肾小球足突细胞裂隙隔膜与蛋白尿发生机制

从蛋白水平和基因水平探明GPSD蛋白分子nephrin、Podocin、CD2AP、α肌动蛋白4(α-actnin-4)以及其它与GPSD相关蛋白分子并进一步确立GPSD的"拉链式"结构使人们认识到GPSD是肾小球滤过屏障的关键结构,是真正的"分子筛"滤过屏障.上述蛋白分子组成改变和/或相关基因的突变可以导致蛋白尿和肾病综合征.     

左归丸对5/6肾切除大鼠IL-1β、p65及胸主动脉钙化的影响

目的:观察左归丸对5/6肾切除大鼠IL-1β、p65及胸主动脉钙化的影响。方法:SPF级Wistar雄性大鼠予以5/6肾切除并给予高磷饮食造模，造模大鼠分为模型组、左归丸组，并同时设空白对照组。术后空白对照组予以普通饮水，模型组和左归丸组予以高磷饮水。术后4周空白对照组和模型组给予灭菌注射用水灌胃，左归丸组行左归丸水溶液灌胃，共8周。灌胃8周后处死大鼠，检测血清BUN、Scr、IL-1β,免疫组化检测胸主动脉IL-1β、p65表达，von kossa染色观察胸主动脉钙化情况。结果:给药8周后，空白对照组和左归丸组BUN与模型组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。空白对照组和左归丸组Scr与模型组比较，差异有统计学意义(分别为P<0.01,0.05)。空白对照组和左归丸组IL-1β与模型组比较，差异有统计学意义(P<0.01)。空白对照组大鼠各组IL-1β、p65在动脉血管壁几乎无表达，模型组大鼠表达明显，左归丸组大鼠与空白对照组比较增加，但明显少于模型组；von kossa染色观察空白对照组大鼠胸主动脉中内膜层无明显钙盐沉积，模型组大鼠主动脉钙盐沉积明显，左归丸组...     

冷冻技术在原发性肝癌治疗中的应用

手术切除是目前治疗原发性肝癌最有效的方法 ,然而切除率仅为 2 5 % ,姑息性切除即使与放疗及全身化疗配合 ,疗效仍较差〔1〕。液氮冷冻治疗已成为治疗原发性肝癌的方法之一 ,尤其为不能切除的肝癌提供了一种新的治疗途径〔2〕。甚至有学者认为冷冻治疗可以达到与手术切除类似或相近的效果〔3〕。我院于 1998年 4月至 2 0 0 0年 4月应用冷冻技术治疗原发性肝癌 6 0例 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :本组 6 0例 ,男 4 1例 ,女 19例 ,年龄 38～ 74岁 ,平均 5 2岁。全部病例术前常规检查肝功能、ＡＦＰ、肝炎标志物 ;经肝脏Ｂ超、ＣＴ、Ｄ…     

使用糖皮质激素应注意的几个问题

糖皮质激素（glucocovticoid，GC），具有强大的抗炎和免疫抑制等作用，其应用广泛，目前临床用以治疗一些慢性疾病，如风湿性关节炎、慢性肾炎、弥漫性肺间质纤维化、支气管哮喘等。但长期、大剂量使用可导致副作用及并发症。鉴此，特学习有关文献将使用中应注意的问题概述如下。1诱发和加重感染长期应用GC，肾上腺功能受抑制，机体免疫功能降低，常诱发和加重感染，特别是激素治疗后肺结核的发生屡见不鲜。吕焕章等报道激素治疗后发生肺结核21例分析[1]；张家福等报道激素应用不当导致结核血行播散死亡2例[2]；Bottiger报道5例血行播散…     

多波长氪激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察多波长氪激光治疗增殖期糖尿病视网膜病变的疗效。方法 对52例74眼患有增殖期糖尿病视网膜病变伴有屈光间质混浊或轻度玻璃体积血的病例，进行了全视网膜光凝治疗。结果 术前、术后视力的差异无显著性。全视网膜光凝治疗后视盘和视网膜的新生血管部分消退。结论 多波长氪激光以不同波长为特点，对伴有屈光间质混浊或轻度玻璃体积血的增殖期糖尿病视网膜病变，进行全视网膜光凝术是有效的治疗方法，可使新生血管消退，有效地阻止了增殖期糖尿病视网膜病变的发展，防止再出血的发生。     

常见继发性气胸诊治体会

我科住院的慢性支气管炎，肺原性心脏病，支气管哮喘的患者突然出现呼吸困难不能用感染等原因解释时应想到气胸，笔者收集了相关15例住院病例进行回顾分析，并从中总结一些体会如下。l；因床资料1．至一册资料：慢性阻塞性肺气肿患者男9例；女3例。年龄42一76岁，平均69岁。肺部基础疾病有：慢性支气管炎10例，支气管哮喘1例，肺结核1例，其中合并肺心病4例，4例并有胸膜粘连。1．2临床特点：诱因，负重3例，剧咳2例，体位变化1例，排便1例，情绪激动1例，共8例占53％，无明显诱因7例占46．67％。1．3临床症状：原有症状加重，呼吸困难、咳…     

特应性皮炎合并白内障及视网膜脱离一例

患者男，２５岁，双眼视力逐渐下降５年，右眼视力明显下降３个月，于１９９６年９月５日就诊。既往曾患“湿疹”、“特应性皮炎”。体检：一般情况良好。四肢及颈、面部皮肤粗糙，有鳞屑样改变及斑片状色素沉着。眼部检查：右眼视力３０ｃｍ手动，左眼０３，不能矫正。...     

糖尿病脑病研究进展

目的糖尿病脑病是糖尿病并发症之一，以认知功能障碍为主要表现。此病的发病机制复杂，其诊断标准不明确。本文从糖尿病脑病的发病机制、病理形态改变、临床表现及与Alzheimer病、神经营养因子之间的关系等方面阐述糖尿病脑病的研究现状和进展。     

1 658例颈项透明层增厚胎儿基因组拷贝数变异检测结果及出生结局

目的总结颈项透明层(nuchal translucency, NT)增厚胎儿的遗传学病因和预后, 以指导产前咨询和诊断。方法回顾性纳入2014年8月至2021年12月于河南省人民医院因早孕期胎儿NT≥2.5 mm而接受介入性产前诊断[染色体核型分析和/或染色体微阵列分析或拷贝数变异(copy number variation, CNV)测序]的非高龄单胎妊娠孕妇(n=1 658)。依据NT厚度(≥2.5～<3.0、≥3.0～<3.5、≥3.5～<4.5、≥4.5～<5.5、≥5.5～<6.5和≥6.5 mm组)和胎儿超声异常进行分组(孤立性NT增厚组、NT增厚合并软指标/非重大结构异常组和NT增厚合并重大结构异常组), 比较不同组间介入性产前诊断结果及出生结局。采用χ2检验和趋势χ2检验进行统计学分析。结果以2.5 mm或3.0 mm为NT增厚切割值时, 胎儿染色体数目异常检出率分别为15.8%(262/1 658)和17.6%(252/1 431)。染色体数目异常检出率随NT增厚而升高(χ2趋势=180.75, P<0.001), 由NT≥2.5～...