卡介苗膀胱灌注致尿道狭窄3例

卡介苗 (BCG)是膀胱腔内常用的化疗药物 ,可单纯用于治疗表浅膀胱移行细胞癌 ,也可用于膀胱癌切除术后治疗。自 1998年 2月迄今 ,我们对 2 8例膀胱移行细胞癌术后用BCG行膀胱腔内化疗 ,在直接经尿道灌药的 8例中 ,3例发生尿道狭窄 ,现报道如下。例 1男 ,62岁。曾因膀胱肿瘤行膀胱部分切除 ,术后病理诊断 :移行细胞癌Ⅱ级。术后 2 0天开始用BCG 75mg + 0 9%氯化钠注射液 60ml行膀胱灌注 ,每周一次 ,方法为直接经尿道外口加压推注 ,灌注 6周后出现排尿困难 ,后逐渐加重 ,半年后行尿道造影示多段尿道狭窄。例 2男 ,4 5岁。入院后确诊为膀…     

同种异体半关节移植治疗四肢恶性骨肿瘤（附6例报告）

我院从1994年起利用同种异体半关节移植，治疗四肢恶性骨肿瘤6例，其中进行同种异体半膝关节移植5例，进行同种异体半髋关节移植1例，均取得满意疗效，移植骨全部骨性愈合，关节功能大部分恢复，局部未见复发，报告如下。     

干细胞移植在中晚期股骨头坏死治疗过程中的应用

青壮年因股骨头坏死而行人工关节置换术后,其失败率明显比由于其他原因而行关节置换的病例高,故术前应选择保留股骨头的姑息性治疗,理想的治疗结果是避免关节面塌陷,推迟甚至免去行关节置换.2005-06/2006-12解放军第四六三医院骨科共收治股骨头坏死患者38例,其中成人股骨头坏死34例,儿童股骨头骨骺缺血性坏死4例,所有病例均经术后病理证实诊断,对治疗均签署知情同意书.脐血干细胞来源于足月正常分娩产妇捐赠的脐带,由北科细胞工程生物研究所提供,产妇对本实验知情同意,实验经医院医学伦理委员会批准.成人股骨头坏死采用滑膜切除 股骨钻孔 死骨刮除 植骨 血管植入 自体骨髓干细胞移植的综合治疗方法,儿童股骨头骨骺缺血性坏死仅将移植过程中的自体骨髓干细胞更换为脐血干细胞.术后9个月,放射线检查示股骨头、骨质、骨小梁清晰,股骨头内新骨大量生长,塌陷区域明显改善,骨质密度接近正常;VAS疼痛评分由术前6.2分降至2.2分;Harris髋关节功能评分由术前(54.3±5.32)分升高至(89.6±10.5)分.无一例发生血管、神经损伤等并发症,髂骨采血部位无感染及血肿等不良反应发生.证实采用干细胞移植结合滑膜切除、股骨钻孔、死骨刮除、植骨、血管植入等方法能够明显缓解股骨头坏死患者的疼痛程度,改善股骨头坏死区域的血运及股骨头骨质的坏死状况,改善髋关节功能.     

氯丙嗪和甘露醇对兔周转神经缺血再灌注损伤的保护作用

本实验主要是通过观测周转神经缺血再灌注损伤时电生理，神经细胞内钙离子，自由基含量和组织结构的变化及氯丙嗪和甘露醇各自的保护作用。     

急诊经导管动脉栓塞术治疗医源性肾动脉出血

目的探讨急诊经导管动脉栓塞术（TAE）治疗NN性肾动脉出血的疗效。方法对49例医源性肾动脉出血患者行急诊肾动脉造影,确定出血动脉后,以明胶海绵、PVA颗粒和弹簧圈进行栓塞。结果。肾动脉造影显示31例对比剂外溢,肾动静脉瘘7例,肾假性动脉瘤4例,假性动脉瘤破裂合并肾动静脉瘘5例,肾动脉一肾盏瘘2例。TAE后,所有患者出血完全停止,无严重并发症出现。术后随访12～16个月,均无再次出血。结论急诊TAE治疗医源性肾出血安全、有效,具有较高临床价值。     

股骨头坏死的MRI应用研究

股骨头坏死是一种多病理机制,最终达到同一转归,导致骨髓细胞缺血和骨细胞坏死的多因素疾病[1-3].股骨头坏死是一种难治的疾病,多见于20～50岁的患者.我院应用干细胞移植治疗早期股骨头坏死,中晚期患者应用干细胞移植结合血管束植入、钻孔减压、死骨病灶清除、滑膜部分切除、取髂骨植骨,取得了较好的临床效果.     

显露增强技术与股骨髁推顶技术在膝关节镜内侧半月板后角修复中应用

目的探讨应用显露增强技术与股骨髁推顶技术治疗膝关节半月板后角的临床疗效。方法选取北部战区空军医院自2016年1月至2019年6月收治的52例内侧半月板损伤患者为研究对象。应用半月板缝合系统,采用显露增强技术与股骨髁推顶技术修复内侧半月板后角水平撕裂,术后采用Lysholm评分系统进行疗效评价。结果患膝术后平均活动度为(131.5°±17.3°),显著大于术前的(114.2°±10.7°),差异有统计学意义(P<0.05);患者术后Lysholm评分为(85.3±7.1)分,显著高于术前的(65.9±9.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均未出现关节内或浅表感染、下肢深静脉血栓等并发症。结论显露增强技术与股骨髁推顶技术修复内侧半月板后角疗效满意,有利于改善膝关节疼痛、活动度,增强残余半月板的稳定性。     

经尿道汽化电切治疗高危前列腺增生152例体会

<正>高危良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)患者是指年龄>70岁,临床伴有心、脑、肺、高血压、肾功不全或糖尿病等并发症的患者[1]。沈阳市第四人民医院自2002年1月到2008年12月采用经尿道汽化电切(transuretheral vaporization of prostate,TUVP)治疗BPH550例,其中高危患者152例,临床治疗效果满意,现报道如下。     

利奈唑胺不良反应的文献分析

摘要目的了解利奈唑胺不良反应的发生规律和临床特点,促进临床合理使用该药。方法以“利奈唑胺”“不良反应”“血小板减少”等为检索词,在中国医院知识仓库（CHKD）期刊全文数据库、维普医药信息资源系统、中华医学会期刊数据库、中国生物医学文献数据库检索1994～2011年有关利奈唑胺不良反应的文献,并对其进行统计分析。结果共检索到文献31篇,排除综述、同一病例的重复报道及其余交代不清的报道,共有符合标准的文献17篇,病例28例,其中男20例,女8例。不良反应涉及血液系统、消化系统、内分泌系统、神经系统等。结论临床应用利奈唑胺过程中,医护人员应注意利奈唑胺血液系统不良反应,应每周检查全血细胞计数,确保患者用药安全。     

急诊动脉栓塞治疗支气管动脉—肺静脉瘘大咯血

目的 探讨支气管动脉—肺静脉瘘大咯血患者的血管造影表现及急诊动脉栓塞(ETAE)治疗的疗效.方法 11例支气管动脉肺静脉瘘大咯血患者采用急诊介入造影检查,明确出血部位后,采用聚乙烯醇(poly vinyl alcohol,PVA)颗粒及明胶海绵条对出血动脉行急诊栓塞治疗,对动脉造影表现及治疗结果进行回顾性分析.结果 11例患者共找到并成功栓塞26支病变的动脉.所有患者咯血3日内完全停止.栓塞术后随访16个月,所有患者均无再次咯血,且所有患者栓塞术后无严重并发症出现.结论 ETAE治疗支气管动脉-肺静脉瘘大咯血是一种安全、有效的治疗手段.准确找到出血动脉是治疗成功的前提,合理选择栓塞剂及彻底栓塞出血动脉是治疗成功的关键.