p mimics及pcDNA(pcDNA)组以及共转染miR-105-5p mimics及pcDNA-CDC5L(miR-105-5p mimics+pcDNA-CDC5L)组。qRT-PCR检测胶质瘤组织、正常脑组织及各组U251细胞中miR-105-5p及CDC5L mRNA的表达情况;CCK-8法检测细胞增殖;Transwell检测细胞迁移;Western blot法检测CDC5L、细胞周期蛋白(CyclinDl)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、MMP-9及细胞周期蛋白依赖性激...     

松果体生殖细胞瘤脑脊液播散1例

颅内生殖细胞瘤(germ cell tumors,GCTs)由原始的生殖细胞衍生而来,好发于松果体区,其次为鞍上池,可向蛛网膜下腔及脑室系统种植、播散,但典型松果体生殖细胞瘤脑脊液播散少见,未见大宗报道.我院近期收治1例典型松果体生殖细胞瘤脑脊液播散患者,现报道如下. 1 病例资料 患者,女,19岁.因头昏、嗜睡、多饮、多尿1个月,2012年4月5日在我院行影像检查,报告为松果体区占位性病变并梗阻性脑积水(图1);2012年4月12日入住某部队医院行脑脊液分流减压术以解除梗阻性脑积水(图2),术后4月18日证实梗阻性脑积水解除(图3),并对松果体区肿瘤行伽马刀治疗出院.