心脏磁共振组织追踪技术定量分析肥厚型心肌病左心室心肌应变

目的 基于心脏磁共振组织追踪技术（CMR-TT）定量分析肥厚型心肌病（HCM）患者左心室心肌应变。方法 对HCM射血分数（EF）正常28例患者（病例组）及14名健康志愿者（对照组）行心脏磁共振电影检查,应用CMR-TT技术定量分析左心室心肌各向应变值、收缩期应变率及峰值位移,就两组左心室整体心肌的各向应变值、收缩期应变率、峰值位移及病例组肥厚节段、非肥厚节段应变参数做统计学分析,构建受试者工作特征（ROC）曲线,计算左心室整体心肌各向应变在鉴别对照组与病例组诊断效能。结果 HCM组左心室整体心肌径向应变、周向应变、纵向应变值及其相应的应变率分别为（23.39±10.11）%和（1.32±0.48）s^-1、（-17.59±5.04）%和（-1.14±0.38）s^-1、（-8.70±2.84）%和（-0.59±0.20）s^-1,均低于对照组。HCM组整体心肌径向、周向及纵向峰值位移分别为（4.32±0.97）mm、（2.63±1.74）deg、（4.43±1.81）mm也较对照组不同程度缩小。病例组肥厚节段径向应变、周向应变...     

1,25二羟基维生素 D3与冠状动脉钙化积分的相关性及临床诊断价值研究?

目的：探讨1,25二羟基维生素 D3[1,25(OH)2D3]与冠状动脉钙化积分的关系及其临床诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测健康人和冠状动脉不同钙化积分冠心病患者血清中1,25(OH)2D3水平,并进行统计分析,绘制ROC 曲线分析其诊断性能。结果1,25(OH)2D3在对照组与不同钙化积分疾病组之间、以及对照组与疾病组之间其血清水平浓度差异显著,疾病组血清中1,25(OH)2D3含量明显下降;钙化积分与1,25(OH)2D3呈负相关(P <0.05);ROC 曲线显示1,25(OH)2D3曲线下面积为0.616,诊断阈值为70.77 pg/mL,诊断灵敏度为48.50%,特异性为95.80%,约登指数为0.43。结论1,25(OH)2D3在对照组和疾病组中表达不同,与钙化积分呈负相关,对冠心病诊断价值明显,可以为动脉粥样硬化的预防和治疗提供一种新的策略。     

脾动脉伴胃左动脉起源于腹主动脉一例

正一般情况下脾动脉起源于腹腔干,偶可见起源于肠系膜上动脉、腹主动脉、肾动脉等;以往报道脾动脉起源于腹主动脉者常合并腹腔干缺如;现将本院经Force CT血管成像发现脾动脉伴胃左动脉起源于腹主动脉1例报道如下。患者,男性,60岁,"因上腹部不适月余"前来本院就诊,查体:上腹部轻压痛。前来本科行上腹部增强CT检查,检查前签署"增强协议书",采用西门子Force CT机进行扫描,通过于     

脑转移瘤增强MR表现的回顾性分析

目的提高脑转移瘤的诊断准确性。方法回顾性分析35例脑转移瘤的MR表现。35例均经1.5T高场强磁共振扫描仪检查,采用T1加权、T2加权和FLAIR序列进行扫描,所选患者平扫后均行Gd-DTPA增强扫描。结果病灶发生于大脑半球19例,小脑6例,全脑8例,脑室内及脑干各1例。病灶多数呈类圆形不均匀长T1、长T2信号灶,发生坏死囊变13例,出血5例。病灶表现为不同程度的占位效应和瘤周水肿;增强后呈环状强化17例、结节状强化12例、花边状强化6例。结论脑转移瘤的MR表现形式多样化,但多数患者有一定特征性,MR增强检查有利于显示转移瘤的特征,对定位定性及定量诊断具有明显的优势。     

多排螺旋CT重建技术测量贵州成年小型猪支气管

目的 :通过多排螺旋CT(MDCT)及其后处理软件测量贵州成年小型猪支气管各径线值,建立贵州小型猪支气管正常数据,为临床研究提供技术支持。方法 :选取健康成年贵州小型猪,采用MDCT对其进行扫描,并采用后处理软件Singo.via进行多平面重建(MPR)、最小密度投影(MinIP)、容积再现(VR)图像重建,在MPR、MinIP及VR冠状位图像上测量支气管长度、直径、角度,记录数据并对MPR、MinIP及VR 3种重建技术上支气管各径线值进行单因素方差分析。结果 :MPR上隆突上2 cm处主支气管直径(D1)为(17.6±0.62)mm、右肺上叶支气管开口距隆突(L)为(34.67±2.90)mm、隆突水平左主支气管直径(D2)为(10.82±0.61)mm、右主支气管直径(D3)为(12.42±0.96)mm、左右主支气管角度(@)为(45.01±4.73)°;MinIP上D1、L、D2、D3、@分别为(17.63±0.49)mm、(34.54±3.16)mm、(10.75±0.59)mm、(12.77±0.91)mm、(44.46±3.70)°;VR上D1、L、D2、D3、@分别为(17.93±0.57)mm、(35.27±2.93)mm、(11.02±0.68)mm、(12.95±0.83)mm、(45.55±3.95)°;比较MPR、MinIP及VR3种重建技术测量支气管各径线值,差异均无统计学意义。结论 :MDCT及其后处理技术可清晰显示支气管及其周围组织结构关系,并准确测量支气管径线值,为建立小型猪支气管正常解剖模型提供基础数据。     

多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断及术后随访价值

目的：探讨多层螺旋CT血管成像（MSCTA）对主动脉夹层的诊断及术后随访的价值。方法：对46例主动脉夹层（其中11例有术前及术后对照）患者进行了MSCTA胸腹联合检查，将原始数据初步重建后传到工作站进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及容积再现（VR）等后处理。结果：46例均满意地显示了主动脉夹层的部位和范围，真腔、假腔、内膜片及撕裂口均能得到清楚显示；11例术后显示管腔复张及支架位置良好，4例再发其他部位夹层。结论：MSCTA对主动脉夹层的术前诊断及术后随访均具有较高的临床应用价值，可作为诊断主动脉夹层的首选检查方法。     

肝癌化疗栓塞致碘油栓塞一例

肝动脉化疗肝癌致脑碘油栓塞是一种罕见的介入治疗并发症,我们遇见1例,现报告如下.     

外伤性膈疝合并慢性胃扭转一例

患者　男 ,5 5岁。因上腹饱胀、黑便 1个月 ,加重伴呕吐 1天入院。5个月前从 1米高摔下致胸部受伤 ,当时因自觉症状作者单位 :550 0 0 2贵阳 ,贵州省人民医院放射科不重而未就诊。查体 :左侧胸部呼吸动度稍差 ,叩诊左下肺叩浊 ,听诊左下肺呼吸音消失。腹平软 ,无压痛 ,未扪及明显空虚感 ,肝脾未触及。实验室检查无特殊。胸片 :左第 9后肋陈旧性骨折 ,左膈上升达第 3前肋下 ,左下肺部分膨胀不全 ,左膈下巨大液气平面 (图1)。上消化道钡餐造影片示 :胃底、体部位于胸腔内 ,十二指肠球部位于左上腹 ,胃大弯旋转向右 ,小弯侧向左 ,诊断膈疝并胃…     

CT电影渲染技术用于膝关节粉碎性骨折北大核心CSCD

目的观察CT电影渲染(CR)技术用于膝关节粉碎性骨折的价值。方法回顾性分析10例膝关节粉碎性骨折患者,对膝关节常规CT图像行骨窗和软组织窗容积再现(VR)及CR重建;比较VR及CR重建图像显示骨折和软组织情况,评估CR的价值。结果CR重建图像显示膝关节粉碎性骨折、周围软组织情况及其临床价值均优于VR(P均<0.001)。外科医师与影像科医师评估结果中,有关CR与VR重建图像所示膝关节粉碎性骨折与真实情况接近程度差异具有统计学意义(P=0.03),其余均无明显差异(P均>0.05)。结论CT CR重建可获得逼真的三维膝关节图像,有助于临床诊断及治疗膝关节粉碎性骨折。     

乳腺专用γ显像的肿瘤/正常组织比值与乳腺浸润性导管癌病理学的对比研究

目的 探讨乳腺专用γ显像（BSGI）的肿瘤摄取半定量方法与乳腺浸润性导管癌（IDC）临床病理学的对比研究。 方法 回顾性分析2016年4月至2017年8月贵州省人民医院符合纳入标准的84例女性IDC患者,年龄30~76（53.2±13.1）岁。患者术前均行BSGI检查,通过乳腺影像报告和数据系统（BIRADS）对BSGI图像进行视觉评分。根据BSGI的阳性结果,将肿瘤与正常组织放射性比值（TNR）与病理学结果进行比较,阳性与阴性结果的比较采用t检验和χ2检验,多组病理亚型的比较采用方差分析;采用单因素分析、多因素分析和Pearson积差相关性分析明确TNR与组织病理学因素之间的相关性。 结果 84例IDC患者BSGI诊断为阳性75例,灵敏度为89.3%（75/84）。单因素分析结果显示,肿瘤大小（t=4.13,P<0.01）、腋窝淋巴结是否转移（χ2=5.04,P=0.005）、病理组织学分级（F=11.05,P=0.034）、孕激素受体（PR）表达（χ2=3.12,P=0.041）和细胞增殖核抗原Ki-67（简称Ki-67)指数（χ2=16.20,P=0.008）的差异对TNR的影响有统计学意义。多因素分析结果显示,乳腺癌的病理危险因素有肿瘤长径≥2 cm、腋窝淋巴结转移和PR阴性（OR=2.186、1.673、0.420,P=0.004、0.047、0.032）。Pearson相关性分析结果显示,TNR与肿瘤大小的相关性较差（r=0.353,P=0.004）;与Ki-67指数呈中度正相关（r=0.452,P=0.014）;与PR Allred评分呈负相关（r=?0.364,P=0.026）。 结论 BSGI的高TNR与乳腺癌病理不良因素相关,TNR可作为乳腺癌预后评估的有价值的预测指标。