中老年人群腰围与臂踝动脉脉搏波传导速度的关系

目的分析中老年人群腰围与臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法 2010年6月至2011年10月随机分层抽取唐山开滦(集团)有限责任公司≥40岁在职及离退休职工既往无脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死者为调查对象,共5852例,进行统一问卷调查、血液生化及动脉硬化监测,依据腰围四分位数将观察对象分为腰围第一分位(80cm)、第二分位(80~86cm)、第三分位(86~93cm)和第四分位组(≥93cm),比较4组高baPWV(baPWV≥1400cm/s)的占比,并用多因素Logistic回归分析腰围增加与高baPWV发生风险的关系。结果1共有5221例纳入统计分析,其中男性3131人,女性2090人,年龄40~94(55.1±11.8)岁;2有3237例baPWV≥1400cm/s,占总人群的62.0%。腰围第一分位、第二分位、第三分位和第四分位组高baPWV占总人群的比例分别为46.9%、58.2%、66.6%和75.2%(趋势P值0.01)。3影响高baPWV的多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别、体质量指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、饮酒、高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸等混杂因素后,与第一分位组比较,第四分位组高baPWV的发生风险增加38%。结论随着腰围的增加,高baPWV占总人群的比例逐渐升高;中老年人群腰围≥93cm是高baPWV的独立危险因素。     

人消化道癌组织HSP70的检测及其多肽复合物的分离研究

目的 分析人消化道癌组织蛋白表达谱的差异并分离纯化食管癌组织中HSP70-多肽复合物.方法 提取人食管、胃及大肠的癌组织、癌旁组织和正常组织的蛋白质,采用聚丙烯酰胺凝胶电泳方法进行电泳分析;同时以食管癌组织为材料,通过层析柱分离纯化HSP70-多肽复合物.结果 相同器官的不同组织中不同分子量蛋白的种类基本一致,但丰度则表现出差异;同时分离到食管癌细胞的HSP70-多肽复合物.结论 不同分子量的蛋白质在不同组织中表达的丰度不同,可能与组织细胞生命活动状态相关.HSP70-多肽复合物的分离为提取肿瘤HSPT0-多肽复合物提供了具体方法,为深入研究和利用HSP70蛋白奠定了基础.     

超声引导下经皮穿刺引流术治疗胰腺炎局部并发症70例

目的:探讨超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗胰腺炎局部并发症的临床应用价值。方法:采用超声引导经皮穿刺引流术治疗70例胰腺炎局部并发症患者,术后随访1~20个月,观察患者腹部症状,引流液的量及性状,CT复查胰腺及周围情况等。结果:70例共穿刺置管82支,由于液体腔分隔同时置入2支导管12例;腹部疼痛减轻或消失,腹胀改善,全身炎症反应减轻;2例拔管后复发,再次穿刺引流。结论:超声引导下经皮穿刺引流术治疗胰腺炎局部并发症,安全、成功率高、治疗效果佳。     

空肠营养对十二指肠乳头成形术患者胰腺功能的影响

目的观察空肠营养对十二指肠乳头成型术患者胰腺功能的影响。方法 38例接受十二指肠乳头成型术的患者,术中置T形管入胆总管,置胰腺硅胶管于主胰管(途经20 cm空肠后穿出固定于腹腔外并接无菌袋);经鼻置入胃管、空肠营养管,定位胃管于十二指肠降部,定位空肠营养管于Treits韧带下30 cm空肠内。术后观察血淀粉酶、胰液分泌及胰腺管引流液中淀粉酶、胃泌素、胆囊收缩素—促胰酶素(CCK)水平变化。与10例同期非空肠营养患者作对照。结果术后各时间点空肠营养与非空肠营养患者血清淀粉酶、胰液分泌及胰管引流液淀粉酶、胃泌素、CCK水平相比,P均>0.05。结论空肠营养对十二指肠乳头成形术患者胰腺功能无不良影响,是一种安全的营养供给方法。     

超声引导泡沫硬化联合手术对下肢静脉曲张疗效及患者血流动力学VCSS评分炎症状态的改善作用观察

目的探讨超声引导泡沫硬化联合手术对下肢静脉曲张疗效及患者血流动力学、静脉临床严重程度评分(VCSS评分)、炎症状态的改善作用。方法将2017年11月至2019年1月本院收治的114例下肢静脉曲张患者,根据治疗方案不同分成治疗组62例、对照组52例。对照组患者给予传统的大隐静脉高位结扎术联合剔剥术治疗,治疗组患者给予超声引导泡沫硬化联合腔内射频闭合术进行治疗,术后随访6个月。对比2组患者的治疗疗效、术后血流动力学、VCSS评分、炎症状态以及并发症比例。结果治疗组患者的治疗总有效率98%(61/62)高于对照组的87%(45/52),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后12 h的血流动力学指标心率、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)值对比,差异无统计学意义(P>0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的VCSS评分均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-13表达均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于术前,术后6个月2组患者的血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)表达均增高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率3%(2/62)低于对照组的17%(9/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导泡沫硬化联合手术治疗下肢静脉曲张疗效确切,能减少血流动力学影响,改善下肢静脉症状和炎症状态,且并发症少,临床推广价值高。     

仿生针与毫针进针疼痛程度对比临床研究

目的：通过仿生针与毫针针刺同一患者同名穴左右位对比，分别观察进针引起的疼痛程度的观察。方法：将120例符合入选标准的患者随机分为仿生针组和毫针组，分别取内关、足三里、天枢穴，将3组病例分别进行进针疼痛程度的对比。结果：经统计学分析，3组病例数据均有显著性差异（P〈0．01），说明仿生针组产生疼痛的比例低，产生疼痛的程度更轻。结论：毫针进针引起的疼痛程度高于仿生针进针引起的疼痛程度。     

肝性脑病早期临床观察及护理

肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合症[1],70%肝硬化患者可发生肝性脑病,常有明显诱因,昏迷前,常有先兆症状表现为意识障碍,行为异常.     

中药饮片炮制简介 药汁制法(续二)

天南星天南星系采用主产于四川、河南、河北、云南、辽宁等地区的天南星科植物虎掌(Pine-llia pedatisecta Schott)或天南星(Arisaemaconsanguineun Schott)的干燥球状块茎。药材以个大、色白、粉性足、有侧芽者为佳。炮制生南星将原药材拣净杂质,洗净