脂质体携载前列地尔介入心肌灌注显像评价心肌梗死患者心肌活性

目的对比分析脂质体携载前列地尔（Lipo—PGE1）与硝酸异山梨酯（ISDN）介入^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈（MIBI）心肌灌注显像检测梗死节段心肌活性的差异。方法32例急性或陈旧性心肌梗死患者分别行静息、ISDN介入及Lipo—PGE1介入心肌灌注显像；将左心室划分为16个节段，半定量分析3种心肌灌注显像图。结果静息心肌灌注显像时共有216个心肌节段（42．2％）灌注异常；ISDN介入心肌显像时共有178个节段（34．8％）灌注异常，ISDN介入后89个节段（41．2％，89／216）放射性摄取改善；Lipo—PGE1介入心肌显像时共有184个节段（35．9％）灌注异常，Lipo—PGE1介入后81个节段（37．5％，81／216）放射性摄取改善。2种介入心肌显像诊断符合率为89．8％。静息显像心肌放射性摄取得分为（15．3±3．3）分，ISDN介入后减少为（10．5±1．4）分（P〈0．01），Lipo—PGE1介入后减少为（10．7±1．6）分（P〈0．01）。结论与ISDN介入心肌灌注显像一样，Lipo—PGE1介入心肌灌注显像可提高梗死节段存活心肌的检出率，且2种介入心肌显像具有相似的灵敏度。     

门控心肌断层显像的临床应用

目的 探讨门控心肌断层显像在临床的应用价值. 方法 67例受检者,其中正常组10例,心肌梗死组38例,扩张型心肌病组19例,分别行静息门控心肌断层显像,并与平衡法门控心血池显像和彩色多普勒超声心动图进行比较. 结果 心肌梗死者梗死区心肌放射性分布减低,室壁运动和室壁增厚率明显降低;扩张型心肌病患者左室心腔扩大,心肌壁变薄,室壁运动和室壁增厚率弥漫性减低.心肌梗死组和扩张型心肌病组各项心功能参数较正常组明显降低;门控心肌断层显像测得的心功能参数与平衡法门控心血池显像和彩色多普勒超声心动图的检查结果有很好的相关性. 结论 门控心肌断层显像可以通过一次性显像,获得多方面信息,较常规心肌断层显像有更好的临床应用价值与社会经济效益.     

甲状腺癌患者131I去除残余甲状腺治疗后血清Tg的含量

甲状腺球蛋白(Tg)由功能性甲状腺细胞所分泌,它是评价分化型甲状腺癌术后有无复发与转移的重要指标.本文对32例经手术大部切除及131I去除残余甲状腺治疗的分化型甲状腺癌(DTC)病人进行血清Tg的测定,以评价其在分化型甲状腺癌患者术后随访中的应用价值.     

~(18)F-FDG符合线路显像在喉癌中的应用价值

目的:探讨18F-FDG符合线路显像在喉癌中的应用价值。方法:30例经病理证实的喉癌患者术前行18F-FDG双探头符合线路显像及CT检查。其中28例行手术治疗,以术后病理检查结果作为"金标准",比较18F-FDG符合线路显像及CT检查在原发肿瘤、淋巴结及远处转移(TNM)中的价值。结果:18F-FDG与CT探测淋巴结病变的灵敏度为75.00%和62.50%,特异性78.26%和43.48%,准确性76.36%和54.55%,阴性预测值69.23%和45.45%,阳性预测值82.76%和60.61%,其中特异性、准确性差异有统计学意义(P0.05)1。8F-FDG符合线路显像发现2例有远处转移,改变了治疗方案。结论:18F-FDG符合线路显像在喉癌术前分期和治疗方案的制定中具有较好的临床应用价值。     

^(18)F-FDG PET/CT在食管癌淋巴结转移诊断中的价值

目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT在食管癌淋巴结转移诊断中的价值。方法:32例食管癌患者术前均行^(18)F-FDG PET/CT检查和胸部CT增强扫描,以病理结果为金标准,比较两种检查对食管癌淋巴结转移的诊断效能。结果:23例患者存在淋巴结转移,经病理证实,转移淋巴结69枚,良性39枚。^(18)F-FDG PET/CT诊断淋巴结转移的敏感度、特异度、准确度分别为88.41%、94.87%、90.74%,胸部增强CT分别为72.46%、87.18%、77.78%。^(18)F-FDG PET/CT诊断淋巴结转移的敏感度、准确度均高于增强CT,两者特异度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:^(18)F-FDG PET/CT在食管癌淋巴结转移诊断中具有较高的应用价值。     

经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者心脏收缩功能的影响

目的　应用单光子发射计算机断层显像 (SPECT)及超声心动图 (UCG)评价冠心病患者行经皮冠状动脉介入 (PCI)治疗后对左心功能的影响。　方法　对 30例冠状动脉造影证实至少一支 >70 %狭窄的冠心病患者行PCI,手术前后分别用 SPECT及 U CG检测左室的收缩功能指标。　结果　 PCI治疗前后左室的收缩功能及室壁运动、心功能分级均有不同程度的改善 (P<0 0 5 )。　结论　 PCI能改善冠心病患者的心脏收缩功能 ,减轻临床症状     

冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术前后心功能的评价

本研究应用单光子发射计算机断层显像（SPECT）和超声心动图（UCG）进行检测,综合评价经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）及支架置入术后对心功能的影响.     

电化学发光法与放射性受体分析法检测促甲状腺激素受体抗体的对比研究

目的 比较电化学发光( ECLIA)与放射性受体分析(RRA)两种方法测定血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平的差异,探讨ECLIA法检测TRAb的可行性与临床应用价值.方法 75例患者,根据临床表现及实验室检查分为格雷夫斯病(GD)症状组32例、GD缓解组23例、对照组20例,采用ECLIA和RRA两种方法分别检测各受检组血清TRAb水平.结果 ①GD症状组用ECLIA与RRA两种方法测定的TRAb值均显著高于其他两组(F=11.814,F=3.404,均P＜0.05).②两种检测方法阳性符合率为95.7％,阴性符合率为73％,总符合率为80％.对于GD症状组和对照组,两种方法的阳性率的差异都没有统计学意义(x2=3.691,x2=1.026,均P＞0.05);而在GD缓解组中,ECLIA法阳性检出率显著高于RRA法(x2=5.440,P＜0.05).③两种方法所测TRAb值有明显的相关性( r=0.705,P＜0.01),但ECLIA法的检测值低于RRA法(Z=-4.399,P＜0.01).结论 与RRA法相比,ECLIA法具有全自动化、简便、省时、灵敏度高等优点,更适合于对临床GD患者TRAb水平的监测.     

X线断层扫描和单光子发射断层对急性脑血管病诊断价值的比较研究

69例急性脑血管病患者单光子发射计算机断层(SPECT)和CT对比观察,其中脑梗塞56例,起病48h内CT的检出率为40％,显著低于同期SPECT的检出率(87.5％)和起病48h后CT的检出率(88.9％)。9例脑出血两项检查全部阳性。起病48h后检查CT可明显提高脑梗塞的检出率。CT对脑梗塞和脑出血的定位和定性诊断优于SPECT。SPECT对短暂性脑缺血(TIA)的诊断优于CT。SPECT可发现CT未能显示的交叉性小脑联系障碍现象。     

核素心血池显象探测早期心脏功能失调

应用平衡法核素心血池显象,对127例正常人及心肌梗塞、冠心病、冠心病合并高血压、单纯高血压等病患者进行心脏功能测定,发现冠心病及冠心病合并高血压病人,即使临床上没有心脏功能不全的表现,心功能参数的平均值与正常人比较已有明显的差异,38.8%病人局部左心射血分数下降和室壁运动减弱,50.7%和65.7%高峰充盈率和最大充盈率下降,提示患者存在着潜在的心脏功能失调,而最早出现的是舒张功能失调。