儿童肾血管造影术和栓塞术的临床评价

目的 分析评价肾血管造影术在儿童肾母细胞瘤及肾血管性病变的应用。方法 分析了２９例患儿。对１６例肾母细胞瘤的患儿行术前肾动脉造影腑经疗栓塞术。１２例不明原因的高血压进行肾血管造影及血浆肾素水平的测定。１例为血尿患儿。结果 栓塞术后肾母细胞瘤肿瘤血管减少,受肿瘤影响的病肾上,肿瘤周围组织与正常组织分界清晰,减少肿瘤细胞进入血流及向远处转移。肾务管性高血压得了明确诊断,肾素水平的有助于诊断不明原因的高     

胎儿胸部异常的MRI诊断

目的:分析9例胎儿胸部异常的MRI表现,探讨MRI在胎儿胸部异常诊断中的补充作用。方法:对9例产前超声检查发现的胎儿胸部异常病例,经孕母及家属同意后行胎儿多平面的MRT2WI扫描,部分病例加做T1WI扫描,对胎儿异常胸部MRI表现进行研究,进一步确定胸部异常类型。结果:9例胸部异常中,6例先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM),3例为右肺CCAM,3例为左肺CCAM,MRI表现为患侧肺内多囊样T2WI高信号改变,病侧肺体积增大,纵隔向对侧移位;1例为左侧先天性膈疝(CDH),MRI示左侧胸腔内正常肺组织消失,呈混杂肠腔信号,肺尖少许正常肺组织受压;2例为胸腔积液,1例表现为双侧胸水、腹水、睾丸鞘膜积液,考虑为胎儿免疫性水肿,另1例为右侧胸水、腹水、皮下软组织水肿。结论:MRI作为产科胎儿超声检查的一种重要补充方法,对病变多方位的显示,具有很高的价值,给临床诊断及治疗予以很大帮助。     

螺旋CT在儿童发育性髋脱位Salter手术前后的定量分析

目的:分析CT股骨头覆盖率及髋臼客积在儿童发育性髋脱位Salter手术前后的诊断价值.材料与方法:采集07-10年Salter手术的38个DDH病例,扫描后测量计算股骨头覆盖率及髋臼客积,并分析各组的差异并对差异行统计学检验.结果:平片股骨头覆盖丰与平均CT股骨头覆盖率有显著性差异,术后组CT股骨头覆盖率接近正常.术前组与正常对照组的髋臼客积随年龄增长而逐步增大.术前组的髋臼客积明显小于正常对照组.术前组与术后组比较显示术后组髋臼客积增大.术后组与正常对照组的比较显示Salter术后髋臼容积总体还是落后于正常的髋臼.结论:CT股骨头覆盖率及髋臼客积能立体反映髋臼与股骨头的状况,并对Salter手术近远期效果进行评价.     

术前肾动脉化疗及栓塞在儿童肾母细胞瘤的应用

目的:分析评价术前肾动脉灌注化疗加栓塞术在儿童肾母细胞瘤的应用。材料和方法:分析18例肾母细胞瘤术前肾动脉化疗加栓塞术,男9例,女9例,平均6岁,栓塞采用明胶海绵及弹簧钢圈。结果:18例肾母细胞瘤介入治疗均获得成功。栓塞术后肿瘤血管减少,受肿瘤影响的病肾缩小,肿瘤组织与周围正常组织分界清晰,减少肿瘤细胞进入血流和远处转移。栓塞后7～10天进行肾根治手术。栓塞后未见明显合并症。结论:术前肾动脉化疗加栓塞术是用于肾母细胞瘤的安全可靠的手段。     

带囊导管扩张术治疗儿童良性食管狭窄

目的 评价儿童良性食管狭窄使用球囊扩张术治疗的疗效。方法 22例食管良性狭窄，其中，食管吻合术后吻合口狭窄9例，食管化学性灼伤后狭窄11例，Nisson术后食管下端狭窄1例，胃管代食管术后胃管段狭窄1例，用球囊扩张术治疗。结果 21例治愈，术后随访6－30个月保持临床无症状，治疗效果满意。结论 本方法安全简单、安全易行又实用，是食管良性狭窄首选的治疗方法。     

急性脑梗死患者血尿酸升高的临床意义

目的研究急性脑梗死与患者血尿酸水平的关系,探讨血尿酸参与脑梗死发病可能的机制。方法选取急性脑梗死患者126例作为实验组,健康对照者106例作为对照组,测定2组并发症的比例、血尿酸水平和血脂水平。结果实验组血脂、血尿酸水平明显高于对照组(P均<0.05);急性脑梗死合并高尿酸血症组中,高血压、高胆固醇和三酰甘油血症者明显高于非脑梗死合并高尿酸血症组(P均<0.05)。结论高尿酸血症与急性脑梗死的发病密切相关,是急性脑梗死的危险因素之一,并协同其他危险因素导致急性脑梗死的发生。     

乌镇地区2011年社区老年初发甲状腺疾病调查

目的了解乌镇地区2011年老年人群甲状腺疾病的发病情况、临床特征,为今后老年甲状腺疾病的有效防治提供依据。方法利用居民健康档案系统,各社区医生采用筛选表格、症状问卷表格,以入户的方式对乌镇地区老年居民进行关于甲状腺疾病的调查和统计。结果①女性甲状腺疾病中甲减居半数以上,甲亢与甲状腺结节构成比接近;而男性甲减略高于甲亢,但差别不太明显。②甲亢组以单系统表现为主,甲减组则以多系统表现为主。③老年甲亢多缺乏特征性的甲状腺肿大、突眼,甲减缺乏特征性的黏液性水肿等体征,临床表现无特异性。④无功能腺瘤结节、高功能腺瘤以单发结节为主,Graves病、亚甲炎以无结节为主,甲减以多发结节为主。结论老年甲状腺疾病症状不典型,易漏诊、误诊,建议把甲状腺功能测定列为老年体检常规项目,以便早发现、早诊断、早治疗,减少漏诊误诊。     

CT、MRI在儿童软组织血管瘤中的应用

目的：研究CT和MRI在儿童软组织血管癌中的诊断价值。方法：回顾性分析经病理征实的57例儿童软组织血管瘤的CT和／或MRI影像。结果：肿块分界较清伴中等度或明显强化，约40％见不规则钙化或圆形静脉石影。在MRI上以T2W和STIR显示病灶更清晰。结论：血管癌的CT、MRI及其强化方式有助于本症的诊断和鉴别诊断，并有助于确定治疗方案及术后随访疗效，了解有无复发等。     

角膜缘干细胞移植治疗角膜疾病的研究进展

角膜缘干细胞在维持正常角膜上皮完整性以及角膜损伤修复中有重要作用.角膜缘干细胞损伤所致的角膜缘干细胞缺失可导致严重的角膜病变.目前治疗角膜缘干细胞缺失的主要方法是细胞移植治疗.本文就角膜缘干细胞的体外培养、鉴定、移植方法以及新的细胞来源等问题进行综述.     

颈静脉球瘤术前血管内治疗的应用价值

目的 评价颈静脉球瘤术前造影及栓塞的应用价值.方法 14例颈静脉球瘤经CT和MRI及五官科详细检查评价,所有患者于术前行双侧颈动脉及患侧椎动脉造影,栓塞供血动脉及瘤巢,7例患者行患侧颈内动脉球囊阻断试验以了解Willis环功能,栓塞后48 h手术切除颈静脉球瘤.结果 14例颈静脉球瘤术前造影和供血动脉及瘤巢栓塞均获成功,肿瘤切除术中出血明显减少,7例颈动脉球囊阻断试验均获成功,3例术中施行颈内动脉结扎术,术后及随访期未出现新的神经系统症状或体征.结论 颈静脉球瘤术前行供血动脉和瘤巢栓塞及颈内动脉球囊阻断试验安全可靠,可作为常规的术前准备.