前列腺癌放射治疗进展

20世纪50年代用外照射的方法广泛治疗前列腺癌，尽管放疗技术有某些改进，但常规放射治疗的剂量只是65Gy-70Gy，常规外射线治疗最大程度也只能控制局限的前列腺癌，最近研究用三维适形放射治疗（3-DCRT）和调强放射治疗（IMRT），以及同时使用雄激素抑制剂，几个随机试验的资料认为，局部进展，具高危不利因素的前列腺癌的局部失败率明显下降，20世纪80年代，前列腺癌近距离治疗出现惊人的发展，放射源可以准确插植，并有剂量优化，2种同位素适用于低剂量持久性粒子植入，即^125I和^103Pd。这项技术可以充分满足前列腺癌所需剂量，且直肠和膀胱受到很小剂量照射。     

皮肤神经内分泌癌的治疗（附2例报告）

目的:探讨原发皮肤神经内分泌癌的治疗.方法:报告1995年和1998年收治的2例不同部位的皮肤神经内分泌癌,并复习文献资料.结果:1例手术 放疗,患者无病生存至今45个月;另1例手术 干扰素治疗,术后5个月出现区域淋巴结转移.结论:原发皮肤神经内分泌癌的治疗应以广泛手术加放疗为主.对进展期及晚期病人宜给予手术,化疗及放疗等综合治疗,辅助生物治疗也能改善患者生存质量.     

儿童实体瘤放射治疗研究进展

一、小儿实体肿瘤放疗的特点大多数小儿实体肿瘤对放射线敏感，因此放疗可作为小儿实体肿瘤主要治疗或辅助治疗手段。小儿实体肿瘤因其类型、部位、患者年龄组等条件，放射敏感性不同，要求的根治剂量不同。考虑到晚期损伤，某些部位的肿瘤放疗剂量有一定限制，原则上认为小儿年龄越小，对放射线的敏感性越高。肿块较大、分化程度高、神经组织的恶性肿瘤、软组织内涵，一般需要较高剂量；镜下残余病灶，分化程度差，神经母细胞瘤或肾母细胞瘤，配合大剂量化疗，以及2岁以下患儿，放疗剂量应相应降低。小儿实体肿瘤放疗剂量一般比成人低，单…     

对某些不能切除的胰腺癌行放化疗后手术切除

作者从1991年1月至1998年9月收治49例就诊时局部进展不能手术的胰腺癌病人,均经病理证实。其中2例出现腹膜转移,中途停止放疗。中位年龄63岁(42～74岁),男性占     

质子放射治疗在髓母细胞瘤中的临床应用

髓母细胞瘤是颅内恶性度较高的肿瘤，绝大多数发生在小脑蚓部，就诊时约有30％患者伴有蛛网膜下腔播散。目前手术、放疗、化疗综合治疗髓母细胞瘤的5年生存率达65％。随着治疗疗效的提高及生存期的延长，治疗并发症如认知障碍、垂体及甲状腺功能低下、心肺功能受损、不孕不育和第2原发癌等均明显影响了髓母细胞瘤患者的生活质量。由于质子射线以Bragg峰的形式释放能量，其独特的剂量分布特性可在增加靶区剂量的同时而最大限度的降低了正常组织受量，使质子在治疗髓母细胞瘤患者的应用中显示出了其优越性。     

膀胱癌的放射治疗

随着影像技术的进步以及计算机治疗计划系统的完善，临床上已越来越多地应用放射学方法治疗膀胱癌。就膀胱癌的近距离放射疗法、姑息疗法及综合疗法的具体方法和疗效予以介绍和评价。     

脑胶质瘤化疗进展

高分级脑胶质瘤(恶性星形细胞瘤,胶质母细胞瘤)化疗传统观念上认为化疗对于高分级脑胶质瘤术后治疗价值有限。1980年Walker等对高分级脑胶质瘤术后进行随机分组研究,分别行单纯BCNU化疗、单纯放射治疗、放疗联合BCNU化疗三种治疗方法,结果表明,18个月总生存率,放疗 BCNU化疗     

食管癌治疗的现状及展望

食管癌手术治疗的疗效,近年来已明显提高,手术死亡率已降到1～2%。过去日本的食管癌手术基本遵循中山恒明1965年创立的三期根治术法:①胃造瘘;②胸部食管切除及颈食管造瘘;③食管再建术。这种方式虽使上中段食管癌切除率达40%,手术死亡率为7.5%,但手术时间长,仅20～25%的患者能作再建手术,五年生存率仅10%。因此作者赞同对食管癌行一期根治手术。食管癌术后死亡原因主要有二:①肺合并症:     

难治肿瘤的术中放射治疗(根据阿部光幸讲稿及讲演记录整理)

日本京都大学医学部放射线医学教室阿部光幸教授于1982年4月来华访问,介绍了他于1964年以来开展术中放疗的经验。术中放疗是手术中尽可能将癌灶切除,对残余癌灶直接给予一次大剂量照射。现代化的放射治疗设备为术中放疗创造了良好条件,日本从六十年代开始以来,已有28个医院相继使用。美国自1977年起,已有Howard大学、马萨诸塞州总医院、国立癌中心、Mayo医院等使用了术中放疗。阿部教授按不同肿瘤分别介绍了具体方法。一、胃癌胃癌容易出现腹腔动脉周围淋巴结转移,手术难以彻底清扫。这个部位外照射时,小肠可能受到损伤而不能给予根治剂量。手术时切除原发灶及胃周围淋巴结,在胃肠吻合术前,将电子束限线筒直接插入腹腔,对准难以清扫的腹腔动脉周围淋巴