核素心室显像对法洛四联症矫正术前后心室功能的评价

为判断法洛四联症患者手术后心室功能的变化，对４３例病人分别于术前有术后２５－３５天进行放射性核不心室显像，以心室射血分数、高峰射血率、高峰充盈率作为心功能指标。结果：术前奁室射血分数（ＬＶＥＦ）、左室高峰射血率（ＬＶＰＥＲ）、左室高峰充盈率（ＬＶＰＦＲ）分别为５５％、２．９５ＥＤＶ／ｓ和３．０５ＥＤＶ／ｓ，术后分别为７１％、４．３５ＥＤＶ／ｓ和５．０５ＥＤＶ／ｓ。术前右室射血分数（ＲＶＥＦ）、右室     

冠状动脉旁路移植术后心房颤动的治疗及危险因素分析

目的总结冠状动脉旁路移植术（CABG）后心房颤动（AF）的治疗经验，分析AF发生的危险因素。方法110例行CABG术的患者中共26例发生AF（AF组），对其进行药物复律及电复律治疗。对房颤组及未发生AF的其余84例患者（非AF组）进行回顾性研究，分析CAN3术后发生AF的危险因素。结果CABG术后AF发生率为23．6％，应用可达龙治疗19例，转复为窦性心律17例（84．2％），应用艾司洛尔治疗4例，转复为窦性心律3例（75％），同步直流电复律转复为窦性心律3例（100％）。相关因素分析显示，CABG术后发生AF与年龄、左房大小、右冠状动脉近-中段病变及术前是否应用β受体阻滞剂相关（P〈0．01），Logistic回归多因素分析显示，高龄（年龄〉65岁）、术前未应用β受体阻滞剂是AF发生的独立危险因素。结论可达龙、艾司洛尔等药物复律及电复律是治疗CABG术后AF安全有效的方法。对于高龄、左房大及存在右冠状动脉近一中段病变的患者，CABG术前应用β受体阻滞剂是预防术后AF较好的策略。     

婴儿期先心病术后并发症分析及救治61例

1临床资料对2002-09／2003-01期间沈阳军区总医院收治的61例12mo内先心病术后临床资料及其常见并发症进行分析总结．年龄3d～12m0，体质量3．3-11kg．简单病种41例(占67．2％)：室间隔缺损36例，房间隔缺损及动脉导管未闭3例，主动脉缩窄1例，右室肿瘤1例．复杂病种20例(占32．8％)：法洛四联症8例，法洛三联症1例，完全性肺静脉异     

抢救心脏贯穿伤5例报告

1976～1986年我院共收治心脏贯穿伤5例,全部手术治疗,无死亡。现报告如下。 病例报告 例1 男,22岁。1976年5月26日因左胸部被刀刺伤后30min入急诊室。血压10.7/7.4kPa(1mmHg=0.133kPa),呼吸28次,脉搏细弱,神志淡漠,贫血貌,颈静脉略凸。左锁骨中线第五肋间有4.5cm伤口,喷血并溢气。呼吸困难,左背部呼吸音消失,气管右移。胸部X线平片示左胸一致性暗影,纵隔右移。在急诊室作静脉切开插管、输血、输液。左侧开胸见胸腔内火量积血,心脏左冠状血管前降枝中段后侧左室壁上有1.5cm三角形伤口,有血块堵住,时有出血。用两个带垫片行褥式缝合并结扎,出血停止。左肺下     

闭式房间隔缺损埋入心内褥式缝合的外科治疗

自1969年10月到1983年1月,应用闭式心脏手术治疗房间隔缺损160例,其中159例为继发孔房间隔缺损(5例合并部分肺静脉异位引流);1例原发孔房间隔缺损。术后2例死亡,手术死亡率为1.25％,其余生存。151例经3个月到14年随访,无症状。文中详细叙述闭式房间隔缺损埋入心内褥式缝合的方法,并对房间隔缺损手术方法和病例选择加以讨论。     

食管癌手术和术前集中照射的综合治疗

本文介绍1960年以来采用的胸部上中段食管癌的三期手术,并报告集中照射的效果。第一期手术包括剖腹术以及探查肝和淋巴结的转移。清除腹腔动脉周围和贲门旁淋巴结以     

温血心麻液心肌保护作用的实验研究

笔者通过离体心脏的动物实验研究温血心麻液的心肌保护作用。报告如下。 1 材料与方法 1.1 离体大鼠心脏灌注心肌保护实验 1.1.1 方法 雌性大鼠32只,随机分为对照组(C组),冷晶体心麻液组(CC组),冷血心麻液组(CBC组),温血心麻液组(WBC组)。     

Ebstein 心脏畸形的外科治疗

1980年6月至1983年4月,手术治疗Ebs-tein心脏畸形24例,其中房化心室折叠术22例,三尖瓣替换手术2例,手术死亡率为4.2％,无晚期死亡。手术死亡率较低,其治疗效果达到国际先进水平。     

法乐氏四联症心内手术时灌注技术的探讨

我院自1973年6月至1980年5月,应用上海Ⅱ型人工心肺机,在全身中度低温和心脏局部深低温下,共作法乐氏四联症心内修复手术300例。本病的外科治疗和麻醉方法已经报道。本文着重介绍冷血停跳液全身灌注的应用,并简要讨论灌注技术和心肌保护等问题。 一般资料 全组男179例,女121例,年龄4～34岁,体重11.5～69Kg。心内修复方法,除作右心流出道疏通和全部用补片修补室间隔缺损外,行