宫颈癌新辅助化疗临床应用及预后影响因素

宫颈癌的标准治疗为手术和放疗。近年来随着化疗新药的不断开发和化疗方案的改进，宫颈癌的化疗取得了突破性进展，尤其是新辅助化疗（NACT）的临床应用，对术前或放疗前缩小肿瘤体积，控制亚临床转移，改善无瘤生存期起重要作用。综述NACT的适应症、化疗方案及途径，及其对不同期别、不同病理类型宫颈癌的疗效等，并从临床和分子水平上分别阐述影响宫颈癌预后的因素。     

Effect of taurine on GFAP and TauT expressions in rat retinal Müller cells in high glucose culture

Objective： To detect the expression of glial fibrillary acid protein （GFAP） and taurine transporter （TauT） in the retinal Müller cells in high glucose culture with taurine and to explore the influence of glucose on the taurine transporting, and the possible protective effects of taurine on MUller cells in early diabetic retinopathy. Methods： The Müller cells from the rat retina were cultured in high glucose, and GFAP and Taut expressions were detected in the cells treated with different doses of taurine by immuocytochemical fluorescein staining and Western blotting. Results： High glucose enhanced the expression of GFAP and decreased the expression of TauT in Müller cells. Taurine decreased the up-regulation of GFAP in the cells which was induced by high glucose; 0. 1-10 mmol/L taurine increased the expression of TauT in Müller cells. Conclusion： Taurine can inhibit the changes in Müller cell resulted from high glucose.     

下肢深静脉血栓性闭塞经导管溶栓10例疗效分析

下肢深静脉血栓性病变较常见,以往采用外周浅静脉溶栓,或早期行外科取栓术治疗深静脉血栓,但并发症多,疗效不满意。选择性导管溶栓治疗静脉血栓形成,是近年探索的新疗法,它不仅明显提高了成功率,而且减少了全身性出血并发症。我院从1997年6月至今,采用经皮股静脉双向插管选择性血管内溶栓,治疗深静脉血栓形成10例,疗效满意,报告如下。材料和方法　本组男4例,女6例,年龄38～66岁,平均463岁。病程7小时至2个月。4例有腰部或髋部外伤史,手术后3例,脑梗塞左偏瘫1例,原因不明2例。主要临床表现有单侧全下肢肿胀、疼痛、皮温升高,或伴皮肤青紫、浅…     

局部化疗——用盆腔扫描来帮助动脉灌注时放置导管

对患有局限在盆腔的妇科恶性肿瘤而又对放射不敏感、不能手术切除的患者,应考虑作动脉灌注疗法。要获得良好的化疗效果,必需遵循(1)治疗前要对病人作详细的的体格检查;(2)选用恰当的化疗药物;(3) 剂量及疗程既要根据一般计划,又要适合个体要求。影响效果的另外一个重要的因素是导管放置的准确性。     

自助按摩调理便秘

便秘系因气阴不足,或燥热内结,腑气不畅所致,以排便间隔时间延长,大便干结难解为主要临床表现的病症。常指习惯性便秘。诊断依据:排便时间延长,2天以上一次,粪便干燥坚硬。重者大便艰难,干燥如栗,可伴少腹胀急,神倦乏力,胃纳减退等症。排除肠道器质性疾病。证候分类:①肠道实热:大便干结,腹部胀满,按之作痛,口干或口臭,舌苔黄燥,脉滑实。②肠道气滞:大便不畅,欲解不得,甚则少腹作胀,嗳气频作,苔白,脉细     

卵巢上皮性癌转录激活因子-2表达与顺铂耐药的关系

目的:探讨卵巢上皮性癌组织转录激活因子-2(ATF-2)表达水平与顺铂耐药的关系.方法:应用免疫组化链霉素抗生物-过氧化物酶连接(SP)法检测56例石蜡包埋卵巢癌标本的ATF-2蛋白表达,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测其中34例卵巢癌新鲜组织的ATF-2 mRNA表达,分析其与顺铂耐药的关系.结果:不同年龄、组织学类型及有无腹水患者ATF-2 表达差别无统计学意义,而不同手术分期患者表达差异有统计学意义(P<0.05).顺铂化疗耐药组、敏感组ATF-2蛋白表达染色积分值分别为4.88±2.94、2.80±3.10,差异有统计学意义(t=2.568,P<0.05),RT-PCR 结果显示34例卵巢上皮性癌新鲜组织中ATF-2/β-actin mRNA波动于0.181～2.276,化疗耐药者、敏感者ATF-2 mRNA相对表达量分别为1.132±0.645、0.651±0.461,差异有统计学意义(t=2.136,P<0.05).结论:ATF-2表达与卵巢上皮性癌顺铂耐药有关,可能成为预测卵巢癌顺铂敏感性指标.     

血管内栓塞治疗15例假性动脉瘤

目的 回顾近十年来收治的15例假性动脉瘤，分析其发病机理、临床表现、影像学特点及治疗方法。方法 15例病人中男9例，女6例，平均年龄43．9岁（9－57岁）。外伤性9例，夹层所致4例，手术所致2例。颈内动脉11例，椎3例，颈外动脉1例。外伤性颈内动脉海绵窦瘘（TCCF）合并假性动脉瘤4例。影像学特点清嵝不位于血管分叉处，形状不规则，瘤底部常用“小壶”影。全部病例均采用局麻下经股动脉或颈动脉Seldinger′s穿刺，在系统抗凝情况下栓塞动脉瘤。结果 15例假性动脉瘤中保留载瘤动脉4例。全部病例栓塞后动脉瘤均消失。半年后血管造影随访复查未见动态瘤复发。结论 血管内栓塞是治疗假性动脉瘤的有效而首选的方法。     

骨髓移植能否治愈慢性骨髓性白血病

现在,根治慢性骨髓性白血病(CML)仅有同种骨髓移植。但是,移植后经过一定时期仍可再发。再加上为预防骨髓移植后的宿主反应,采用消除T细胞,复发率更高。临床上可一过性出现费城染色体T(Ph′)。所以,骨髓移植能否根绝白血病细胞仍是问题。过去,对残存白血病细胞的检出,仅依赖于细胞形态、染色体像、Ph′等。这些方法不能检出1%以下的白血病细胞。近年,对Ph′易位形成时产生的特异bcr/ab1混合基因,采用聚合酶链反应(PCR),通过人为地增幅达到极高的敏感度,使检出CML中     

独穴针刺结合单昧草药治疗慢性胆囊炎56例

笔者在30多年的临床工作中，应用针刺右侧阳陵泉结合单味草药琴叶榕内服的方法治疗慢性胆囊炎急性发作56例，取得满意疗效，现报道如下。     

术后心肌梗塞的预防

近年,日本缺血性心脏病的发生率逐年增加,高龄患者的外科手术也增多。所以,合并术后心肌梗塞(PMI)的可能性增高,PMI60%以上在术后3日以内发生,由于创口痛和麻醉的影响,症状不易发现,多在出现心律不齐和血行动态恶化时才得以诊断,结果导致严重的后果。所以,对PMI防患于未然是必要的。本文就合并缺血性心脏疾患的术前诊断及其对策做一概述。